全程导医网 徐矿总医院频道:无影灯下、手术台前,他们镇定自若,娴熟地操作着手里的柳叶刀,毫厘不差,直抵人体中枢神经系统最高级的器官——头脑。
他们游刃有余行走在刀锋之尖,勇闯“生命禁区”,挽救无数患者生命……
对于神经外科医生来说,几乎每一场“战斗”都没有退路——他们每次面对的都是颅脑手术患者。因脑部结构的复杂性和脑组织的脆弱性,颅脑手术风险极高。他们手术的精确度是以毫米甚至微米来计算,稍有差错,后果难料。因此他们被称为“在刀尖上跳舞”的人。
徐矿总医院神经外科团队都是优秀的“舞者”。神经外科主任、学科带头人戴如飞博士说:“神经外科非常具有挑战性,面对的选择往往只有两个:生与死。” 副主任、学科带头人李计成博士经常面对这样的“生死”抉择。他说:“站在手术台上经常想,我救的不仅仅是一位患者,可能是患者连着的那个家。唯有不断精进医术,才能守护‘神经中枢’。”
“经常看到患者对生命那份渴求的眼光,看到患者身边幼小的孩子,我们徐矿总医院神经外科的医生知道没有退路,哪怕仅有百分之一的希望,我们也要做百分之百的努力。”戴如飞说。 “我对生命充满敬畏,对患者特别敬重。对于神经外科患者,尤其是颅脑肿瘤患者,可以说他们把性命都托付给我们,我们没有理由辜负这份信任。”李计成说。
正是徐矿总医院神经外科医生们近乎偏执的“工匠精神”,让这支团队迅速崛起,挑战自我,在手术禁区创造奇迹!
徐矿总医院神经外科自成立之日起,一直承担矿山救护任务,所以在重型颅脑损伤方面积累了大量的临床经验,医疗设备先进,技术在淮海经济区处于领先地位。学习新知识和掌握新技术,不断在“手术禁区”创造奇迹是徐矿总医院神经外科的医师们常挂在嘴边的话。正是这种不断开拓的创新精神,让徐矿总医院神经外科人见证并推动了我市传统神经外科到显微微创神经外科再到介入治疗的技术跨越。
这个团队不断钻研技术,短时间里就取得了卓越的成就。多年来,在神经外科这个掌管“生命中枢”的大舞台上,在他们行云流水般的柳叶刀下,有许多生命得以重生。“现在我们和省人医的差距已经非常小了!”戴如飞自信地说,“上海、南京等省级三甲医院能做的高难度手术,我们基本都能完成。”
一年365天,戴如飞作为主刀医生完成手术量是500台次左右,病种涉及各种重型颅脑损伤、各种颅内肿瘤如胶质瘤、脑膜瘤、经单鼻腔蝶窦垂体瘤切除术、巨大听神经瘤切除术、脑血管病如脑出血、动脉瘤夹闭术、脑动静脉畸形切除术、功能性疾病如三叉神经痛及面肌痉挛微血管减压术、DBS治疗帕金森以及椎管内肿瘤切除术等复杂手术。近年来他还带领科室主持开展了DBS治疗帕金森、三叉神经痛球囊压迫术、颅内缺血性疾病颅内外血管搭桥术、血流转向技术治疗动脉瘤等新技术,取得了满意的临床效果。”
胶质瘤中岛叶胶质瘤因为位置深,周围包绕大脑中动脉及侧裂静脉为大脑肿瘤切除中极大难度手术。26岁的女性患者,经过术前缜密的手术安排与计划,术中导航的使用,术后肿瘤全切除,内侧的海马保留完好,豆纹动脉保护良好,术后患者记忆力及肢体活动未受影响,彰显徐矿总医院神经外科团队深厚的理论及技术功底,在神经外科专业学术会议上得到认可。
他们还在常规垂体瘤听神经瘤手术以外努力提高目前国际上先进的KAWASE入路处理脑干病变的能力,并行多例脑干部位疾病手术治疗。其中一例脑干脓肿患者,在神经内外联合治疗下,患者由昏迷病危到现在恢复基本自理,取得了良好的社会效益。
今年大年初一,李计成博士接诊了一位从千里之外慕名前来的患者。患者入院的时候已经不能单独行走,该患者被误诊多年,后经哈尔滨医科大学附属医院确诊为颈椎内室管膜瘤,并建议患者到北京、上海等国内顶级医院就诊。患者家人遍访名医,均被告知“肿瘤位置太特殊,无法手术完全切除”“哪怕活检也可能致残”“肿瘤风险大,建议先观察”……
