精雕细琢铸匠心——徐州一院袁洁团队微创耳内镜手术为患者重建声音的桥梁

  全程导医网 徐州就医信息:人耳是一个非常复杂的器官,就像一台精密的仪器,由外耳、中耳、内耳构成,其中包含了人体最小、最轻的骨头——听骨所构成的“听骨链”。这些结构中的任何一环出现问题,或者说任何一个“零件”出了故障 ,都可能会导致听力下降。

  近日,徐州市第一人民医院耳鼻咽喉科收治了一位30多岁,患有右耳慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型,伴有听力严重受损的患者。检查发现,患者右耳鼓膜松弛部穿孔,听骨链上的中间一环——砧骨因炎症及肉芽、胆脂瘤上皮组织的侵蚀、破坏吸收,也“掉链子”了,影响声音的传导与放大,引起患者听力下降。

  经过科内会诊讨论,耳科专家、主任医师袁洁决定为患者实施微创耳内镜下右侧中耳胆脂瘤切除术+鼓室成形术+人工听骨植入(PORP)听力重建术+外耳道成形术,并制定了详细的手术方案。

  微创手术,获益的是患者,对手术医生而言,更是一场高风险、高难度的技术挑战。在狭窄的耳道内进行一系列精细的手术操作,空间狭小,周围还有神经等重要组织,稍有不慎,就会带来意想不到的后果,难度可想而知。

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  袁洁团队为患者植入人工听骨,进行听力重建

  2024年2月28日上午,在麻醉团队、护理团队的密切配合下,袁洁带领团队凭借扎实的专业功底和精湛的手术技艺,精雕细琢,精准施术,胆脂瘤切除、鼓室成形、人工听骨植入听力重建、外耳道成形四个手术一气呵成,术后患者恢复良好。

  科普时间

  慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型是一种什么疾病、有哪些危害、该如何治疗,耳内镜手术在治疗上又有哪些优势?今天就让耳科专家袁洁带我们一起来认识一下这个疾病——

  化脓性中耳炎胆脂瘤型也叫中耳胆脂瘤,是鳞状上皮在中耳或者是乳突内的生长,形成的囊内的肿物,它不是真性的肿瘤。但它能够破坏中耳的骨质,并向邻近组织扩散,严重可出现眩晕、面瘫、耳聋、脑脓肿、脑膜炎等一系列颅内外的并发症。

  据袁洁介绍,该疾病目前主要是以手术治疗为主,手术的核心不仅仅是切除病变,清除中耳或乳突的胆脂瘤,更重要的是中耳功能的重建,包括听力重建和上鼓室外侧壁重建,尽最大可能提高听力、恢复外耳道自然形态。

  袁洁表示,随着耳外科技术的发展,耳内镜微创手术在临床的应用越来越广泛。经耳内镜人工听骨植入听力重建术,是通过耳内镜下置入听骨假体,恢复鼓膜与内耳之间的桥梁连接作用,恢复中耳传声系统功能,相较传统的显微镜手术,具有空间视野清晰、手术创伤小、术后恢复快等优点,可以有效地避免损伤面神经和鼓索神经。

  在第25个全国爱耳日来临之际,袁洁呼吁全社会增强听力健康意识,学习宣传耳科及听力保健相关科学知识,科学用耳护耳,养成良好的生活习惯和生活方式,定期进行听力健康检查,及时接受相关诊疗及康复服务,主动远离噪声污染,保护听力,守护耳健康,共享美好生活。

  专家简介

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  袁洁

  徐州市第一人民医院耳鼻咽喉科主任医师

  江苏省研究型医院学会听觉医学专业委员会第一届委员

  徐州市听力学会第一届理事

  2023年7月获得第一届中国耳内镜外科大会手术视频大赛三等奖

  在本地区较早开展耳内镜下鼓膜修补术,中耳胆脂瘤切除术,鼓室成形术Ⅱ型,经外耳道乳突胆脂瘤切除术,人工听骨植入听力重建术等。手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(耳石症)疗效佳。熟练开展鼻内镜下鼻窦微创手术,利用低温等离子技术开展扁桃体、腺样体肥大及鼻腔、喉部肿瘤等微创手术。

  专家门诊时间:周日全天

  专家门诊地址:门诊楼(3号楼)3层 4诊区

  耳鼻咽喉科病区地址:病房楼(4号楼)2层

  咨询电话:19552100611

       记者 | 李文锦  图片 | 张梦婷  

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