徐州市肿瘤医院ICU王飞:警惕重度致命性中暑——热射病

  全程导医网 徐州肿瘤频道近期我市空气湿度加大,徐州瞬间被热成了“徐川”,出门5分钟,流汗两小时,“热死人”这句话成为了口头禅,但是这真的不夸张,热,真的可以致人死亡......

  徐州市肿瘤医院ICU副主任王飞提醒您:炎炎夏日,做好防暑降温十分重要,尤其要警惕重度致命性中暑——热射病。

  “近期我市天气炎热、空气湿度加大,来我院就诊的中暑患者明显增加,患者表现为轻则肢体痉挛,重则意识昏迷、小便失禁。其中有位男性患者诊断为热射病,因为高温天在户外劳动引发。大家避免在高温高热环境中长时间劳作、运动,一旦出现头晕、乏力、呕吐等不适症状,要尽快就医。”王飞主任强调道。

  王主任介绍说:热射病,又称日射病,是重症中暑(包括热痉挛、热衰竭和热射病三个阶段)中最严重的类型,是由于暴露于热环境或剧烈运动所致的机体体温调节失衡,以核心温度升高(>40℃)、中枢神经系统异常为特征。表现为皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷),并伴有多器官系统损伤的临床综合征,死亡率高。

  热射病与中暑有什么区别?

  王飞主任解释说,中暑根据病情严重程度,分为三种类型:先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,其中,热射病属于重症中暑中最严重的类型。而人们通常讲的中暑是轻症中暑。中暑一般表现为头晕头痛,恶心呕吐,腹痛腹泻,发热,大汗淋漓等症状。往往没有意识障碍情况,而热射病是一种致命性急症。

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  主要有以下十大症状:

  1.头晕;2.搏动性头疼;3.恶心;4.极高的体温(口腔体温大于39.5℃);5.皮肤红、热,却干燥无汗;6.怕冷;7.快速、沉重的脉搏;8.意识模糊;9.口齿不清;10.不省人事。

  热射病分为劳力性热射病和非劳力性热射病两种。劳力性热射病是由于在高温、高湿或强烈的太阳照射环境下作业或运动数小时,内源性产热过多导致的。非劳力性热射病是由于居住在高温、拥挤、通风不良环境中持续数日,体温调节功能障碍引起散热减少导致的。

  王主任提醒:人长时间在高温环境下可能会出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力等症状,这就是中暑先兆。如果继续呆在高温环境下,继而会出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热,甚至发展到四肢湿冷、面色苍白、心动过速。这时候,需要迅速转移到阴凉地方并及时补充盐水,以防演变成热射病。

  哪类人群是热射病高危人群?

  王飞主任表示:老年人、婴幼儿、体弱及慢性病患者、长时间居住于高温环境中是非劳力性热射病的易感人群;而进行重体力劳动、体能训练的平素身体健康的年轻人是劳动性热射病的易感人群。据统计,近年来从事户外工作、高温作业的人,是热射病“射”中的重点群体。重体力劳动者,如建筑工人以及环卫工人,他们长时间处于强烈日光下,进水少,出汗多,最易出现神志恍惚等不适症状。

  中暑了应该怎么做?

  王飞主任强调:一旦出现中暑症状要牢记这5点!

  1.将患者扶到阴凉通风处躺下,同时垫高头部,解开衣裤,以利于患者呼吸和散热;

  2.补充身体所需水分,最好是淡盐水;

  3.按摩皮肤和肌肉促进散热,用湿毛巾、冰袋、冰块、风扇帮助患者降温;

  4.把患者脚部抬高,有助于静脉回流,缓解休克状态;

  5.如情况严重,应拨打120,尽快把病人送到医院急诊科就诊。

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