脊髓内的肿瘤切除手术被称为“外科手术中的皇冠”,而这位患者发病部位特殊,被称为“脊髓手术的天花板”。李计成博士在团队医生的配合以及相关术中神经电生理监测等高科技设备的辅助下,于狭窄的方寸之内一层层剥离肿瘤。整整7厘米的肿瘤被成功取出后。李计成决定不仅要把颈骨复位,而且要进行神经软膜缝合、硬脊膜水密缝合。“不断创新才能不断进步。”李计成说,“神经软膜不缝合一般没有问题,但是这例手术软膜缝合更有利于手术后的康复。”
服务患者,手持利器化身“拆弹专家”
作为出了名的高风险、高难度、高技术“三高”科室,徐矿总医院神经外科始终坚持“患者至上”的宗旨,医疗技术大幅提升、业务水平迅速拓展,形成了颅脑损伤组、脑及脊髓血管病组、脑及脊髓肿瘤组、功能神经外科组四个亚专业组。
颅脑损伤组能够熟练开展各种重型颅脑损伤手术,包括各种硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤等血肿清除、内减压及去骨瓣减压术,血肿钻孔引流术、凹陷性骨折整复术,颅骨修补术、脑积水脑室腹腔分流术等。
脑及脊髓血管病组能够熟练开展脑出血血肿清除术、血肿钻孔引流术、颈内动脉内膜剥脱术、支架植入术、海绵状血管瘤切除术、颅内动脉瘤夹闭术、脑血管畸形切除术、颅内动脉瘤及动静脉畸形栓塞术、缺血性疾病颅内外血管搭桥术、脊髓血管性疾病切除及栓塞术。
脑及脊髓肿瘤组能够熟练完成大脑半球浅表及深部胶质瘤切除术、各部位脑膜瘤如大脑半球、前颅底、嗅沟、蝶骨棘内侧及外侧、鞍区、斜坡、桥小脑脚、枕骨大孔脑膜瘤切除术、听神经鞘瘤、三叉神经鞘瘤切除术、经单鼻腔垂体瘤切除术、颅咽管瘤切除术、脊髓脊膜瘤及神经鞘瘤切除术等手术,神经导航辅助下肿瘤切除术,神经内镜辅助下肿瘤切除术等手术。
功能神经外科组能够熟练开展DBS治疗帕金森及植物生存状态、三叉神经痛微血管减压术、三叉神经痛球囊压迫术、面肌痉挛及舌咽神经痛微血管减压术、神经内镜辅助下血管减压术等手术。医疗技术、设备的不断更新、精进是为了给患者更好的保护。
如何以最小的创伤收获最大的治疗效果始终是神经外科的不懈追求。近年来,随着材料学、影像学的快速发展,神经外科的手术方式也发生变化,介入手术便是该科追求更安全、更便捷的治疗方式。徐矿总医院神经外科拥有先进的神经导航系统、神经内镜系统、神经电生理监测系统,他们充分发挥神经内镜优势,辅助常规显微镜手术,为患者的生命安全及手术疗效提供保障。
当前,内镜和介入在淮海经济区神经外科方兴未艾。神经外科要走微创介入的路子,这和江苏省神经外科主任委员刘宏毅教授不谋而合。徐矿总医院神经外科在科研申报、会议举办、自媒体报道、手术视频分享上注重内镜和介入手段,他们更新视频录播设备,购置电生理检测、导航、术中超声等,在颅内外血管搭桥、动脉瘤微创治疗上获得突破更上台阶,神经内镜在颅内深部病变微侵袭治疗上获得进步。在业内听到矿总神外的声音,看到矿总神外的手术,分享矿总神外医生的手术心得,形成了神经外科微创治疗的技术高地。
目前,徐矿总医院神经外科已能成熟为患者实施神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除、三叉神经痛及面肌痉挛微血管减压、慢性硬膜下血肿清除、颅底肿瘤切除、蛛网膜囊肿切除等复杂手术。
徐矿总医院神经外科的墙上挂满了患者赠送的锦旗。
戴如飞说:每一面锦旗的背后,都有一场惊心动魄的“战斗”,都连着一个鲜活的生命,一个温馨的家。
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