全程导医网 徐州妇幼保健频道:近日,徐州市妇幼保健院妇科病房里,13岁的女孩丽丽(化名)终于病愈出院。她很庆幸自己的父母接受了医生的建议,做了单孔腹腔镜卵巢囊肿摘除手术,不用拆线、肚子上没有留下疤痕,像经历了一场魔术表演。为此,丽丽和父母也是对医生再三表示感谢。
小病例
13岁的丽丽今年上初一,一个月多前,她感觉右侧腹部经常会有疼痛。告诉妈妈后,起初妈妈以为是阑尾炎,就带她去医院胃肠科检查,可是检查后医生告诉她阑尾没有问题,青春期的女孩子,医生建议她去妇科看看。
于是,她们又去妇科检查,很快检查结果出来,丽丽的右侧卵巢有一个七八公分的囊肿,原来是卵巢囊肿在作怪,医生建议她们切除囊肿。这么小的女孩子,肚子上留个疤如何是好?
几经辗转他们找到徐州市妇幼保健院妇科,接受了金欣医生的检查和治疗。金医生为丽丽做了详细的检查后,也建议她们尽早做手术切除囊肿,否则孩子在体育运动后很容易发生囊肿扭转,如果发生扭转处理不及时,会导致卵巢坏死,就得切除卵巢,对孩子将来的生育功能会有影响。
“我们知道手术必须得做,这刚刚开学,不知道手术后多久能康复怕影响孩子的学业;还有个在心里一直默默思考的问题,一个小女孩肚子上要是留下疤痕,怕对她产生心理阴影,远一点考虑,怕将来找对象有影响。”丽丽担心的是美观问题,妈妈顾虑的更多,可怜天下父母心。针对这一特殊病例,业务院长李桂林特别重视,叮嘱妇科责任医生在考虑为患者摘除病灶的前提下保证手术创面的美观。经过反复的沟通以及术前讨论,最终为丽丽制定了融入现代加速康复外科理念的单孔腹腔镜技术摘除囊肿的诊疗方案。
单孔腹腔镜手术是怎么做的呢?
提到单孔腹腔镜技术,我们得先从他的前世,多孔腹腔镜技术说起。腹腔镜技术是一门新兴的外科微创技术,也是未来手术发展的一个必然趋势,他为我们解决了90%以上的妇科问题。和传统的开放式手术相比,腹腔镜优点是:
创伤很小,仅需3-5个小口,瘢痕很小;
手术对周围组织的损伤降至最低,术后发生粘连的机会变小;
患者术后伤口疼痛明显减轻。
住院天数较少,有的只要2-3天即可出院,7天即可完全恢复。
那么,单孔腹腔镜手术是怎么做的呢?
金医生为丽丽制定的单孔腹腔镜手术,从肚脐打孔进入腹腔进行手术,再将囊肿从肚脐眼的切口取出后缝合,将手术切口隐藏于肚脐,利用人类先天残留的自然瘢痕,使手术几乎不留瘢痕。这个手术虽然操作难度大,但具有手术创面美观的突出优势。
丽丽接受了单孔腹腔镜手术,术后病理检测结果为良性肿瘤,术后3天,丽丽即恢复了往日活力。因为切口在肚脐,缝合后几乎看不出来疤痕,也无需拆线。
未成年女孩患卵巢囊肿并不罕见
金医生说,每年在医院都能遇到几例未成年女孩患卵巢囊肿的病例。几个月前,就有一个15岁的女孩因为卵巢囊肿扭转导致卵巢坏死,延误了治疗,而不得不遗憾的切除卵巢。
儿童期的卵巢囊肿并不在盆腔,而是表现为腹部包块,脐周或某侧下腹部出现慢性疼痛。当囊肿发生扭转、破裂时,孩子通常会出现严重的腹痛,类似于阑尾炎或腹膜炎的表现。另外,恶心、呕吐、腹胀、尿频、便秘等非特异性症状也提示可能存在囊肿。
建议女性家长,如果发现小女孩经常肚子痛,最好也查查妇科病,尽早发现问题、尽早就医,把风险降到最低。如果孩子躺下来腹部都是隆起的,也应该早些来看,而不是等到腹痛了才过来。
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