全程导医网 徐州就医信息：在社交软件“晒步数”的影响下，更多的人加入了暴走队伍，相互比拼较劲，步数是越走越多。然而最近市中医院接诊了一名老年患者，因为天天狂走20000步，不到一周的时间患上了关节疾病。该院骨伤科副主任何秉辉主任指出，不科学的行走方法会令膝关节出现过度的磨损情况，因此建议大家运动要适度。
大妈天天狂走两万步 关节发炎住进医院
今年60岁的王大妈家住莲花井小区，从单位退休后迷上了暴走。她在邻居的带领下，每天傍晚喊着口号快步行走。
第一天，王大妈一口气从头跟到尾，也不知道走了多少公里，反正走了2个多小时，为了不掉队，后半段完全是咬牙坚持下来的。第二天接着走，出了一身的汗，王大妈自觉身体得到了充分的锻炼，只是双腿又酸又胀，下蹲时特别费劲。“或许是长期以来缺乏锻炼所致吧，这得加大运动量”，这样想着，王大妈便下载了运动APP来记录步数，为了成为朋友圈里的走路冠军，她每天早上要在小区里转二几圈。
根据记录，王大妈每天的行走步数基本在20000步左右，有次甚至达到26000步。正在王大妈美滋滋地想要炫耀“战果”，巩固冠军宝座时，剧烈的疼痛向她袭来。第5天，她刚在小区里走了一圈，就觉得腿疼得受不了，回家一看右膝关节肿得厉害，原本想着歇两天就能好，可疼痛感持续不停，闹得连觉都睡不好。
“赶紧去医院看看吧!”25日，老伴带着王大妈到市中医院骨伤科检查，被告知是关节炎合并了滑膜炎，需要住院治疗。
严重的需要置换关节 中老年人居多
何秉辉主任告诉记者，“上周我们就遇到6例，最严重的需要置换关节，基本都为中老年人，女性居多”。
他介绍，骨关节炎是一种退行性病变，多由老龄化、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起，临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。骨关节炎患者双膝多表现为外观上的改变，美观度下降，常见的有“大、小0型腿”;而且还会出现严重的疼痛及功能受限，比如患侧腿不能伸直、不能完全下蹲。多会在上下楼、如厕、坐低矮板凳等日常生活中出现不同的问题，严重者甚至走平地也感觉疼痛难忍。
王大妈是典型的膝关节滑膜炎。其症状为：上下楼梯费劲，蹲下去起不来，走远路两腿僵直不听使唤。从其X线片上看，王大妈存在着较为严重的关节磨损与软骨的硬化，关节软骨从正常的2毫米变成了一条线。
何秉辉说，软骨和滑膜是人体内非常重要的一个组织，当其出现功能性损伤时，将无法正常地对人体的活动产生缓冲，软骨磨损逐渐加重，导致滑膜炎加重，膝关节肿胀、疼痛。此时在人体的膝关节部位，便相应的产生了大量的积液，与此同时还将对膝关节的软骨造成反侵蚀。若治疗不及时，可引发膝关节变形，严重的甚至可致残，因此出现膝关节滑膜炎和关节炎不可轻视。
不科学的行走 容易导致骨关节问题
谈到王大妈这样的病人，何秉辉指出，“不科学的行走容易导致骨关节问题”。
“很多中老年人，以为快步走能起到减肥的效果，还有利于身体健康，但实际上，如果走路姿势不正确，不仅伤害身体，还极易患上骨性关节炎疾病。”何秉辉说，长时间的快步走，膝关节受到严重的损害，使关节间隙变得十分狭窄不说，韧带和半月板也受到了损害，导致出现了严重骨性关节炎症状。
他指出，人到35岁以后，关节、软骨等就会发生退行性改变，但多数人感觉不到这种改变，运动时不注重自我保护，久而久之造成骨关节损伤。尤其是中老年人，往往有骨质疏松，剧烈运动后会感觉膝盖疼，这其实就是骨关节损伤的表现。尤其是暴走，特别容易损伤膝关节。此外，长期登山、跳绳、蹲起等运动也会损伤膝关节，大家运动时应量力而为。
何秉辉强调，并非所有的人都适合进行快走锻炼，尤其是那些患有心律不齐、先天性心脏病，在快步行走以后甚至可诱发心脏病的发生。即便是身体健康的人，在行走锻炼后，若是相应的出现了呼吸困难、胸闷等症状时，此日寸应立即的停止运动，及时的进行休息。若是在休息一段时间后，这一情况未见好转，此时应去医院进行相应的检查，以明确自己的心脏是否存在健康方面的问题。
他建议，如果在快步运动锻炼之前，应该事先进行热身运动，做做拉伸舒展活动。另外，运动过程中一定要循序渐进，不要逞强。
中医特色治疗 最大程度保留关节
有什么方法可以减轻王大妈的痛苦，让她恢复关节健康呢?何秉辉说这需要接受一个个体化的系统治疗。在市中医院，何秉辉和同事在膝关节疾病的诊治方面进行了较为深入的研究，同时配合传统中医中药的传统优势，推广膝关节的阶梯治疗。“我们不主张一刀切的治疗方法，更不提倡得病后‘不是换关节就是等着换关节’的方案，我们提倡保膝关节的治疗，尽最大可能保留住患者的天然关节。”
何秉辉说，他们将根据患者的病情程度辨证施用中医康复、中医中药应用、关节冲洗、截骨矫形、微创膝关节置换等治疗手段，对于终末期关节炎才施行全膝关节置换。此外，市中医院施行的膝关节周围截骨术、微创——膝关节置换术，在治疗骨关节炎较传统疗法有明显优势，不需要输血、手术第2天即可下床，最大程度保留天然关节，尽量保留患者的屈曲与伸直等功能。
专家介绍：何秉辉，徐州市中医院骨伤科副主任 主任医师 教授，1983年毕业于江西医学院医疗系，此后一直在江西医学院第三附属医院从事临床教学工作二十年。诊治过骨科中的创伤，脊髓损伤、骨折、骨结核、骨髓炎、骨肿瘤、小儿脑瘫等各类疾患数千例，积累了丰富的临床经验。著有论文十多篇，开展全髋置换术、骨肿瘤的瘤体切除+假体置换术、腰椎RF内固定+Cage植骨融合术、胸腰椎骨折的椎管减压+uss或AF钉内固定术等大量的骨科手术。
技术擅长：尤其擅长颈椎后纵韧带骨化症的前后入路手术治疗、腰椎间盘突出症髓核摘除。
门诊时间：每周二、五全天
徐州导医热线：0516-85707122
