患牙保存的基础—根管治疗

        牙疼不是病,疼起来要人命”,出现牙疼后就通过拔除患牙来解除牙疾的痛苦一直以来对牙病治疗的认知。导致这种认知的主要原因就是过去的口腔医疗技术条件差,没有更好的办法来解除疼痛、保存患牙。


        随着社会经济水平的不断提高,近二十年间口腔医疗技术取得了长足的发展,尤其是在患牙保存方面。各种原因导致的牙髓病变和根尖周病变的患牙,过去需要拔牙的病例,现在大部分都可以通过根管治疗得到保存。

 
       根管治疗就是通过机械、物理化学手段对牙齿根管内的感染物质进行清理、预备、消毒,通过严密封闭根管,消除细菌在牙齿内的繁殖感染空间,治疗和防止牙根尖周围炎症。根管治疗一般分为三个步骤:根管预备,根管消毒,根管充填。根管预备就是运用机械和化学手段清理根管内感染物质,并预备根管成一定形态,利于下步的消毒和充填;根管消毒就是将消毒药物封存在根管内一段时间,进一步消除感染物;根管充填就是用牙科充填材料将预备好的根管严密充实,消除细菌的生存空间。


       根管治疗须知:1、根管治疗是牙髓疾病的基础治疗方法。2、根管治疗一般需两~三次或多次才能完成,如出现感染未控制或治疗反应大则需增加治疗次数。3、根管治疗后的疼痛、肿胀是根管治疗最常见的并发症,轻度的会出现不适或轻微的疼痛,次日将会消失。重度的疼痛、肿胀需抗炎治疗,但并不影响最终疗效。4、根管治疗术后的牙齿尽量不要咀嚼过硬的食物以免牙齿折裂。对于牙冠破坏较大或已有隐裂的病人建议术后两周内冠修复,以免牙冠折裂。5、对于弯曲根管、钙化根管,常因解剖原因不能达到理想效果,个别病人甚至会发生断针情况