全程导医网 徐州就医信息：（通讯员 许牡丹 李长鑫 鲍丹）有一种病，可能瞬间让人口眼歪斜、肢体麻木、瘫痪在床，这就是脑卒中。脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点，脑梗死、脑出血都是中风的典型表现。10月29日是第18个世界卒中日，卒中有哪些早期症状？如何预防？哪些认知误区要避开？记者采访了多位医学专家，让我们一起了解卒中的相关知识。
警惕卒中症状 尽早识别救治
前不久的一天下午，68岁的赵大爷午睡醒来后，发现自己左胳膊左脚都使不上劲，不能活动了，家人还发现他出现口歪眼斜、讲话不清的症状，立刻把他送到急诊科。接诊后的急诊科医生初步检查，考虑赵大爷可能是脑卒中。
“我们及时为这位患者开通了绿色通道，影像检查结果显示，患者存在明确的影像不匹配，我们为他进行了静脉溶栓治疗，1小时后患者的手脚就可以抬举了，目前患者已经康复出院。由于送医治疗及时，他也没有留下后遗症。”徐州市中医院针灸脑病科一病区主任侯进义表示，对于卒中患者而言，中风发生后的4.5小时之内，被称为抢救的黄金时间，如果患者缺血缺氧不及时抢救，容易因此瘫痪甚至死亡。
侯进义介绍，脑卒中被称为人类健康的“头号杀手”，俗称中风。根据发病血管的病理特征，卒中包括缺血性卒中(短暂性脑缺血发作、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑栓塞)与出血性卒中(脑出血、蛛网膜下腔出血)。脑卒中除了在老年人群中高发外，抽烟饮酒、肥胖、高血压、高血脂、房颤和长期熬夜等生活饮食不规律，也都是发病因素。
“对于脑卒中，早发现、早治疗，可增加恢复机会，效果也更好。”侯进义告诉记者，脑卒中主要表现为突然出现的一侧肢体无力或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、说话含糊不清或理解语言困难，严重时可出现双眼向一侧凝视、眩晕伴呕吐、意识障碍或抽搐等。
如何第一时间判断脑卒中呢？侯进义指出，一定要记住“FAST”四个字母：F代表脸(Face)，面部不对称或向一侧下垂；’A代表手臂(Arm)，一侧肢体麻木或无力；’S代表说话(Speech)，说话有困难；’T代表时间(Time)，越快治疗效果越好。如果发现上述三项中的任何一个，应立即拨打120急救电话，前往有救治能力的医院就诊。
关注脑卒中 这些误区要注意
“近年来，我国脑卒中发病率呈上升趋势。脑卒中起病急、病死率高、致残率高，给家庭和社会带来很大负担。”徐州矿务集团总医院神经内科副主任医师翟羽佳表示，虽然卒中是一种可怕的疾病，但在临床工作中，他发现很多患者和家属对卒中存在认知误区。
“之前有一位58岁的女性患者，出院后认为自己恢复得不错，就没有继续服药，而且买了很多据说可以预防卒中的保健品，幸亏家人发现，及时带她来医院，我们根据她的情况，让她继续遵医嘱服药，身体才没有大碍。”翟羽佳指出，目前很多保健品的安全性尚未得到科学认证，所以不要盲目相信，不仅花了冤枉钱，还可能耽误病情。
翟羽佳建议，关于卒中，这些误区一定要注意：
误区一，认为年轻人不会得脑卒中。因为脑卒中的发生与性别和年龄关系不大，近年来，因为生活方式不健康等原因，脑卒中患者年轻化趋势明显。
误区二，认为定期输液可以“冲血管”预防卒中，很多脑梗死患者出院后想定期到医院要求输活血化瘀药物，希望预防脑梗死复发。但其实这是没有科学依据的，脑卒中的二级预防必须要根据患者的情况进行。
误区三，患病后自行用药或停药。有些患者认为自己出院后恢复较好，没有遵医嘱自行停药。脑卒中的预防措施是综合性的，要在医生的指导下进行服用，不能自行用药或停药。
误区四，认为突发口角歪斜就是卒中。突发口角歪斜不一定都是卒中，也可能是面瘫，面瘫多为面神经炎导致，发病年龄偏轻。而卒中患者除了口角歪斜，还会伴有言语不清、肢体乏力麻木，发病年龄较大，这二者要注意区分。
误区五，认为手脚发麻就是卒中，很多手脚发麻是因为颈椎病和腰椎病造成。卒中患者会出现手脚发麻症状，但一般都是突发的一侧肢体麻木，而且伴有卒中的其他症状。而长期伏案工作人群出现手脚麻木，多数是因为不良姿势导致。
又是一年秋风起 防范卒中很重要
天气已经入秋，昼夜温差加大。“季节更替往往伴随脑卒中发病率的上升。近来，我们接诊的脑卒中患者明显增多。”徐州市中心医院神经内科二病区副主任医师张洋表示，脑卒中一年四季都有可能出现，秋冬季出现几率更高一些。因为秋冬突然降温，寒冷造成了血管的收缩，所以有些患者会出现血压上升，如果这时患者未及时进行有效的降压治疗，就有可能会造成缺血性脑卒中。因此，在秋冬季更应该重视脑血管健康。
“时间就是生命，时间就是大脑。卒中治疗强调就医时机，一旦发现早期征兆后，第一时间到医院寻求诊治，不要有在家休息一下可能就好了的想法，此外，患者就医时应首先到各大医院的急诊科救治。”张洋提醒，患者拨打120急救电话后，在急救车到来之前可以做以下措施：第一，将患者转移到相对安静、空气流通的地方，并将患者平放于地面或床上，注意不要垫枕头；’第二，除去患者身上的紧身衣物，但要注意保暖，可以盖上毛毯等；’第三，让患者的头部偏向一侧，避免口腔中的分泌物堵塞或被吸入肺部造成窒息；’第四，在未确诊前，不要给患者服用任何药物；’第五，急救医生到达后，告知患者病情，越详细越好。
“对于脑卒中，预防比治疗更重要。”张洋表示，健康合理的生活习惯，可以有效减少脑卒中发生的风险。预防脑卒中，要做好这几点：首先，积极控制原发病，定期进行体检。由于高血压、高血糖和高血脂容易引发脑卒中，因此，这类患者要按照医生建议定期服药，监测好血压、血脂和血糖；’其次，饮食均衡，低盐低脂，多吃水果蔬菜，控制饱和脂肪酸摄入；’再次，养成良好的生活习惯，适量运动，经常锻炼，戒烟限酒，因为长期吸烟和饮酒可能导致血压升高和肝功能损害，进而影响血脂；’最后，情绪对脑血管也有影响，情绪的起伏会促使血压波动率加大，诱发心脑血管意外，因此要保持良好的心态，适当缓解压力。
徐州导医热线：0516-85707122
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