全程导医网 徐州就医信息：冬至过后，徐州进入了一年中最冷的时期，颈椎不适患者明显增多。徐州市中医院骨科副主任何秉辉提醒，低气温下，颈椎病患者如果不注意保暖，很容易加重病情。
“颈椎病有很多类型，症状各不相同。除了脖子和肩膀疼，头疼、头晕、恶心、焦虑、四肢无力、手脚麻木等症状都可能是颈椎病惹的祸。”何主任说，天热的时候,人体的血液循环快一些，大脑供血自然就足。天一冷，血液循环变慢，有颈椎病的患者更容易感觉大脑缺氧，呼吸不畅。因此, “天冷夜晚睡觉一定要注意保暖，切勿让颈椎‘感冒’”。
颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，导致一系列功能障碍的临床综合征。
数据显示，我国50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正在患颈椎病，60岁左右的人患此病者高达50%，70岁左右的人几乎达到100%。颈椎位于人体的特殊部位，一旦得病，不但危害头颈，还可牵动全身。
近些年来，随着生活环境的改变，颈椎病的发病年龄已经从40岁提前到30岁，并成为名副其实的白领职业病。与其等到颈椎受伤后再去接受长期繁琐的治疗，不如先发制人，主动出击，每天坚持动一动，使自己远离病痛。
颈椎病并不单纯表现为脖颈疼
颈椎病有很多种类型，各自有不同的症状。颈椎病的临床症状较为复杂，主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。
何主任介绍，常见的颈椎病包括六种类型：
局限型颈椎病：这是临床上最为常见也是最早期的颈椎病，是其他各型颈椎病共同的早期表现。导致此种颈椎病的原因是由于头颈部长期处于单一姿势所致。患者主要表现为颈部易疲劳，颈项强直、疼痛等。此种颈椎病以非手术治疗为主，自我牵引疗法、肩颈部的理疗、按摩及中草药外敷等疗法均有不同程度的疗效。
神经根型颈椎病：主要是由于颈椎退变、增生，颈椎间盘突出刺激、压迫颈神经根导致。患者常有头、颈、肩、臂和手部疼痛和麻木感。何主任介绍，中医院骨科接诊的颈椎病患者中近70%为神经根型，多发于30岁到60岁的上班族，绝大部分病人经牵引、推拿、按摩等方法治疗后可痊愈或好转。采用非手术疗法4周以上无效，且临床表现、影像学检查所见及神经定位检查一致的患者;进行性肌肉萎缩及剧烈疼痛而诊断明确者;非手术疗法虽有效，但症状反复发作者，可采取手术治疗。
椎动脉型颈椎病：这类颈椎病是在颈椎退变的基础上，因椎动脉供血不足而引起的一系列病症。发病时，患者通常有不同程度的头疼、眩晕，还伴有恶心、呕吐、复视、耳鸣、耳聋等症状。每当患者头部向后仰、低头看书、突然转头、反复左右转头部时易发生眩晕，猝倒是椎动脉型颈椎病特有的症状。轻者可用颈围保护，重者则需要采用牵引疗法，服用扩张血管、营养神经的药物。个别久治无效或反复发作者可行减压性手术。
交感型颈椎病：主要由颈椎退行性变、骨质增生刺激或压迫了颈部交感神经引起。由于交感神经受到刺激，引起它所支配的内脏、腺体、血管的功能障碍。患者主要表现为偏头痛、心慌、胸闷、焦虑、肢体发冷和皮肤温度低等症状。交感型颈椎病也是以非手术治疗为主，大多数病人可以经非手术治疗获得缓解和痊愈。
脊髓型颈椎病：这是一种比较严重的颈椎病，是由于颈椎间盘向后突出、椎体骨质增生等原因，对颈部脊髓直接压迫引起的。患者可出现上肢或下肢单侧或双侧麻木、酸软无力、活动不便、走路不稳等症状，不少患者反映，走路时就像踩棉花一样无法控制双腿。脊髓型颈椎病一旦确诊，应尽快接受手术治疗，80%的患者可以恢复身体功能。
凡有以上症状两种以上的患者，统称为混合型颈椎病。此型治疗相对复杂，需请专业医师进行综合治疗。
多数颈椎病可通过非手术治疗缓解症状
