全程导医网 徐州就医信息：关注儿童心理健康，让孩子快乐成长，徐州市东方人民医院专家：家长要学会早期识别儿童青少年精神分裂症的表现，及早寻求治疗。
提起精神分裂，相信大家并不会陌生，那么什么是精神分裂呢?精神分裂的症状有哪些? “孩子怎么会得精神分裂症呢?”这已是不知道多少位家长提过的问题。
10月27日下午2点30分，由徐州市卫生和计划生育委员会、徐州报业传媒集团主办，徐州报业传媒集团健康事业部承办的名医大讲堂再度开讲。徐州市东方人民医院心理三科少儿科主任王士勋，为大家带来了一场《浅谈儿童和青少年精神分裂》的健康讲座，对上述问题进行了一一分析和解答。
精神分裂症是咋回事?
精神分裂症是一种病因未明的精神病，多起病于青壮年，常缓慢起病，具有感知觉、思维、情感、意志行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。通常意识清晰，智能尚好。有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害，自然病程多迁延，呈反复加重或恶化，但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。王士勋主任表示，精神分裂症是一种疾病，并不是思想问题或品质问题，就像高血压或其他疾病一样，不应予以歧视。患者自己也不应该自卑。
儿童也会患精神分裂症吗?
“很多家长认为孩子的多动不是病，如果别人说孩子是多动症，家长还不爱听，而对于精神分裂症，特别是还需要去精神病院治疗，就更不能接受了。”王士勋说。儿童青少年精神疾病不容小觑，“大人会患的心理疾病，儿童青少年也都可能会有。”王主任解释道，“因为儿童青少年的范围很广，世界卫生组织规定18岁以下都是儿童青少年。”常见的儿童青少年精神病包括多动症、抽动症、儿童精神分裂症、情绪障碍、强迫症、交流障碍、孤独症等。“而且有些疾病的患病率比成人还要高。根据世界卫生组织给出的数据，成人患有精神疾病的概率是10%，儿童则是20%。”
可惜的是，因为社会对精神病人的歧视，让患者及其家人产生病耻感，不愿到医院就诊，甚至不愿提及自己患有精神类疾病。其实，儿童青少年精神障碍并不可怕，可怕的是没能及时进行治疗。那些及时被送来治疗且已治愈的青少年精神病人并不在少数，“如今多数都过上了正常人的生活，甚至有些曾患过精神分裂症的孩子现在也在海外留学”。
王主任介绍，近些年来，精神分裂症的发病率呈现逐年上升的趋势，精神分裂症的问题越来越受到社会各界人士的关注，精神分裂症就是一种很常见的精神病，患病没有年龄的限制和人群的划分。孩子也是精神分裂症的易发人群，不少儿童因家庭因素、生活环境等原因，患上了儿童精神分裂症。精神分裂本身就对患者伤害很大，如果发生在儿童身上，极有可能出现非常严重的后果。那么，及时了解儿童精神分裂的症状，对疾病的康复就很重要了。
王主任表示，儿童青少年患病的症状有时与成人有所不同，以行为异常为主要表现，幻听、幻想其次。患有此病的孩子会无缘无故地发笑，无缘无故地激动、发脾气，说谎逃学等，思维方面支离破碎，突然说一些他人不能理解的话或做一些他人不能理解的动作。王主任提醒，从小得不到父母照顾的孩子(如长期由爷爷奶奶带的孩子或留守儿童)，因为得不到父母的爱，更容易发生此类病症。他们得不到父母的关怀，在外面受欺负又没有发泄的渠道和倾诉的对象。
“对于精神分裂症患儿，一定要用药物加心理治疗，而药物一定要选择副作用特别小的，以减少对孩子的伤害。”王主任说。对于儿童患者，一定要做到早发现、早治疗，只有早期、及时治疗效果才最好，所以发现孩子有心理和行为的异常要及时寻求医生的帮助。
此外，父母要尽量自己照顾孩子，不要长期托给老人，隔代抚养教育容易产生诸多问题。父母要多关心孩子在学校发生的事情，孩子不容易对事情进行正确的判断，有的是不敢说，或者是不问就不说，担心说了会挨打、挨骂。孩子的心理问题长期得不到解决的话，容易成为心理精神疾病。
儿童青少年精神分裂症有哪些表现?
王主任表示，儿童青少年精神分裂症与成人患病症状不完全相同，受其大脑发育不全、认知功能不完善影响，思维尚未成熟，以具体形象思维为主，言语功能和思维过程发展不完善，情感体验不深刻，言语表达能力不充分。
儿童青少年精神分裂症症状有哪些表现?王主任介绍，有的是学习注意力不集中，上课发呆发愣，学习成绩、学习效率明显下降;有的表现为言语及活动减少，与同学亲人关系疏远，精神紧张不安、胆小恐惧、敏感多疑，同学们在一起说话、逗笑以为是取笑他，说他坏话等;父母说话也被怀疑是在说自己，甚至怀疑他们不是亲生父母;有的早期表现为怕脏，觉得嘴里进了脏东西而不停地吐唾沫 ,怕得病而反复洗手洗脸 ,或做完什么事后总觉得没有做好而反复检查;有的感觉自己没系好裤带或衣服没穿好，反复检查核对本来已写好的作业等;有的则抛弃学业、终日沉缅于“研究”不现实的“学问”，或空谈政治、哲学，妄自夸大自己的才能和能力。
幻觉和妄想，是在儿童少年期的精神分裂症者中比较常见的症状，以视幻觉和听幻觉比较多。幻视内容多为可怕、古怪、丑陋的面孔;幻听则以听见同学、老师或父母批评、议论、威胁居多，妄想多以感觉别人议论自己，跟踪监视自己，怀疑有人害自己等为主。
交友情况。患病的孩子常常与同龄的朋友无故疏远，甚至形成敌对，孤僻、退缩、冷淡，情绪波动大，容易焦虑紧张、恐惧、发脾气等。严重的话，有可能出现适应能力明显受损，与大多数同龄正常儿童相比明显异常(包括人际关系、学习表现、劳动和自助能力的变化和缺陷)。
不过，症状的出现与年龄有关，年龄小的患者症状就比较少、比较单调，这就依靠家长的细心观察。一旦孩子出现异常，要花点心思找找原因，及时向专业医生求助。
为何儿童青少年会患上精神分裂症?
