全程导医网 徐州专家访谈：“妈妈的怀抱最温暖，妈妈的乳汁最甘甜”母乳是婴儿最佳的天然食物，8月1日-7日是第26个世界母乳喂养周，主题为“母乳喂养 共同坚持”，倡导和动员全社会形成合力，保护、促进和支持母乳喂养。值此世界母乳喂养周到来之际，我们专程采访了徐州市第一人民医院产科专家张曙萱，请她来聊聊母乳喂养这件事。
母乳喂养好处多 是宝宝的第一针免疫预防剂
“母乳中含有婴幼儿生长发育必需的各种营养成分。母乳喂养对婴儿、母亲、家庭及社会都具有其他喂养方式无可比拟的益处，尤其对婴儿而言，合理的母乳喂养对婴幼儿的存活、生长发育、营养和健康都极为重要。”徐州市第一人民医院产科主任张曙萱表示。
对于婴儿来说，母乳可以提供给婴儿足够的营养，能够满足0-6个月婴儿的营养和生长需要，还含有丰富的免疫物质，既能促进婴儿正常生长发育和身心健康发展，减少感染性疾病的发生，也有利于预防成年期慢性病的发生。
母乳是宝宝的第一针免疫预防剂，可以增进孩子智力发育和体格发育；母乳营养比较丰富，容易消化吸收，还有可以增加母婴感情。对于妈妈来说，母乳喂养可以减促进子宫复旧，减少产后出血，促进产后体形的恢复，加深母子感情；从远期考虑，还可以减少人工喂养费用及人力，减少婴幼儿的医疗开支，有利于女职工情绪稳定、提高工作效率，减少女子罹患乳腺癌和卵巢癌之类的发生几率。
她建议，婴儿6个月内最好是坚持纯母乳喂养，接着以持续母乳喂养并添加适当的补充食品的方式进行喂养，直至两岁或更长。而产妇如果想要保持奶水充足有营养，则要加强休息，注意饮食均衡。
母乳喂养成功的秘诀：早接触、早吸吮、早开奶
母乳喂养是一门学问，成功的母乳喂养要从“三早”开始。张主任介绍说，母婴皮肤早接触、新生儿早吸吮、早开奶，可以保证婴儿尽早地进入状态。
新生儿出生后1小时之内，母亲和孩子可以进行胸腹接触。正常分娩的新生儿出生后立即与母亲进行裸体的皮肤的早接触，时间不少于30分钟。剖宫产的新生儿在手术室进行局部的皮肤接触，与母亲贴贴脸，母亲抚摸新生儿，回到母婴同室后进行胸膜接触、皮肤接触。持续时间最少30分钟。不限制最长时间。应鼓励母婴多做皮肤接触。
在进行母乳喂养时，母亲的哺乳体位要把握好。“有坐位和卧位，无论采取何种体位，都要保证使母亲和婴儿都舒服，才能保证哺乳成功”张主任提醒，母亲与孩子之间应保证“三贴”，即胸贴胸、腹贴腹、孩子的嘴巴贴近乳头，保持孩子头高脚低的姿势，防止呛奶。
另外，给多大的宝宝喂多少奶，每天喂多少次，每次喂多少，乃至温度等等都很有讲究，为免宝宝过饱或过饥。可是母乳的“量”与“质”该如何把握呢？
张主任建议，按需哺乳。特别是宝宝出生第一天，因为第一天母亲没有下奶，需要勤喂，以满足新生儿的需要。
一般来讲，如果母乳充足，喂养方法正确，宝宝吃饱后就会安静入睡；如果哭闹，应先查明原因，不要盲目喂奶，宝宝不只是饿才会哭，哭是宝宝表达不适的方式，是本能的情绪反应，当宝宝感到不适、饥饿、口渴、尿布湿了、太冷太热、疼痛、生病等都会哭闹，不能一哭就喂奶。宝宝若是饥饿性哭闹，妈妈用手触摸宝宝面颊或口唇时会有觅食反应，吃饱后安静入睡，如果喂奶后仍然反复哭闹不安，或有其他异常表现，应该想到宝宝是否生病了，必要时应去医院就诊。
满6个月后 母乳喂养依然重要
“有人认为母乳6个月以后就没有营养了，甚至认为母乳不如配方奶粉有营养，所以觉得等宝宝满6个月了，就可以断奶。”张主任表示，母乳是婴儿最营养、最天然的食物。正常情况下，母乳可以满足6个月婴儿所需的全部营养。6个月以后的奶水不是没有营养，而是没有了免疫球蛋白，免疫球蛋白是增强孩子免疫力的。从6个月到12个月，母乳仍然可以满足婴儿营养需求的一半以上；从12个月到24个月，母乳也至少可以提供婴儿所需营养的1/3。
6个月之后仍坚持母乳喂养，不仅有助于增强婴儿的抵抗力，减少疾病的发生，还可以促进儿童的心理发育。所以，张主任建议，为了婴儿的健康成长，在6个月之后仍需坚持母乳喂养。
如果母亲的奶水不足怎么办？需要加常规奶粉吗？
张主任解释说，母乳喂养不可以加常规奶粉，新生儿吃了奶粉以后，不吸母亲的乳房，减少对乳房的刺激，影响母亲下奶，造成母乳不足。如果使用奶瓶奶嘴喂奶，造成孩子的乳头错觉，影响纯母乳喂养。
如果有加奶指征的婴儿，可以乳旁加奶或者用喂杯、勺子喂养。
如何判断婴儿吃饱了？张主任说，主观上来看，婴儿吐出乳头，表情满足、安静，妈妈的乳房不胀。客观上：24小时有6次以上的小便，出生后1个月长600g，2-3个月每月长750g。
张主任强调，人工喂养儿易发生感染和过敏性的疾病，不能从这些食物中得到免疫球蛋白、白细胞、铁蛋白等免疫物质，因此抗病能力差，易患消化道及呼吸道疾病并可反复感染而致营养不良，较早采用牛乳喂养儿也会出现 的过敏问题，如哮喘和湿疹。
倡导母乳喂养，需要全社会共同关注。与营养价值相等重要的，是长期母乳喂养对于幼儿心理和情感方面需求的彻底满足。延长母乳喂养，有助于巩固母子亲密关系、建立孩子的安全感。
专家介绍：张曙萱，徐州市第一人民医院产科主任，主任医师。2004年毕业于南京医科大学，取得硕士学位，目前在南京医科大学博士在读，2008年被医院聘为副主任医师，多次参加全国性妇产科会议，多年来从事医学院的理论教学及见习。
技术擅长：擅长计划生育手术、生殖道炎症的诊断和治疗、不孕症及内分泌疾病的诊断和治疗、妇科肿瘤的手术及化疗、以及各种难产的处理。
门诊时间：周一下午、周三上午
徐州健康热线：0516-85707122
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