全程导医网 徐州遗传医学诊疗:癌症遗传吗?癌症现在不是明确的遗传性疾病,但是有越来越多的证据表明,癌症确实有遗传倾向,与遗传有一定关系。 现在,有关癌症遗传的证据较多。从家庭内的癌症发病情况到细胞、分子水平的研究,都支持癌症具有遗传倾向。癌症遗传吗?
癌症遗传吗?癌症不会直接遗传
癌症的发病是由许多内因和外因共同造成的。外因包括物理的如放射性照射,化学的如各种致癌剂和促癌剂,生物的如肿瘤病毒等;内因则主要指遗传因素,也包括精神因素和免疫功能等。在有些情况下,外因可能是主要的,如长期吸烟的人患肺癌的可能性比不吸烟的高得多。但是,不可否认,遗传因素在癌症发病中起重要的作用。例如,我国河南林县食管癌高发区食管癌发病率高达1%,可能与接触当地某些特殊致癌物有关,但是,在同样的生活条件下,某些人患癌,某些人未患癌,说明遗传因素在其中发挥了作用。
现在人们公认,引发癌症最根本的物质基础是细胞核内的遗传物质DNA(基因)发生了改变。大量实验研究证明,各种致癌因素可使细胞内某些基因的DNA分子受到损伤而发生改变,称之为突变。细胞内有两类与癌症患者发生有密切关系的基因,即癌基因和抑癌基因。在正常情况下,这两种基因的功能处于平衡状态。如癌基因发生突变导致功能增强,或者抑癌基因发生缺失或突变导致功能减弱,结果细胞就会无节制的增殖,最终形成肿瘤。
癌症遗传吗?与遗传有关的几种癌症
乳腺癌:女性一生中患乳腺癌平均风险约为9%。其发病因素除了年龄、饮食、肥胖等诸因素外,还与遗传因素有关。在乳腺癌患者中,尤其是雌激素减少的女性一侧或双侧发生癌症的,其遗传因素所起的作用更为明显。
结肠癌:这种癌症与乳腺癌的致病因素相似,环境在促成其发生的因素中起着相当重要的作用。但是有一种称为家族性多发性结肠息肉病的疾病,容易发展成为肠癌。据观察,在家族中如有父母患上因上述疾病导致的结肠癌,其子女,特别是女性会有半数也患上同类癌症。
视网膜母细胞瘤:这是一种恶性的肿瘤,好发于儿童,90%发生于3岁之前,常为双侧性,有家族史。这种恶性肿瘤与遗传缺陷有关。据研究,在正常情况下,视网膜细胞就会异常增殖,从而促进肿瘤的生成。与视网膜母细胞瘤相似的癌症还有肾脏的恶性肿瘤等。
肺癌:引起肺癌的环境因素很多,其主要因素是长期吸烟,但遗传因素也起作用。有资料表明,一个人的近亲中有患肺癌的,而他又吸烟,则其患肺癌的风险比一般人要高出14倍。日本学者调查证明,肺鳞状细胞癌患者中,35.8%有家族史;肺泡细胞癌的女性患者中,有家族史的高达58.3%。他们还发现,有肺癌家族史且吸烟的女性,患癌风险是无家族史及不吸烟的5倍以上。
肝癌:如果父母被查是肝癌,子女应该是一级预防对象,因为乙型肝炎病毒的垂直传播,易造成肝癌的家族聚集倾向,更何况我国85%以上的肝癌患者都来自乙肝。特别是携带乙肝病毒的母亲,其后代发生肝癌的几率较高。
癌症的三级预防
预防医学和社会医学专家提出了癌症三级预防的概念:一级预防措施是搞清病因,提高机体防癌能力,防患于未然;二级预防措施是筛检癌前病变或早期癌症病例,做到早发现、早诊断、早治疗;三级预防措施是对癌症患者进行适当措施的治疗,减少其并发症,防止残存病灶,提高生存率、康复率,延长生存期,减轻由癌症引起的疼痛等。
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