全程导医网 儿科频道:儿童期存在抑郁症已经被大多数学者接受。相比成人中的表现,儿童中相对罕见有严重的情绪障碍,包括两极性情感障碍。
徐州儿童医院儿科专家曹慧介绍,学龄期甚至学龄前期儿童抑郁近年来引起极大的关注。一些严重病例更多见有抑郁家族史,提示有遗传因素,有抑郁家族史的发病率比普通人群高。
症状,体征和诊断
儿童期抑郁症的基本表现与成人相同,但相对比较典型地与儿童的关系更大,如作业和游戏。症状包括悲伤的表情,淡漠和退缩,欢乐能力降低,有被人拒绝和讨厌的感觉,躯体不适(头疼,腹痛,失眠),阶段性滑稽和粗鲁的行为,持续的自我谴责。长期抑郁反映出相关的厌食,体重下降,失望,自杀动机。抑郁可以被过度好动,攻击性,反社会性行为所掩盖。
极端的激惹和攻击性,相对抑郁的情绪本身,是相当常见。当这些表现与典型的成人抑郁情感的症状和体征共存时,诊断为情绪障碍比调节障碍和行为障碍更合适。情绪障碍可以发生在精神发育迟缓的儿童中,但可以被躯体症状和行为混乱所掩盖。周期性的行为紊乱病史以及两极性疾病的家族史有助于鉴别诊断。