全程导医网 徐州就医信息：“我就是痰多，黄痰怎么都咳不干净，除此之外就没有其他不适了。”陈先生说自己在深圳工作，20年前，感冒后出现反复咳嗽、咳粘痰等症状，每次治疗过程都比较漫长，当地医院诊断为支气管扩张。为了改善肺部经常感染的状态，陈先生自作主张开始高强度运动锻炼身体。
半个月前，一次锻炼后陈先生的症状突然加重，不仅胸闷不适、左胸还持续性疼痛，当地医院要求陈先生手术治疗。
听到要做手术，且手术特别复杂，手术风险特别大后，陈先生有些担忧。在病友的推荐下，了解到徐州市肿瘤医院(徐州市第三人民医院)胸外科有众多疑难手术的成功案例，于是决定北上求医，来到徐州市肿瘤医院找到胸外一科侯予龙博士求助。
面诊时，侯予龙博士仔细询问了患者的病情，根据患者的病史、体征以及影像资料，发现患者左下肺明显萎缩实变，左上肺广泛支气管扩张伴感染病灶，考虑支气管扩张伴感染导致左胸痛可能大。听到自己病情与往年相比有所加重，陈先生不禁产生疑问，自己平日里经常健身，怎么病情反倒加重了呢?
“从片子上看，患者的左下肺已经萎缩实变，比正常的左下肺要小将近2/3，因为锻炼身体过度，为了代偿左下肺的功能，左上肺就出现了代偿性肺气肿，并占据了原来左下肺的空间。”侯予龙博士解释到，一般情况下，当患者肺部没有明显病变时，可以适当配合体育锻炼，有利于增强机体抵抗力，达到预防和治疗的目的，但患有呼吸系统疾病的病人，需要在医生指导下进行锻炼。
支气管扩张症是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。
正常供应肺组织的支气管动脉像头发丝一样细，而陈先生的肺部因为反复感染，血管为了增加血供，变得迂曲。这就意味着，如果手术中碰到这些血管可能导致出血，长期反复感染可能还会导致胸腔黏连，而且患者左下肺实变，代偿的左上肺遮挡了手术视野，手术难度和风险增大。
为了手术能安全进行，侯予龙博士组织科室团队围绕患者情况进行了详尽的术前讨论，并与团队及家属达成实施单孔胸腔镜左下肺叶+左上肺部分切除术的共识。
完善术前准备后，侯予龙博士将已经病变的肺组织进行了完整切除，在单孔胸腔镜下顺利完成手术，目前患者恢复良好已经顺利出院。
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