全程导医网 徐州就医信息:进入五月,草木长,百花艳,亦是过敏体质的烦恼季节,柳絮、杨絮遍地,法桐树毛球漫飞。专家提醒,飞絮容易飞入眼睛、鼻孔,可引起过敏性鼻炎或刺激加重哮喘、支气管炎等呼吸道疾病,但只要采取合理措施,过敏症状是可以有效避免的。
飞絮之外,容易引发过敏的原因还有许多。如何远离过敏原,避免各种过敏反应诱发的不适,专家对此予以解读。
A、为什么容易过敏?和身体抵抗力强弱有关
过敏属于变态反应性疾病,过敏原首次进入人体时,过敏体质人群对过敏原产生了记忆,当以后过敏原再次进入体内,免疫系统就会认出并发生强烈反应。
市肿瘤医院头颈外-耳鼻喉科徐淑芠副主任医师告诉记者,春季是过敏性鼻炎高发期,她平均每天要接诊数十例类似患者。那么导致我们容易过敏的原因是环境变化,还是我们自身的体质呢?徐淑芠认为,引起过敏的原因是多方面的,既有社会环境因素,也有个体原因。她说:“气温骤变可能影响内分泌及免疫功能、机体的神经,从而引发疾病;气压过低可使各种过敏原如尘螨、羽毛、细菌、粉尘与工业性刺激物向低处散落并被吸入呼吸道,这些漂浮物是导致过敏性鼻炎的元凶。”
除了这些原因,春夏时节植物开花授粉,空气中飘浮的吸入性过敏原种类多、密度高、数量大,是过敏性鼻炎发作的主要原因。敏感人群通过上呼吸道吸入,极易诱发变态反应,导致过敏性鼻炎,如持续未能好转,就有可能侵犯下呼吸道,继而诱发哮喘。如果皮肤接触过敏原,则可能诱发皮炎,或导致眼鼻红肿。
徐淑芠表示,患者自身抵抗力的降低是容易引起过敏的重要原因。许多过敏症状都是由机体免疫力下降而来的,过敏性鼻炎初起的症状通常从呼吸道开始,因此有效预防和控制感冒,增强自身免疫力非常必要。饮食上可以提醒自己每餐一定要吃蔬菜水果,并且饮食多样化,不要总是吃某些特定食物,这样容易造成营养的偏废。还要多喝水、多运动、多休息。多喝水可以促进体内新陈代谢;多运动,保持健康的身体,维持理想的体重,才能有充沛的活力对抗病毒;多休息,熬夜会导致睡眠不足,造成免疫力的下降。
B、夏天来了,哮喘患者尤其要注意
说到过敏,有一个群体尤其要注意,那就是哮喘患者。
哮喘是一种慢性气道非特异性炎性疾病,以气流受阻和气道高反应性为特征。哮喘的气道非特异性炎症,通俗地理解就是用抗菌药抗炎治疗效果不佳的炎症。通常对正常人微不足道的刺激,相对于哮喘患者来说,可能诱发灾难性的发作,临床表现为反复地、发作性地咳嗽、喘憋或胸闷不适。
诱发哮喘的因素最常见的就是过敏原的刺激,除了空气中花粉、工厂排出的二氧化硫、麦收后燃烧的麦秸微尘、动物毛发、衣物纤维、香烟、汽油、油漆等都有可能引发过敏。支气管哮喘患者要注意观察体会自己有无过敏因素存在,尽量避免接触。另外病毒、细菌、气候等因素也是致病因。比如,湿度过高可增加人体的呼吸频率,促进细菌的繁殖和尘螨的孳生,诱发哮喘,湿度过低也会使呼吸道黏膜干燥,气道上皮细胞受损,从而加重病情。