为何儿童青少年也会患上精神分裂症呢?这是很多家长比较担心的一个问题，只有清楚疾病的基本常识，做好疾病相关的防范措施，才能合理解决身体中的潜在性负面伤害。诱发儿童精神分裂症的原因是多样的，既有遗传、性格上的因素，也有神经生化因素、环境社会刺激因素的影响，身体病变对于个人情绪影响也比较大。
遗传因素，遗传因素在儿童精神分裂症病因中具有重要作用。最新研究发现在第6对、第8对染色体上有异常基因位点。性格特征，大多数精神分裂症患儿为内向性格，表现孤僻、胆小、兴趣少、敏感、怕羞、话少、主动积极性差。但一般认为病前性格并非发病的决定因素，而是患病的基础。
中枢神经系统损伤，精神分裂症患儿中有围生期损伤、感染、中毒病史者多。临床发现有步态、姿势、平衡协调运动、肌张力等异常征象。脑电图异常率也较高。
生化代谢异常，传统观念认为中枢多巴胺系统活动过度和去甲肾上腺素的功能不足等与儿童精神分裂症发病有关。
除了先天原因，后天的成长环境、性格发展也是重要的诱因。如果孩子受到强烈的精神创伤，比如父母离异，亲人死亡、升学未成等突发事件，从而诱发精神分裂症的情况较为常见。此外，心理社会因素的影响也十分明显，患有发精神分裂症的孩子多数都是性格内向，或者性格偏异、不健全等等，加上环境因素的刺激，发病的风险就比较高。日积月累，心理、情绪就出现了偏差。
儿童青少年精神分裂症的预防、治疗
一方面父母要理解儿童的心理特点，对他们好奇、喜欢模仿、创新思维的特点应给予理解。经常将孩子的心理特点、行为方式与同龄的孩子对比。另一方面，父母还要给孩子创造良好的家庭环境和科学的家庭教育。在教育子女的态度上力求一致，创造良好的家庭气氛;在家庭教育中，对孩子不应有求必应，而应从小培养儿童面对困难、克服困难的精神。
当发现孩子出现心理问题时，家长急切地想知道怎么治疗心理疾病。对此王主任表示，当发现孩子出现心理问题时，要及时到医院治疗。由心理医生有计划、有步骤地调整，达到治疗目的。对儿童心理问题的治疗，常用的方法有行为治疗、认知治疗、支持性心理治疗、感觉统合治疗等，在治疗过程中，家长的配合必不可少。
俗话说“病由心生”，尤其精神病更是与个人的情绪、性格、处境等息息相关。预防精神分裂症，要有健康快乐的生活环境，不要对自己要求过严，期望过高，使自己每天背上沉重的思想负担从而精神崩溃，这就叫“欲速则不达”。现在不少人患有精神分裂症都与此有极大关系。家属及周围人要充分认识到精神分裂症病人病后精神状态的薄弱性，帮助其安排好日常的生活工作学习。经常与孩子谈心，帮助孩子正确对待疾病，正确对待现实生活，帮助病人提高心理承受能力，鼓励病人增强信心。
在生活中，碰到问题正确对待，冷静处理，不感情用事，遇到难解决或想不通的矛盾，可找好友或亲属帮助，争取矛盾妥善解决，及时缓解苦闷，尽快消除烦恼，不要遇事苦思冥想、不要整日忧愁丛生。
王主任表示，定期门诊复查是非常有必要的，坚持抗精神病药物的维持治疗，维持治疗是预防精神病复发的一个重要而有效的方法，“有些人担心吃药会成瘾，拒绝服用精神类的药物，其实这是误解，坚持抗精神病药物很有必要。”王主任说，但还必须避免精神及各种心理因素的刺激和环境的影响，结合适当的心理治疗。
此外，家长应该帮助孩子积极培养乐观的性格，虽然性格一旦形成难以改变，但只要有恒心，将良好的心态放入生活中，凡事保持积极乐观的态度，将可以大大减少疾病缠身的几率。每天早上对自己微笑一下，告诉自己开始快乐积极的一天，如果发现自己有了不健康的心理，就要及早找心理医生或自己想办法调整一下，不要等严重到了精神病这一步才去医院。
由于儿童青少年的心理特点、病因和症状表现与成年人在出现心理问题时的表现有许多不同，这给医生在考虑怎么治疗时增加了难度。这样就需要家长对孩子症状表现的描述越细致精确，对孩子的疾病确诊和治疗就越能达到对症治疗的目的。因此，家长要学会早期识别儿童青少年精神分裂症的表现，就能及早寻求治疗，取得好的治疗效果。
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