全程导医网 徐州就医指南：生过孩子的女性都知道，生孩子最常规的模式就是躺在床上，任由疼痛一阵一阵地碾压过来。要不然就直接在肚子上开一刀，无论哪种方式都是不好受的。在影视剧里，我们更是经常看到生孩子时声嘶力竭的叫喊，让人看得胆战心惊。这无疑给很多没有生过孩子的孕妇造成心理负担。
在市一院产科，记者看到了不一样的生产模式——自由体位分娩，在缩减产程同时减少产妇的疼痛。产房里再也听不到产妇大喊大叫的呼痛声。
什么是自由体位分娩？市一院产科主任张曙萱介绍，自由体位分娩是目前国际产科学界的一个趋势，产妇分娩的体位可以有多种，如坐位、蹲位、站位、跪位、俯卧位、侧位、半卧位等。产妇的舒适姿势是其最适合的分娩体位，最能舒缓疼痛、缩短产程、身心舒适，更合乎自然分娩。
自由体位分娩，体验不一样的生产方式
自由体位分娩和传统生产有什么不同？32岁的二胎妈妈王女士最有发言权。记者见到她时，她刚生完，躺在产房床上，抱着刚出生的女儿，一脸幸福而满足的微笑。她告诉记者，她是第二次生孩子，但是这一次和第一次生孩感觉大不一样。
“第一胎是在6年前，在其他医院生的，虽然是顺产，但险些要了半条命，肚疼十几个小时，死去活来。”她说，医生先让她躺在待产室床上，等宫口快要开全了再去产床上躺着。
“最后孩子生下来，下面也撕裂了，缝了好几针。这一次，学会了怎么用力，下面没有撕裂，也没有剪会阴。我觉得很好！”她说，虽然之前生过，但这一次刚来时，很紧张。没想来了以后发现和过去很不一样。从她感觉宫缩疼痛进产房，就有助产士一对一安慰疏导。在床上躺了一会，助产士就扶着她在产房里走动，宫缩来的时候，助产士让她坐在导乐分娩球上，帮她按摩腰部，让她感觉很放松。
后来宫缩加剧，肚子疼得厉害了，助产士检查发现孩子是枕前位，就帮她寻找了一个舒服的姿势，让她趴着，过了一段时间孩子的头就转了过来。
后来，疼痛来得更紧了，助产士让她站床边，双手扶着床，随着宫缩向下用力，后来宫口开全以后，医生发现孩子的胎头有些高，又让改变体位的她坐在凳子上生，孩子出来得很顺利，她感觉非常好，比第一次明显快了很多，而且疼痛感也比第一次降低了很多。
最让她幸福的是，以前生完孩子，只让看一眼就抱出去。这次因为是坐着生，她看着孩子生出来，脐带还没剪，就第一时间送到她怀里，一到她怀里就知道找奶吃，那种成就感和幸福感，顿时让所有的疼痛都消失了。
产科新技术的推广，大大减少产妇的痛苦
对于分娩方式，大家都知道自然分娩最好，但过去很多人因为受不了生产过程的疼痛，选择剖宫产，导致一段时间以来剖宫产率很高。
2018年，张曙萱主任赴意大利锡耶纳大学医院产科进行交流学习后，带领产科医务人员加强了病理妊娠的诊疗技术，在促进自然分娩方面，开展了无痛分娩、延迟断脐与新生儿爬行寻乳，自由体位分娩，家庭陪伴分娩等业务，为产妇制定个体化分娩方案。
很多人可能要问，“无痛分娩是不是就完全没有疼痛？”当然不是！无痛分娩并不是完全无痛，而是减痛。
张主任说，是在产程中给予产妇一定剂量的麻醉剂，麻醉剂的量大约是剖腹产的1/10，可以使产妇的疼痛感降低，同时又不会影响到产程。
为何自由体位可以减轻产妇的疼痛
因为分娩是胎儿经过母亲骨盆腔，进行适应性转动，最后娩出阴道的过程。自由体位分娩，由于母亲在活动，可以和胎儿的转动更完美地适应，减轻产妇疼痛，缩短产程，改善子宫-胎盘血流供给，更好增加胎儿氧供。同时，不同的姿势，还有可能增大骨盆出口，如蹲位分娩，可以让骨盆出口增大28%，使有难产倾向的产妇转为顺产分娩。
跪式分娩是目前国际上一种比较新型的分娩方式，对胎头位置不好、枕后位的婴儿来说会比较有效。但并不推荐所有妈妈都选择采用这种方式分娩，这对医护人员(接生者)而言操作较为不便。
助产士全程进行导乐陪伴，是产妇在产程中疼痛的时候，助产士会按摩产妇的腰背部、腿部、脚部，减轻产妇的不适感。安抚产妇的不安情绪，让产妇可以完全放松。
个性化的分娩方案更利于母婴身心健康
市一院是国家级爱婴医院。2017年7月市一院产科被评为省妇幼重点专科建设单位，市级危急重症孕产妇救治中心。秉承促进母婴健康理念，进行规范的产检与高危妊娠的管理，与兄弟科室合作开展产前筛查、产前诊断、四维彩超检查、胎儿心脏超声等。为降低产妇痛苦，产科与麻醉科合作常规开展无痛分娩。另外还开展无侧切会阴保护分娩、导乐分娩、新生儿抚触等服务项目，受到了许多孕妈的好评。
张曙萱主任介绍，市一院产科自从开展了无痛分娩和自由体位分娩、导乐服务，产房里很少像过去听到产妇因为疼痛大声喊叫的声音。今年，产科把自由体位分娩、上延迟断脐、婴儿早期寻乳相结合，让孩子一出来先接触妈妈，爬过去找乳房。一方面减轻产妇疼痛，由于子宫收缩，使产妇心理上得到极大满足。同时延迟断脐，是在脐带搏动消失时再断脐，这样对宝宝的血氧供应很有好处，增加宝宝的安全感。
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