市肿瘤医院呼吸科尚玉龙主任表示,过敏性哮喘是一种危害极大的慢性气道炎症性疾病,常以喘息、气急、胸闷、咳嗽为首要症状显示,易重复发生,尤其是在夜间和早晨的时候发生最凶猛。咳嗽时间长了,会导致支气管壁变厚,若不及时对症治疗,气管壁很难恢复,一旦遇到强过敏刺激,气道就会水肿、痉挛,导致分泌物不能及时顺利排出,很容易引起窒息。夏季是哮喘高发季节,哮喘患者一定要注意远离过敏原,出门时尽量用口罩等物遮住口鼻,以防引起过敏。
尚玉龙主任说,就目前的科学技术,哮喘尚不能完全治愈,哮喘治疗的目的是控制病情,达到最少的哮喘症状、最少的哮喘复发和不因哮喘发作急诊就医,并保持常人的生活质量,所以其防治原则是在急性发作期以缓解症状为首要目的。哮喘虽然不能治愈,但如能科学、合理地治疗,坚持用药,完全可以达到良好的控制,以至于无症状、无发作,完全像正常人一样生活、学习和工作。
他提醒,由于哮喘的不可治愈性及反复发作性,正规医院医生均不会做完全保证治愈的承诺,有些患者因此听信所谓祖传秘方,心动于“包治百病”的吹嘘,服用不明成分的药物,初期效果可能很好,后期病情会加重或是引起严重的并发症,这时候再到正规医院治疗效果就会很差。总之,对于过敏性疾病,不能操之过急。
C、皮肤过敏的原因,中西医各有各的理论
春夏时节,本来是踏青出游的好时候,但王女士最近在出游前遇到了烦心事,她说:“一开始我的皮肤发干有点痒,后来我忍不住去抓,皮肤开始发烫、变肿,起了小红疙瘩。你看,我一天到晚不敢抬起头,因为害怕别人看到我的脸。到底是什么惹我过敏了?难道就是因为我换了新护肤品吗?到底换季过敏是不是只是因为用了不合适的护肤品?过敏原因这么简单吗?”
类似王女士的烦恼,不少人也曾遭遇。春夏之交,皮肤开始新一轮的代谢,此时也正是过敏性皮肤病高发的时期,湿疹、荨麻疹、丘疹性荨麻疹等让人瘙痒难耐。
徐州市中医院皮肤科主任医师翟晓翔介绍说:“近几月过敏性皮肤病患者不断增加,对于过敏性皮肤病的病因,中医认为多是因外在环境变化影响人体内在平衡,西医则将其归纳为七大原因。”
翟晓翔主任介绍说,中医习惯以五行来划分事物,春季万物生发,五行属木,在气为风;夏季气候炎热,五行属火,在气属热,故春夏相交之时,人体易受风邪和热邪的侵袭。风邪侵袭人体后常令人感觉瘙痒,热邪则让人感觉灼热不适,又因两者同属阳邪,易侵袭人体头面肌表等“阳性”部位,所以临床多见红肿、灼热、瘙痒等过敏性皮肤病。
西医则对春夏过敏性皮肤病的病因进行了以下总结:
原因1:空气过敏。脏空气是肌肤的大敌,烟尘、废气、花粉等等都会使肌肤产生种种问题,导致过敏。
原因2:换季过敏。换季的时候,温度、湿度变化明显,很容易导致肌肤跟不上新环境,出现过敏。
原因3:化妆品过敏。换用一种新的护肤品或者彩妆品后出现过敏症状,很可能是你对产品中的某些成分产生敏感,从而出现过敏症状。
原因4:光过敏。有些人对那些看不见的光线杀手也很容易过敏,比如紫外线、红外线、X光等等,尤其是紫外线更是肌肤敏感、老化等问题的重要元凶。
原因5:虫咬。
翟晓翔主任表示,虽然过敏病因复杂,在各类人群中都非常常见,但过敏性皮肤病不会传染。因此,根据病因预防和治疗,并结合抗组胺药物,是完全有可能控制过敏发作的。预防春夏季皮肤过敏,需要注意:
