全程导医网 徐州儿童医院/儿科频道：除了发烧外，位列找医生原因排行榜第二位的就是咳嗽。但是关于咳嗽，可能有很多误解，咳嗽大多数是感冒时宝宝用自身的抵抗力驱逐呼吸道黏液时产生的反应。
宝宝从幼儿园里被送回来以后有点干咳，并不一定需要制止。这种吵闹的小麻烦是感冒的好朋友。感冒时，分泌物堵塞在下呼吸道，这时咳嗽就像秋风扫落叶一样把分泌物驱逐出去。没有咳嗽，分泌物会堵塞呼吸道，还会成为细菌的温床。所以咳嗽是胸腔的保护者。
咳嗽会造成两个问题：首先，有点麻烦，经常让宝宝和周围的人没法好好睡觉，其次，表示宝宝肺里可能有一些不太受欢迎的客人。
咳嗽按其严重程度可分为3类：a.吵闹型的咳嗽；b.烦人型的咳嗽；c.需要看医生的咳嗽。
如果你的宝宝得了感冒，有点干咳，但吃得好、玩得好，睡得好，那就不用担心，也不用治疗。如果宝宝在白天没有什么问题，但夜里经常咳醒，这种烦人型咳嗽就需要治疗。如果咳嗽和发烧一起来，宝宝心跳加速、无精打采、呕吐，或咳出绿色的痰，这种咳嗽就需要赶快看医生。
1、持续的咳嗽：
鼻子恢复正常后一两周，咳嗽还在继续，成为孩子和家人都很讨厌的一件事。大部分持续的咳嗽是病毒还未全部消失造成的，特别是这样的情形：“他看起来已经好了，咳嗽也没影响到他，但就是一直咳。”过敏是造成慢性咳嗽的最主要原因，尤其是还同时伴随着其他过敏症状，如流鼻水，流眼泪。气喘。
不要忘了慢性咳嗽还有一个可能的原因是有异物。支气管不会容忍一个花生在里面，因此要通过咳嗽，告知全世界快把它赶出去.任何持续两周以上的咳嗽都要看一看医生。
普通感冒造成的咳嗽在生病头几天里是很少传染的，在宝宝状态不错的情况下尤其如此。
2、肺炎：
很多父母带着咳嗽，发烧的孩子上医院，就是担心引发肺炎。肺炎其实没那么容易出现，大部分比较沙哑的咳嗽和发烧只是普通的感冒。肺炎的症状包括呼吸急促而费力、胸腔疼痛、发烧、呕吐和沙哑剧烈的咳嗽。医生会检查出感冒和肺炎的区别。
3、安抚咳嗽的宝宝
如果咳嗽影响到宝宝，试试下面的办法。
a、拍拍宝宝的背。这种方法被称为胸部理疗法，拍宝宝背部两侧，每侧至少拍10次，1天拍4次，有助于把黏液从呼吸道里赶出来。检查时，如果医生探测到呼吸道的某一个地方被堵住了，他会在那里做个标记，让你回去多帮宝宝拍拍那里。
b、净化空气。空气——特别是宝宝卧室里的空气，其中的过敏原和刺激物也可能引起慢性咳嗽，从而使因感染引发的咳嗽加剧。一定要贯彻不在宝宝周围吸烟的原则。
c、选择合适的止咳药。有3种止咳药：抑制型、祛痰型和两者兼有的混合型。不同的咳嗽用不同的药，用错药会使咳嗽恶化。白天咳嗽通常对宝宝影响不大，只需要用前面提及的做法就行。然而，如果咳嗽影响到宝宝的吃、睡和玩，就给他吃祛痰型的止咳药。如果咳嗽还是影响宝宝白天的活动，就给他服用混合型止咳药，剂量要根据说明书或遵医嘱。
晚上，如果宝宝的睡眠不受咳嗽影响，只用蒸馏器即可，不要用药。如果咳嗽妨碍宝宝入睡，或让宝宝频频醒来，试试和白天一样的程序：睡前半小时服用混合型止咳药，如果宝宝咳醒，隔4-6小时再服用一次。最好让宝宝在白天咳，晚上好好睡。止咳药如果用得聪明、安全的话，可以让宝宝和你一觉到天亮。
我们经常问父母们他们的孩子能否成功地从肺里咳出黏液来。回答一般是不能，因为他们没有看到宝宝咳出任何东西。婴儿或幼儿会很自然地吞咽自己咳出来的黏液。把黏液从肺里咳出来并吞到肚子里，比让它留在肺里好，因为那样会引起感染。
推荐专家：徐州市儿童医院呼吸内科主任 张冲林
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