徐州市中心医院口腔科科普:什么情况下需要正畸治疗?

  全程导医网 徐州健康科普:什么情况下需要正畸治疗?正畸矫治都是戴上钢牙套吗?出现牙齿不齐,是否需要立刻治疗?本期内容就患者常见的问题作出相关科普,希望能解决患者的困惑。

  一、为什么要正畸?

  正畸的意义,其实远不止单纯的外在美观追求,更是一件关乎牙齿健康的大事。

  首先,正畸可以改善咬合功能。牙齿的排列和咬合关系直接影响到我们的咀嚼效率和发音清晰度。开牙合(上下牙齿无法完全闭合)、反牙合(“地包天”,即下牙包住上牙)或深覆盖(上下前牙水平距离增加)等问题,不仅会让咀嚼变得费力,还可能影响发音的准确性,更严重者还会引发颞下颌关节的问题,如疼痛、张口受限等。通过正畸治疗,可以有效改善这些问题,恢复正常的咬合功能。

  其次,正畸可以提升口腔健康。牙列拥挤是口腔健康的隐形杀手。拥挤的牙齿间容易藏污纳垢,导致牙菌斑和牙结石的堆积,进而引发牙龈炎、牙周炎等牙周疾病。正畸治疗通过调整牙齿排列,使牙列整齐,便于日常清洁,显著降低口腔疾病的风险。

  再次,正畸可以增强外貌与自信。牙齿的不整齐往往会影响我们的笑容,甚至让人在社交场合感到不自在。正畸治疗通过改善牙齿的排列和对称性,让笑容更加自然灿烂,从而提升个人形象,增强自信心。

  二、正畸常见矫治攻略

  01双颌前突

  双颌前突患者常表现为整齐的“龅牙”,即牙齿排列较整齐,但侧貌较凸。对于该类患者,首先要判断是牙性还是骨性前突,对于牙性前突或伴轻度骨性前突者,可通过拔牙内收前牙,解决凸面型;如果是严重骨性前突,则建议进行手术治疗,后退上下颌颌骨,改善面型。

  02前牙反合(地包天)

  前牙反合指下前牙咬在上前牙之前,这种情况可能会限制上颌骨的正常发育,影响口腔功能及美观,还会对患者的心理健康产生负面影响。乳替牙期可以采用合垫舌簧矫治器、功能调节器及上颌快速扩弓加前方牵引装置。恒牙早期或恒牙期患者可通过唇舌向倾斜上下前牙代偿,行正畸掩饰性治疗;对于骨性因素严重患者,牙齿代偿有限,可能需成年后正畸正颌联合治疗。

  03  Ⅱ类错合

  Ⅱ类错合常因环境或遗传因素导致上颌发育过度及(或)下颌发育不足,常表现为上颌前突,下颌后缩,前牙深覆合深覆盖等。乳替牙期的Ⅱ类错合畸形要明确病因,并且充分考虑患者的生长型,最大化利用骨骼生长潜力,获得协调的颌骨关系。根据情况可以采用功能矫治器治疗,也可行正畸掩饰性治疗及正畸正颌联合治疗改善侧貌。

  04不良口腔习惯

  一些不良生活习惯,如吮指、吮唇、咬物以及口呼吸等,容易造成开合,深覆合深覆盖,上下牙列拥挤等,一般需要较早开始干预(如舌刺、唇挡、前庭盾等)。

  05其他

  牙槽骨的生理改建是一个持续终生的过程,因此正畸治疗并没有严格的年龄限制。如存在埋伏牙、唇腭裂等因素的患者,可通过多学科诊疗早期干预,以恢复功能,减轻畸形。不过需要注意的是,并非所有的错合畸形都需要过早干预,不同年龄段的患者在正畸治疗上有其特定的优势和考虑点,如有需要,可到正规医院寻求专业医生的帮助。

  为更好服务区域内患者,我院口腔科作为江苏省首家综合医院省级临床重点专科,组建了正畸科亚专业团队,其中正畸正颌联合治疗骨性牙颌面畸形,颞下颌关节疾病的正畸外科联合治疗等技术已成为特色。团队现有博士后 1 人、博士 1 人、硕士 4 人。近年来,正畸团队主持国家自然科学基金 1 项,徐州市科技局及卫健委课题 3 项;授权国家发明专利1项;获淮海科技奖及徐州市医学新技术引进奖多项。

  正畸临床上常规开展直丝弓固定矫治技术、隐形矫治技术、自锁矫治技术、种植支抗技术等;对于儿童及青少年早期错颌畸形阻断性矫治、埋伏牙牵引、唇腭裂综合序列治疗等热点难点也有深入研究。

  本文审核:孟箭  口腔科主任 主任医师(二级正高)

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