全程导医网 徐州就医频道 伤筋动骨100天,骨折哪有不痛的?预防骨质疏松,使劲补钙可以吗? 白领一感到肩部酸痛,就去保健中心做按摩,这样行吗?这是市民生活中常遇到的问题,如果处理不当,就会对健康造成危害。
带着一系列的问号,记者走进徐医附院骨科,“问诊”骨科主任郭开今。
左上图:骨科手术过程中。 右上图:郭开今主任在查房。
无痛病房 疼痛要忍吗? 何为无痛病房?
一月前,新沂一位80岁高龄的老太太不小心摔倒,住进徐医附院骨科,经医生诊断为右胯骨折,在进行换髋术后,老太太三天就可以下地行走了。 换髋手术,是骨科手术中痛感较强的一种,之所以能取得这样的术后效果,完全仰仗骨科开展的“无痛关怀”。
如何达到“无痛”?住进无痛病房后,医护人员先为老太太建立了疼痛档案,进行了详细的疼痛评估,教会她使用疼痛指数来描述自己的感受;主治医师为她制定了个性化的疼痛治疗方案;护士每天会向她询问服药的情况以及有没有恶心或者便秘等副反应……
一周过去了,从最初因骨折的疼痛而卧床不起,到如今的下地行走,老太太的感觉一天比一天好。
郭开今主任告诉记者:“国际上,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征。”多年来,人们对疼痛的认识存在误区,认为疼痛是疾病的一种自然过程,能忍就忍着。病房中,一部分人特别是中老年人,往往用坚强的意志强忍剧痛。
“疼痛的负面影响不仅仅折磨病人,还影响手术疗效,令血压升高,形成深静脉血栓,增加术后感染几率,影响康复。”郭开今主任说,基于此,徐医附院骨科创建了淮海经济区首个“无痛病房”。
所谓无痛病房,就是确保患者在就医期间遇到的所有疼痛都能得到有效控制。郭开今主任更愿意形象地称它为“无痛关怀”。“我们的无痛病房在徐州市是首家,江苏省的第二家。手术前后病人痛感不明显,康复迅速。”
为患者止痛,之前的通行做法是给镇静剂,为防成瘾,还需严格控制用量。而现在的“无痛关怀”,绝不像通常理解的给止痛药那么简单。
郭开今主任解释道:“过去,疼痛不能量化。现在,我们通过给病人做疼痛评估记录,根据不同级别的疼痛采取不同层级,如无痛、轻微疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、剧烈疼痛等,根据病人疼痛指数来帮助患者治疗疼痛。在无痛病房里,医护人员会采用多种方法对患者进行疼痛管理,在恰当时间将机制、作用不同的药物组合起来治疗伤痛。”
自创建“无痛病房”以来,患者享受到一系列无微不至、环环相扣的无痛服务。现在,徐医附院的骨科颇受老年骨折患者青睐。
微创治疗 打个小口就能手术
前些天,徐医附院骨科来了位47岁的中年妇女,症状为右肩举不起来,经诊断,该妇女是肩袖撞击征。随即,他们为患者做了肩关节镜下微创手术,