全程导医网 徐州名医访谈：眩晕,是一种常见的症状，大部分人都有过眩晕的经历，然而眩晕并不是一种独立的疾病。它是一种主观的感觉异常，是一种运动幻觉或运动错觉。一部分眩晕以倾倒的感觉为主,感到自身晃动或景物旋转.还有一部分眩晕以头昏的感觉为主,或感到头重脚轻。正确认识眩晕对提高生活质量非常有意义。
很多种疾病都可引起眩晕，按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。
周围性眩晕多由内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症.常见于梅尼埃病、迷路炎,药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。而中枢性眩晕是指脑干,小脑,大脑及脊髓病变引起的眩晕.常见于椎—基底动脉供血不足,颅内肿瘤,颅内感染,多发性硬化,眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。
此外，身体的其他器官病变也可引起眩晕症状，比如：(1)心源性眩晕：常见于心律失常,心脏功能不全等;(2)肺源性眩晕：可见于各种原因引起的肺功能不全;(3)眼源性眩晕：常见于屈光不正,眼底动脉硬化,出血及眼肌麻痹等;(4)血压性眩晕：高血压或低血压均可引起眩晕;(5)其它：贫血,颈椎病,急性发热,胃肠炎,内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕。
那在出现眩晕症状时，应该怎样面对呢?
首先，眩晕临床表现复杂多样，涉及到多种学科，几十种疾病，值得注意的是约40%的后循环缺血引起的头晕的病因为栓塞，建议积极开展病因检查。一旦出现症状应尽快到医院诊治，就诊首选神经科和耳鼻喉科，以免耽误病情，造成不良的后果。
因为眩晕是一种主观的感觉异常，所以在就诊时需要把这种感觉描述出来，才能让医生尽可能的了解您的症状。因此，如何提供病史非常重要：
第一，提供病史时需说明可能的诱因(比如长时间乘车、饮酒等)，眩晕的特点(如什么情况下发病，有无规律性，发作时持续的时间，间歇期时间，间歇期是否能够完全缓解，是否仍有症状等);
第二，提供眩晕症状的伴随症状对于疾病的诊断尤为重要，比如伴随耳鸣、听力减退等症状多见于梅尼埃病;伴随眼震、恶心、呕吐，可见于内耳或神经系统的疾病;伴随共济失调(活动不灵活不协调)，多见于小脑疾病;伴有瘫痪、麻木、言语不清、口角歪斜等症状，多见于神经系统疾病;伴发热，多见于感染性疾病等;
第三，尽可能的提供既往病史，比如既往有脑血管病史的人多次出现眩晕症状，考虑脑供血不足的可能性比较大。
需要提示的是，眩晕的预防与诊断密不可分，主要在于查明眩晕的原因，才能采取有效的预防方法，比如由于脑供血不足所引起的眩晕，在积极治疗原发病的基础上，平时还要注意低盐低脂饮食、控制好血压血糖血脂等。其次，有了眩晕症的患者即使症状好转，也应该定期医院复查。
毕业于徐州医学院，深造于广州中山医科大学附属第一医院，上海第二军医大学附属第一医院。获市科技进步奖2项，徐州市医疗事故鉴定中心特聘专家，癫痫中心专家，参与卫生部脑卒中筛查等多项科研工作用擅长急慢性脑血管病、癫痫、急慢性周围性疾病、帕金森病、神经免疫性疾病及遗传病等各类神经系统的临床诊断与治疗。
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