全程导医网 徐州就医指南：错牙合畸形不及时矫治危害大，徐州市中心医院口腔科副主任医师张静：牙齿矫正的黄金年龄是12～18岁。
错牙合畸形的患病率非常高，具体到我们国家，2003年我国以北京大学口腔医院为首的几大院校对全国25392名青少年儿童调查得出错牙合畸形的患病率为67.82%。
错牙合畸形如果不及时矫治，会对青少年健康发育乃至全身健康都产生极大的不利影响。
如何矫治?什么时期是最佳矫治时期?成年人出现类似情况又如何矫治?本期健康话题，由徐州市中心医院口腔科副主任医师、口腔正畸学博士后张静给大家聊一聊。
关注一： 错牙合畸形是怎么回事?
先来看一个名词：错牙合畸形。
错牙合畸形是牙齿、牙弓、颌骨和颅面间的关系不协调，是一种发育畸形。通俗地说，所谓的错牙合畸形就是牙齿的位置不同程度地脱离了正常位置，使得牙齿的咬牙合关系不协调时就称之为错牙合畸形。
张静介绍说，在儿童生长发育过程中，由于遗传、疾病、内分泌障碍、营养不良、功能紊乱、口腔不良习惯、替牙障碍，以及一些其他因素的影响，导致的牙、颌、面部在形态发育和功能上出现的异常，表现有牙齿排列不齐、上下牙齿咬合关系错乱、上下颌骨位置或大小失调、牙颌与颅面关系不协调等。
很多父母都不注意自己孩子的口腔发育情况，并不能很早的发现孩子口腔发育过程中发生的畸形，其实错牙合畸形是在儿童生长发育过程中发生的异常，是发育畸形。
到底有多少人存在牙颌畸形?调查数据显示，乳牙期为51.84%，替牙期71.21%，恒牙期72.92%，也就是说，大部分人存在牙颌畸形的问题。
出现牙颌畸形，对成长发育和身体健康危害很大。张静介绍说，这种危害主要表现为局部危害。
1、影响颅颌面的发育，在儿童生长发育过程中，由于错牙合畸形将影响牙合颌面软硬组织的正常发育。如前牙反牙合不及时治疗则下牙弓限制了前颌骨的发育，而下颌没有上下牙弓的协调关系而过度向前发育，这样形成颜面中1/3的凹陷和下颌前突畸形，随着错牙合畸形的严重，颜面呈现新月状面型。
2、影响口腔的健康错牙合的牙齿拥挤错位由于不易自洁而好发龋病及牙龈、牙周炎症，同时常因牙齿错位而造成牙周损害。
3、影响口腔功能严重的错牙合畸形可以影响口腔正常功能，如前牙开牙合造成发音的异常;后牙锁牙合可影响咀嚼功能;严重下颌前突则造成吞咽异常;严重下颌后缩则影响正常呼吸。
4、影响容貌外观各类错牙合畸形可影响容貌外观，可呈现开唇露齿、双颌前突、长面或短面等畸形。
此外，错牙合畸形对人体的全身危害性也不容忽视。错牙合畸形不但对牙颌颅面的局部造成危害并且对全身也可造成危害，如因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病，此外，由于颜面的畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。
关注二：牙颌畸形的矫正时机?黄金年龄不容错过
随着健康意识的提高，人们认识到正畸治疗的重要性，希望通过正畸治疗实现改变，但关于什么时候进行矫正还是不太清楚，有的就错过了最佳的矫正年龄。
张静介绍说，一般来说，牙齿矫正的黄金年龄是12～18岁，12岁以后属恒牙期，颌骨发育基本完成，各种错颌的特点基本表现出来，患者配合好，是大部分错颌畸形综合治疗的最佳时期。又因为此阶段新陈代谢旺盛，牙槽骨改建速度比较快，可塑性也比较强，是比较理想的矫正时机。但不能一概而论，应视患者的具体情况区别对待。
有些错颌畸形则需要早期矫治，比如“地包天”，“天包地”，面部偏斜，不良习惯导致的畸形等等，早期治疗会起到事半功倍的效果，对这样的患者来说，替牙期甚至乳牙期就是最佳矫正时机!也就是说，孩子牙齿没有换完就得开始做矫正了，所以有必要尽早咨询专业医生。
6～12岁为替牙期，轻度的牙性错颌在不影响口腔功能的情况下、特别是替牙期的暂时性错颌可以进行观察。而骨性错颌应利用其生长发育潜力进行早期矫治。颌功能异常及不良习惯所造成的错颌，应积极进行阻断性治疗。
某些重度骨性错颌还是要等到生长发育终止后再治疗，严重的骨性错颌畸形需配合外科手术联合治疗。
因此是否需要做矫正，什么时候做矫正，最好尽早咨询一下专业的正畸医师。
关注三：成年人也可以做矫正吗?
张静表示，正畸是没有严格年龄限制的，牙槽骨在人的一生中都在不断发生着改建，成人也可以矫正，只是成人的骨代谢相对慢一些，疗程会长一些，当然还是要做矫正前的评估。在牙周条件允许的情况下，四五十岁的中年人甚至六七十岁的老年人矫正过程和结果都很好!
关注四：什么叫隐形矫正?
在徐州市中心医院口腔科，采用隐形矫正技术，为众多牙颌畸形患者带来便利。张静介绍了隐形矫治的三种主要技术，一是半隐形矫正，二是无托槽隐形矫正，三是舌侧隐形矫正。
半隐形矫正：其实指的就是陶瓷托槽正畸，因为这种正畸方法所使用的托槽近乎透明，粘在牙齿上隐蔽性较好，使矫治过程悄然完成。因而深受成人患者的广泛喜爱，已成为国外正畸矫治中必不可少的材料之一。
无托槽隐形矫正：无托槽隐形矫正没有传统矫治过程中的钢丝和托槽，不影响美观等突出优点而成人患者青睐。以崭新的3D立体电脑技术，由安全的弹性透明高分子材料制成，量身定制一系列透明牙套，不影响日常生活和社交，使矫治过程在旁人无察觉完成整个矫正疗程的一项技术。同时，没有了粘结托槽、调整弓丝的繁琐，临床操作大大简便，整个矫治过程省时又省力。
舌侧隐形矫正：舌侧隐形矫正技术是国际上近些年来兴起的一项比较先进的正畸技术，它是将矫治器全部安装于牙齿的舌侧面进行正畸治疗，外观上看不到任何正畸痕迹。舌侧矫正技术早在二十世纪七十年代就开始在日本和美国出现，经过多年的理论研究和技术完善，已经自成体系，并在日本和美国广为应用。舌侧隐形矫正技术在欧美国家和日本等国家相当成熟，但是在国内舌侧隐形矫正开展的却很少，因为它对医师操作的要求较高，技术难度较大。
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