徐州市儿童医院检验科专家方代华解读血常规

　　许多家长都有体会，带孩子去医院看病时，医生往往要求先做个血常规检查。血常规检查是医院门诊、住院诊治及健康体检中最常做的检查项目。可当我们拿到化验单总是让人头疼，一排排英文缩写字母和数字，不知如何去看。如何看懂血常规并对疾病作出最基本的判断，是每位患儿家长感到非常棘手而又很想了解的问题。

　　儿童医院检验科副主任检验师方代华介绍，血常规，称为血象，又称血细胞分析，是最基础的化验检查之一。血常规检查主要是对血液中的有形成分，即红细胞、白细胞、血小板这三个系统，进行监测与分析。检查时用针刺法采集指血或耳垂末梢血，经稀释后滴入特制的计算盘上，再置于显微镜下计算血细胞数目，可帮助医生对我们的基本健康状况或疾病做出初步的判断。

　　红细胞：帮助诊断小儿贫血

　　宝宝贫血会使摄氧能力下降，脑组织缺氧，记忆力和注意力等都会受到影响。贫血涉及许多因素，红细胞计数和血红蛋白测定，就是最基本的检查。红细胞数量增减与血红蛋白增减基本一致，两者计数、计量低于正常，就是通常俗称的贫血。

　　方代华说，一般来说，红细胞减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

　　白细胞：判断是否细菌和病毒感染

　　白细胞是人体防御系统的重要组成部分。方代华介绍说，增高时，多表明有炎症、感染存在，此时病人多有发热症状，如果白细胞总数太高，病人是少年儿童或年轻人，伴有较严重的不能解释的贫血，应该进一步做骨髓穿刺检查，排除白血病的可能。

　　白细胞总数降低，可由以下原因引起：比如放射线照射、病毒感染、药物及化学物质中毒等。查看白细胞其他化验指标，可以作进一步判断，比如：中性粒细胞增高，多为细菌感染和炎症存在;中性粒细胞降低，多为病毒性感染。淋巴细胞增高，多见于慢性疾病及长期接受放射线照射;淋巴细胞降低，多为免疫缺陷。

　　血小板：有无出血倾向

　　血小板是参与止血和凝血的重要细胞，血小板计数检查可以判断患者有无出血倾向和有无止血功能障碍。

　　血小板减少必须加以重视，常见于血小板减少性紫癜及再生障碍性贫血;免疫性血小板减少和凝血障碍等;某些急性感染和中毒时，血小板也可减少。而血小板增加，则见于急性出血停止后，或脾切除后，也可能预示了化脓性感染或慢性粒细胞白血病等。