徐州医保：参保职工住院费用中有哪些由个人自付？

　最近，有网友咨询：参保职工住院费用中有哪些应由个人自付？
　 徐州医保处答：参保人员应持基本医疗保险证、历、卡、住院通知单，到定点医院办理住院手续；预交一定数额的住院押金，用于支付住院期间须由个人自付的医疗费用。住院医疗费用由统筹基金支付的部分，由市医疗保险基金管理中心与定点医院结算。
　　
  住院费用中应由个人自付的费用有：

　（一）基本医疗保险范围以外的药品、诊疗项目、服务设施及超出基本医疗保险规定的床位费用。
　（二）应由个人先行自付10%部分的费用，即基本医疗保险药品目录中的乙类药品、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目。
　（三）统筹基金起付标准:三级医院800元，二级医院400元，一级医院200元，外埠特约医院1200元。参保人员在本市一年内重复住院的，起付标准一年内达1200元后即不再支付起付标准。退休人员按上述标准的65%，建国前参加革命工作的老工人和70岁以上退休人员按上述标准的50%执行。
　（四）统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下分段按比例个人自付的费用。在本市发生的属于基本医疗保险范围内的医疗费用，个人自付分段累加计算：在职职工在三级医院住院，起付标准以上至5000元部分，个人自付16%；5000元以上至15000元部分，个人自付10%；15000元以上部分，个人自付8%；在职职工在二级医院住院，起付标准以上至5000元部分，个人自付10%；5000元以上至15000元部分，个人自付8%；15000元以上部分，个人自付6%；在职职工在一级医院住院，起付标准以上至5000元部分，个人自付8%；5000元以上至15000元部分，个人自付6%；15000元以上部分，个人自付4%。退休人员按上述自付比例的65%，建国前参加革命工作的老工人和70岁以上退休人员按上述自付比例的50%执行。

　 另外，同一诊疗项目中（含人工器官等），使用进口、中外合资的医疗仪器、设备、材料与国产的医疗仪器、设备、材料价格有差别的，一律按国产仪器、设备、材料价格标准支付，差额部分由患者自付。在实际应用中没有国产价格参照时，中外合资产品由统筹基金支付70%，进口产品由统筹基金支付50%，其余部分由个人自付。