全程导医网 健康焦点:曲美慧 鲍丹报道:近日,徐州市中心医院心脏诊疗中心主任韩冰及其团队成功为一名只有6岁的室性心动过速患者实施了射频消融术,这是目前该院做过的最小年龄的室速患者。
6岁女孩儿涵涵就诊前两天因受凉导致胸闷、心悸,伴有恶心呕吐,在当地医院给予输液治疗后未见明显改善,为求进一步诊治来徐州市中心医院就诊。医生为涵涵检查后发现,其心跳达到了225次/分(正常6岁儿童的心率应为80-100次/分),门诊心电图示:阵发性室性心动过速。
韩冰主任仔细查看检查结果,凭借丰富的经验判断涵涵患的是左后分支型室性心动过速,随即开具医嘱,对其给予维拉帕米1mg静脉治疗。治疗后,涵涵室速马上终止,暂时脱离了危险。
安全只是暂时的,想要根治室速,只能选择射频消融术。然而儿童的心腔较小,导管操作相当困难,稍有差池可能出现严重的并发症。但若不实施手术,涵涵今后仍要忍受每分钟心跳220次的煎熬,心脏、身体将处于耐受的极限。韩冰主任决定,迎接这个挑战。
次日,韩冰主任及其团队共同制定了周详的手术方案,在全麻下实施了射频消融术,经过近2个小时的紧张手术,涵涵的室速彻底消失,每分钟200多次的心跳终于恢复到了正常。
术后,涵涵在CCU监护一天,第二天转回普通病房,复查24小时动态心电图、心脏超声检查结果一切正常。活泼的笑容再次回到了孩子的脸上。
据介绍,分支型室速常见于青少年人群,可在运动、情绪激动或发热时诱发,发作时心率可在每分钟200次以上,发作时可伴有晕厥,容易复发,通常无明显器质性心脏病证据。虽然药物等能使其发作暂时停止,但仍然会复发,长期服用抗心律失常药物会产生副作用,影响孩子生长发育,而经导管射频消融术治疗可以根治这种疾病。
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