徐州职工医保，家在南京看病如何报销？如何选医院？

　　全程导医网　综合消息：徐州医保新政咨询热线开通后，网友热线不断，针对市民集中反映的问题，徐州市人保局、市医保中心有关人员给予详细解答。

　　问：我是慢性病人，中医院可看门诊，我选了市第一人民医院作为定点医院，4月1日后如果再在中医院看门诊能否累计大病起付标准?

　　市人保局：中医院不受门诊选点限制，在中医院看门诊可以累积大病起付标准。

　　问：我家离B类药店近，听说花到1500元以后，B类药店不能启动特慢病基金，是这样吗?

　　市人保局：在选择的定点单位及A类定点零售药店就医购药，其产生的费用计入门诊统筹起付标准。

　　当一个统筹年度内就医购药的费用超过门诊统筹起付标准后，只有在选定的定点医疗机构和A类定点零售药店继续发生的医疗费用，才能由门诊统筹基金按规定给予补助。

　　问：徐州职工医保，家在南京看病如何报销。如何选医院?

　　市人保局：异地安置的退休人员及在外地工作学习连续超过6个月的参保人员在住地门诊和住院的，可以到医保中心办理异地就医手续进行报销。

　　问：我是慢性病人，想报B类药店，等累计到1500元后，再到A类药店启动慢性病基金，可以吗?

　　市人保局：可以。在选择的定点单位及A类定点零售药店就医购药，其产生的费用计入门诊统筹起付标准。

　　当统筹年度内就医购药的费用超过门诊统筹起付标准后，只有在选定的定点医疗机构和A类定点零售药店继续发生的医疗费用，才能由门诊统筹基金按规定给予补助。
　　一个统筹年度内，普通门诊统筹基金最高补助限额为1200元。在此基础上，三类门诊慢性病增加到1500元、二类门诊慢性病增加到2000元、一类门诊慢性病增加到2500元。

　　问：我医保卡个人账户一年只有600多元，一年内要花到1500元才能享受补助，这样不知道怎么享受到补助?

　　市人保局：在一个统筹年度内，累计超过起付标准1500元，可以由门诊统筹基金按规定给予补助。

　　问：什么是门诊特定项目?门特病人可选择一个还是两家定点医院?

　　市人保局：门特项目包括尿毒症患者透析;器官移植患者的抗排异治疗;恶性肿瘤患者的放、化疗，介入治疗;恶性肿瘤患者的非放、化疗，介入治疗;重症精神病(包括精神分裂症、重症抑郁症、伴有精神病症状的躁狂症、双相情感障碍症)及相关辅助检查和对症治疗。
　　享受门诊特定项目的参保人员也需要选择门诊就医的定点单位，门特参保人员选择定点医院实行“1+1”管理，即，选择1家定点基层医疗机构、1家二级或三级定点医院。
        问：我的身份证号发现与别人的身份证号重复了，选定点医院选不上，怎么办?

　　市人保局：您需要携带您的二代身份证原件和复印件以及医保证、历、卡到社保中心征缴科进行具体查询变更。

       徐州导医热线：0516－85707122