1、保持皮肤清洁。春夏天多风沙,这些灰尘与分泌旺盛的皮脂相混合,易造成皮肤粗糙,故应时刻保持皮肤清洁,可用温和的洗面奶及柔肤水,帮助杀菌、清洁、柔软肌肤。
2、不要随意更改往日惯用的化妆品品牌。因为皮肤需要适应新的气候,正处于一种抵御、适应外界环境能力较为薄弱的时候,随意更改品牌的话,很容易出现过敏。
3、随时注意皮肤的保湿,增强皮肤的抵抗力。可选用清爽型、亲水性护肤品,原来冬季使用的含油多的护肤品应尽量少用。
4、注意风沙对皮肤的影响,平时皮肤较敏感的人外出时尤其要注意用纱巾、口罩等遮挡,避免风吹。
5、饮食上多吃新鲜水果、蔬菜,少食刺激性强、易引起过敏反应的食物,如海鲜、笋类等。
翟晓翔主任提示说,对于已经发作的过敏性皮肤病,可采用口服抗组胺药物治疗,常用药物包括咪唑斯汀、枸地氯雷他定、盐酸左西替利嗪、扑尔敏、赛庚啶等,其中扑尔敏因药物安全性好,孕期及哺乳期妇女均可使用。中医药在治疗春夏季过敏性皮肤病有自己独特的优势,通过清热解毒、清脾祛湿、祛风止痒的治法,比如中医院自制制剂龙胆汤、利湿抗敏汤、消风冲剂等,同时还可配合中药外洗,如皮肤科自制制剂三石洗剂、克荨洗剂等,再结合中医外治疗法,如穴位贴敷、穴位注射、耳穴压豆、针灸等,内外治结合可有效治疗过敏性皮肤病,缓解患者痛苦,预防疾病复发。
D、春夏之交,小心接触性皮炎,还要注意光感性皮炎
在皮肤科门诊,有一个很典型的现象:春天时节里,接触性皮炎患者会明显增多。徐矿集团总医院皮肤科主任张凯表示,这和春季干燥风大有关。
“春季里,空气相对干燥,加上春风频频造访、化妆品使用不当,从而导致接触性皮炎增多。”张凯主任表示,化妆品接触性皮炎并不一定是即时发生的。因为大多数变应性接触性皮炎为迟发性超敏反应,所以并非只要接触到致敏原,人体就会马上引起化妆品接触性皮炎,有很多病人有长期接触某种物品的历史,但过敏却发生在他们安全使用这种物品数周、数月甚至数年之后。这就间接加大了对化妆品接触性皮炎预防的难度,也给化妆品接触性皮炎的快速诊断带来了困难。很多病人自己认为刚开始用这个化妆品时都不过敏,怎么可能现在才过敏呢?恰恰如此,长时间反复接触某种物质是可能最终导致对该种物质过敏的。
张凯主任提示说,一些过敏易感人群在春天里使用化妆品、护肤品时,应尽可能地多使用保湿功能强的,或减少使用化妆品。
此外,春天里还要防止光感性皮炎。光感性皮炎,主要致病原因是皮肤对阳光中的紫外线过敏,多见于18~40岁的女性,主要表现为脱屑、瘙痒、干燥等症状,有的表现为红斑、丘疹和鳞屑,经一周而减退,还有些女性表现为雀斑增多或褐斑加重。
“一年四季中,冬季阳光的紫外线含量最低,而人们对于紫外线的敏感度,却是春季敏感性最高,这也是为什么春季里皮炎增多的重要原因。相对于过敏性皮炎,光敏性皮炎往往被忽略。”张凯主任说。
他提示说,轻微的过敏症状不用担心,有的可以自行消退。但如果出现严重的红、痒、肿等情形时,建议患病后及时到医院皮肤科就诊,寻求相应治疗,快速控制症状,减少痛苦;经济条件允许的情况下,建议查过敏原,了解致敏物质,做到有目的地预防。
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