全程导医网 徐州名医访谈：著名作家冰心曾经说过“父爱是沉默的，如果你感觉到了那就不是父爱了”。父爱无言，但却同母爱一样无私。6月19日是父亲节，也许孝顺的你还在为挑选什么礼物而烦恼。但是，你知道吗?有一种疾病同样在悄无声息中吞噬着男性的健康，它就是前列腺癌。
近日，全程导医网记者采访了徐州市肿瘤医院泌尿外科主任医师戚景光。通过戚景光主任的介绍，让我们了解了前列腺癌这个可怕却又高发的疾病。在此，小编建议你，送礼物不如送健康，带父亲做一次前列腺癌筛查比什么都重要。
随着社会老龄化加剧 前列腺癌将成为男性第一高发肿瘤
据徐州市肿瘤医院戚景光主任介绍，前列腺癌在欧美国家是发病率第一位的男性肿瘤，在我们国家虽然目前不是第一位，但有高的上升趋势。随着老龄化速度加快，我国提前进入老龄化社会。我国人口基数大，前列腺癌发病率近几年呈上升趋势，并将很快成为危害男性健康的第一肿瘤‘杀手’，应当引起老年人及家庭、社会的共同关注。
戚景光主任坦言，徐州地区的前列腺肿瘤筛查做的不够好，市民体检意识不强，很多病人来就诊时就已经是中晚期了，失去了手术的最佳时机，治疗效果也不如早期发现的肿瘤可以达到根治的目的。
前列腺癌早期无明显症状 发现时多是中晚期
戚景光主任说，前列腺癌早期并不会出现引起病人特别的临床症状，即使有排尿不适，也不足以引起病人的重视。
由于前列腺环抱后尿道，随着病情的发展，癌肿逐渐增大时，尿道受压迫导致排尿困难，症状才会更明显。病人可表现出血尿，排尿困难、尿痛、会阴部疼痛，晚期前列腺癌多数会发生骨转移，病人出现腰背部等骨骼疼痛，这时治疗棘手，预后不良。因此，早期发现、早期诊断前列腺癌成为治疗获得良好效果的关键。
早发现是治疗前列腺癌的关键 45岁以上男性应每年进行PSA检测
其实，前列腺癌的筛查很简单，前列腺特异性抗原检测(PSA)是目前检查发现前列腺癌的最好方法，简便易行，费用也不高。PSA是前列腺腺体和导管细胞分泌的一种蛋白质，正常时血中含量很少，一旦患有前列腺癌，PSA值将升高。其他的辅助检查有经直肠超声检查、磁共振检查等，当病人的病史及以上检查怀疑前列腺癌后，医生会建议病人作前列腺穿刺活检，活组织切片检查。进行病理学观察和分析，从而对前列腺组织的性质、类型、分化程度、分级等作出明确判断，其结果对前列腺癌的诊断、治疗和判断预后有很重要的意义，是前列腺癌诊断的“金标准”。
戚景光主任再三强调，“45岁以上的中老年男性应该每年做一次前列腺肿瘤筛查，发现异常一定要到综合性大医院或者肿瘤医院泌尿外科就诊进一步确诊，这一点非常重要!”
前列腺癌发现及时 微创手术可以达到根治的目的
戚景光主任介绍，前列腺癌的治疗个体化很强，不同病情分期治疗方法不同、效果也不一样。早期前列腺癌上可以通过微创手术根治性治疗，绝大多数可以获得治愈。
但对于中晚期不适合根治手术的病人，一般采用以内分泌治疗为主的综合治疗。再治疗过程中结合病人的具体情况进行放疗、化疗、药物靶向治疗等，虽无法治愈但可以延长生命。
前列腺癌的发生与多方面因素有关，雄激素、年龄、基因类型和生活习惯等都是发病因素。因此，预防前列腺癌除了定期进行防癌体检，做到早发现、早诊断、早治疗以外，青年男性应避免长时间熬夜、劳累，戒烟限酒，不吃高油脂高蛋白饮食，定期进行体育锻炼保持健康的生活方式。有前列腺癌家族史的更要注意防范。
青壮年男性成前列腺炎的“发病主力军”
戚景光主任还提到另一种泌尿外科常见疾病——前列腺炎。他说，目前前列腺炎发病就像感冒一样常见，大部分男性在一生中的某个时刻都会受到前列腺炎的困扰。前列腺炎常见于四十岁以下的青壮年，这一年龄段的男性中性欲望强烈，生活放纵、酗酒、喜欢吃香喝辣，都容易导致前列腺不正常充血，引发前列腺炎，还有像司机、白领这些男性因工作关系不得不长期久坐，也容易使盆腔充血，诱发前列腺病变。
得了前列腺炎后，患者往往会出现尿频尿急尿痛、排尿困难、下腹部胀痛、腰骶部疼痛等症状，还会感到性欲减退，甚至出现早泄、阳痿。如果得不到及时的治疗，前列腺炎还会对生育造成一定的影响，引发膀胱颈纤维化，出现排尿困难，甚至尿潴留。
前列腺炎的治疗过程相对漫长，很多患者久治不愈后会出现焦虑的精神状况。其实，前列腺炎并非治不好，戚景光主任说，关键是要到正规医院遵循医嘱正确治疗，并从控制前列腺炎的诱发因素着手，注重前列腺的日常保健。
戚景光主任建议：日常生活中，男性的饮食应以清淡为主，少吃辛辣刺激的食品，更不能酗酒，性生活要有规律、有节制。司机以及需要整天坐着办公的男性注意坐久了要站起来起来活动一下，避免盆腔充血、水肿，诱发前列腺炎或导致其复发。除此之外，男性平时还要注意保暖、避免受寒，夏天别贪图凉快洗冷水澡，影响身体的抵抗力。热水坐浴对于前列腺炎患者来说是一种既经济实惠又方便可行的理疗方法。
提起前列腺疾病，很多男性都会感到头疼。前列腺肿瘤、前列腺增生、前列腺炎是最为常见且治疗相对困难的三大男科疾病，不但直接影响着男性的生殖健康，还对男性的心理状况造成相当大的困扰。但是，只要保持健康良好的生活方式，45岁以上男性每年进行防癌筛查，发现异常到正规医院医院接受规范治疗，就可以免除前列腺疾病困扰，找回自信。
本期专家：戚景光 徐州市肿瘤医院泌尿外科 主任医师
门诊时间：星期四上午,星期四下午
本人专长：前列腺增生症的微创治疗、复杂泌尿系结石的综合治疗，如输尿管镜取石术、微创经皮肾镜取石术等，泌尿外科各种腹腔镜手术。
专家简介：南京医科大学兼职教授，徐州市医学会医疗事故鉴定委员会专家，从事泌尿外科临床、教学、科研工作20余年。近年来，致力于泌尿外科微创诊疗技术的临床及研究工作。主持市科委科研课题3项，曾获市科技进步二、四等奖各1项，发表研究论文10余篇。
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