徐州一院消化科副主任何晓华：内镜下食管微创治疗

　　病例回放：年初，78岁的曾老太莫名其妙地出现了胸骨后烧灼的感觉。这种异常感觉持续了半年时间，由于疼痛难忍，在家人陪同下到医院诊治，被确诊为Barrett食管。经医生给予质子泵抑制剂治疗后，曾老太的症状有了短暂缓解，但仍然反复发作，甚至经常夜不能寐。

　　鉴于此，也有医生建议其手术治疗，以从根本上解决病痛。根据曾老太的具体病情，她需要接受刀口长达10厘米的传统开胸手术。该手术不仅风险大、并发症多，而且创伤太大，即便是年轻人或身体基础较好者也需要20天左右才能康复出院，更何况这位年近八旬的老人。出于上述种种考虑，曾老太及其家人难以接受该治疗方案。

　　“微创”后次日进食 半月康复

　　如果继续拖延下去，该病恶变的可能性很大。为此，曾老太的子女苦苦寻找一种既让老人承受又能取得满意效果的治疗方法。后经介绍得知徐州市一院消化内科开展的胃镜下射频技术，于是，陪同曾老太找到了一院消化科何晓华副主任医师。

　　接诊后，何晓华医师通过仔细了解并研究患者病情，决定实施胃镜下射频治疗，曾老太及其家属欣然同意。

　　治疗时，何医师借助胃镜的显示找到病灶组织，然后利用射频仅用五分钟就完成了整个治疗过程。治疗后当天，老人家就能够进食流质。同时又辅以质子泵抑制剂、粘膜保护剂治疗，以及合理的饮食调养等康复手段，半个月后，患者的症状全部消失。继续巩固治疗两个月后，复查胃镜时显示：患者食管粘膜完全恢复到正常完整状态;半年后再次复查胃镜，仍无新的病变再生。如今，曾老太仍在尽情安享着幸福的晚年生活。

　　名医点评：徐州市一院消化内科何晓华副主任介绍，Barrett食管属于食管反流病的一种，是以柱状上皮的杯状细胞取代了正常食管鳞状上皮细胞的病理学现象，也是一种顽固的癌前期病变。如果长期不接受治疗，很容易发展成为实质性的癌变。