全程导医网 徐州就医信息: 旗袍秀、集体舞、单人舞、情歌联唱、美声独唱、手语表演……3月7日下午,一场精彩的演出在创客星工场上演,40多名演员上台展现女性的魅力和风采,她们风姿绰约、娉婷婀娜,优雅的身姿和自信的笑容让积极健康的心态一览无遗。她们用这种方式庆祝自己的节日:妇女节!
谁能想到,这台演出的演员除了少部分是乳腺科的医生、护士、社工,绝大多数是乳腺恶性肿瘤的患者。徐州市肿瘤医院乳腺科牵头,这些患者有了自己的归属:紫薇家园。罹患乳腺恶性肿瘤的病友在这里,互帮互助,传递正能量,积极、向上、成功抗癌是主旋律,时时处处散发出温润、温暖、温和的气息。
这些病友还成立了志愿者服务队,组织联谊活动、服务广大病患。“乳此有爱”病友联谊、“手心里的温柔”公益筛查、“相乳以沫”联谊会、生命之泉音乐会,插花班、舞蹈班、瑜伽班……
活动的组织者,徐州市肿瘤医院乳腺科主任钟青告诉记者:乳腺是女性重要的器官,乳腺肿瘤和其他肿瘤最大的不同是,它对女性的伤害不仅仅是身体上的,更是心理上的。正是基于此,徐州市肿瘤医院对乳腺肿瘤患者的治疗策略不是“一割了之”,而是“能保尽保”,充分利用社工组织、病友俱乐部等形式对患者进行后续的治疗。使患者能继续展现女性的美丽。
●“能保尽保”
市肿瘤医院乳腺科的病房,是人生百态。
这里有强烈要求保乳的,有害怕复发坚决切乳的;有手术之前纠结到底是全切还是保乳辗转反侧的,有全切手术后又哭着说“后悔没保乳”的……
那些失去乳房的女人,一侧乳房完好,另一侧腺体被切除,肋骨突出在体表,还有一道横在胸部的伤疤。除了乳房,病情严重时她们的腋窝、胸大肌甚至胸小肌都会被切除,术后患侧肢体的功能严重受损,正常的活动都会受影响。
钟青主任说:“乳腺恶性肿瘤如果能早发现、早诊断、早治疗,大部分是可以被战胜的。随着医疗技术的不断进步,乳腺恶性肿瘤已成为临床上治疗方法最多、疗效最好的实体肿瘤之一。乳腺恶性肿瘤早已不是死亡宣判。但,一个不完整的乳房,是女人心中永远的伤疤。”
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会发布的《中国早期乳腺癌外科诊疗现况》显示,保乳手术仅占所有乳腺恶性肿瘤手术的22%。这意味着,近8成的中国乳腺恶性肿瘤患者被切除了乳房。
徐州市肿瘤医院的保乳率已超过60%!
多年来,徐州市肿瘤医院乳腺科大力推广和实践乳房重建手术、保乳手术,显著提升保乳患者和乳房重建患者的比例。乳腺癌治疗已逐渐由单纯的疾病治疗,发展为乳房外形乃至功能的恢复。医院致力于“让来院治疗的35岁以下患者不因乳腺恶性肿瘤而失去乳房”。
●“小孩子才选择,女神全都要!”
“保命”还是“保乳”?这是个问题!
最近,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布了2020年全球最新癌症负担数据,其中一个最明显的变化是乳腺恶性肿瘤新发病例数快速增长,取代肺部肿瘤成为全球第一大癌症。对于乳腺恶性肿瘤,大多患者一旦确诊之后的第一反应是什么?是:切除乳房!要“保命”!
钟青告诉记者:很多女性朋友一旦发现乳房肿块,最担心是否患上了恶性乳腺肿瘤。其实,早发现、早诊断、早治疗的恶性乳腺肿瘤患者治愈率目前还是非常高的。因此建议女性每个月能够有一次乳房自检,或者每年能够有一次乳腺体检,其中40岁女性以B超为主,40岁以上可以考虑做乳腺钼钯检查。值得注意的是,如果有乳腺癌家族史的女性,则建议35岁后就可以考虑做钼钯检查。
纤维腺瘤等良性乳腺肿块恶变的可能性很低,如果体积不大,不要过分紧张,定期随访就好,不建议手术切除。
保乳率低是什么原因造成的?钟青认为:一是与老百姓观念有关系,有些患者完全可以保乳,但是她们往往认为哺乳之后,乳房就失去了功能,可有可无,所以不需要进行保乳。当然,随着乳腺肿瘤患病率的年轻化,目前发达地区的年轻女性对保乳的意愿还是比较强烈的。二是与疾病特征有关系。如果疾病发现较晚,那么保乳率必然就低。
钟青告诉记者:在健康和美丽之间,不是互斥的选择。现在医疗水平的提高,两者完全可以都要:哪怕因为发现较晚,行全乳切除术,对于自身外形有要求的女性患者,我们也可以为她再“造”一个乳房,称为乳房重建。
●“非医学诊断和非临床治疗”
“多年随访数据证实,乳房重建手术的5年生存率与传统手术方式相当。”钟青主任表示,“在保证良好生存的基础上,从患者生存质量出发,选择重建手术有利于他们重拾生活自信。特别是对于年轻患者,通过自体组织或植入物重建乳房,帮助她们走出身心困扰。乳腺肿瘤术后康复是一个重要的环节,心理康复身体康复。在乳腺手术后治疗方面,徐州市肿瘤医院有一支特殊的力量:徐州市抗癌协会肿瘤医务社会工作专业委员会。”
医务社工是医务社会工作者的简称,他们是在医院和医疗卫生机构中为患者提供心理关怀、社会服务的专业社会工作者。与医师和护士不同,他们为患者提供的是“非医学诊断和非临床治疗”。医务社工是医师的助手,护士的伙伴,患者与家属的朋友,家庭的保护人,社区的组织者,其他专业技术人员的合作者。
医务社会工作者是一群专业人员,他们是可以引导志愿者为患者及家属提供更多优质服务的设计师。国外大量的文献显示,医务社工的工作和治疗效果呈“正相关”。
市抗癌协会肿瘤医务社会工作专业委员会主委、市肿瘤医院乳腺科护士长李凌表示,社工组织将充分把医院资源和社会资源链接起来,纵向构建三级医院-二级医院-社区医院-家庭、横向构建由医务社工+罹癌康复志愿者+心理咨询师等三位一体化服务模式,打造乳腺肿瘤患者防管治全链条。使康复患者回归社会和家庭,减轻社会的压力。
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