全程导医网 徐州名医访谈：“哎呀，上班上的头好痛啊”“怎么今天早上起来突然有点头痛”“头痛死了”......我们身边经常会听到这样的烦恼，生活中，很多人都被各种“来历不明”的头痛所困扰，到底是什么原因造成的呢?
近日，50多岁的钱女士因胃出血被家人送进了徐州仁慈医院进行治疗。据了解，钱女士的饮食一直很有规律，可为什么会出现胃出血的情况呢?钱女士的儿子非常费解。进一步询问病史后得知，钱女士从20多年前就有头痛的毛病，而且每次头痛持续的时间也长，为了不让家人担心，每当头痛发作时，钱女士都会偷偷服用止痛药。可是，从上周开始，钱女士的头痛变得严重起来，发作时疼痛难忍，并伴随恶心、呕吐的症状，于是钱女士便加大了止痛药的服用剂量，结果却导致胃出血住进了医院。
徐州仁慈医院神经内科主任杨森表示，通过检查，确认钱女士其实是患了偏头痛，但因未及时到医院进行规范治疗，加上长期服用止痛药，不仅产生了药物依赖，而且因错误用药极大损害了胃黏膜，导致胃肠道失血。
头痛不能忍 及早分清原发与继发性头痛
“许多人在生活中多多少少都有过头痛的经历，如饮酒、例假、情绪紧张、感冒、视力下降、肿瘤等等这些都可能会诱发头痛。”杨主任说道，引起头痛的病因有很多，大致可分为原发性头痛与继发性头痛两种类型。原发性头痛，常见为紧张型头痛、偏头痛，而继发性头痛则涉及各种颅内病变如脑血管疾病、颅内感染、外伤等全身性疾病。
钱女士的病状就是典型的原发性头痛，是一种慢性神经血管性疾病，多起病于儿童与青年人，中青年期达发病高峰，女性较为多见，男女发病比例约为1∶3。偏头痛的主要表现为中重度、搏动性头痛。头痛多为偏侧，一般持续4～72小时，常伴有恶心、呕吐、畏光流泪等现象，有时声音刺激或普通的日常活动都有可能会加重头痛，在安静环境休息片刻便能得到缓解。
“很多人并不在意头痛，觉得休息一下或者‘忍一下’就过去了，还有的像钱女士这样，在疼痛时通过药物进行止痛，看似暂时缓解了痛苦，其实这些做法都是非常危险的!严重时可能会危及生命健康。”杨主任强调说。
解决头痛困扰 判断治疗是关键
既然头痛有分型，在治疗上也要区别对待。
杨主任介绍到，原发性头痛中最常见的是偏头痛，多使用麦角胺咖啡因等药物治疗就能取得很好的治疗效果。而继发性头痛多起因于脑血管、颅内病变等疾病，相对更加严重，不及时检查区分，延误治疗，甚至可能会出现猝死。因此在头痛发作后，一定不能忽视，要到医院及时就诊，找出发病原因，而后进行针对性治疗。
那么，怎样判断自己患的是哪种类型的头痛呢?杨主任为此做出解答，辨别偏头痛还是继发性头痛多根据年龄、头痛频率、头痛持续时间及伴随症状等来初步判断，而要准确诊断头痛原因则需要正规检查，也不建议大家自行判断，头痛的原因非常复杂，如果判断失误，错误用药，或者延误治疗，就得不偿失，因此在“头痛”时，及时就医才是关键。
专家介绍：杨森，徐州仁慈医院神经内科主任医师，徐州市医学会神经病学分会委员，徐州市病理性神经痛专业委员会副主任委员。原徐州矿务集团首批“111”拔尖人才。1991年毕业于徐州医学院临床医学系.后一直从事神经内科的临床、科研和教学工作。在脑血管疾病、癫痫、头痛、中枢神经系统感染、眩晕和疑难重症的诊疗等方面具有丰富的经验，在微创抽血治疗脑出血方面达到国内领先水平，采用手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕，有立竿见影的效果。近年来在省级以上杂志和会议发表学术论文10余篇，获得省部级科技进步奖，市厅级科技进步奖，省卫生厅新技术引进奖多项。
出诊时间 : 星期一、星期四
徐州导医热线：0516-85707122
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