“除了脊髓型颈椎病，大多数颈椎病患者不需要接受手术治疗，可通过非手术治疗有效缓解症状。”何主任介绍，颈椎病的治疗需要身心共同配合，患者心理上的乐观心态也很重要。
1、从心理上：对疾病要有正确的认识，树立战胜疾病的信心，由于颈椎病病程比较长，病情常有反复，发作时症状可能比较重，影响日常生活和休息。因此，患者一方面要消除恐惧悲观心理;另一方面要防止得过且过的心态，不要轻易放弃积极治疗。
2、从身体上：颈椎病急性发作期或初次发作的病人，要适当注意休息，病情严重者更要卧床休息2-3周。所以颈椎病的间歇期和慢性期，应适当参加工作。不需长期休息。但卧床时间不宜过长，以免发生肌肉萎缩、组织黏连、关节黏连等变化，阻碍颈椎病的恢复。
3、从治疗上：颈椎病的治疗方法有非手术治疗和手术治疗之分。颈椎病的确诊首选核磁共振，可清晰看到神经部位的情况。如果不是脊髓型颈椎病，那么绝大多数病人经非手术治疗能够缓解症状甚至治愈不发。但每一种治疗方法均有其独特的操作、作用和适应症，需要有专科医师指导，而且有一定的疗程。切忌病急乱投医，朝三暮四，频繁更换治疗方法或多种方法杂乱并用，不但得不到治疗效果，反而加重病情。
颈椎病患者要重视预防
改变坐姿
由于工作原因，不少白领需要长期低头伏案工作，使颈椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，使颈部肌肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损，进而引发颈椎病。
一个固定姿势不能保持超过一小时，一小时后要活动一下颈肩部，做做保健操，如果低头时间太久就一定会影响到颈椎的健康。正确的坐姿应该是保持颈部直立，使头部获得有力的支撑，两肩自然下垂，手肘弯曲呈90度;腰背部挺直，上身与大腿成90度;大腿与小腿成90度，并维持双脚着地。
此外，白领一族可以把电脑显示屏的位置抬高几公分，或者给电脑显示屏垫了几本厚书，这样就把以前的低头动作改为抬头，从源头上预防颈椎病的发生。
选择合适的枕头
睡眠对于养生是非常重要的。枕头是影响睡眠质量的一个重要因素，如果枕头选不好，不仅会加重颈椎病，还会影响我们的健康。中间低、两端高的元宝形保健枕头对颈椎有很好的支撑作用，能让颈椎得到较好的休息。同时，枕头的宽度应达到肩部。习惯仰睡的人，枕头高度应以压缩后与自己的拳头高度(握拳虎口向上的高度为拳高标准)相等为宜;习惯侧睡的人，枕头高度应以压缩后与自己的一侧肩宽高度一致为宜。当然，无论仰睡、侧睡都能保持颈部正常生理弧度的颈椎病枕头是最理想的。
中医按摩
颈椎病主要是由于髓核突出压迫周围的神经或者血管，导致神经受压迫或者血液循环不畅，进而引发头部、颈部、肩部、背部、肩膀酸痛，颈部活动受限制等症状。
当颈椎疲劳不适的时候，也可以用一些简便的小方法来随时缓解。
按摩
用双手拇指腹部按在头颈交界，后正中线旁一指凹陷处的风池穴按l至2 分钟;用左手或右手拇、食指自颈后拿捏颈椎两旁肌肉，或用双手拇指腹部揉按颈椎两旁肌肉的酸痛点2至3 分钟;将一侧手经前方放至肩上部，用手指腹部揉按或拿捏冈上部肌肉2至3 分钟;再用掌侧叩击冈上部肌肉10次。
头手对抗训练
主要做法是：双手十指交叉放在颈部，头用力向后伸，手用力阻挡，对抗用力，头虽没动，但通过两个方向力的较量让相应的颈部肌肉进行收缩;同样，我们可以用手抵住头的左侧，头向左偏，手与头相抵抗，右侧同理。也可以左右旋转一下颈部，用手揉按一下颈部肌肉，这种运动可以让颈部紧张的肌肉放松一下，对颈部有很好的保护作用。
“米”字操
方式是以头为“笔”，按以下顺序反复书写“米”字：先写一横，头尽量由左到右画一横，头回到正位;再写一竖，头颈尽量向前上方拉伸，自上而下画一竖线，头回到正位;头颈尽量向左上方拉伸成45度角，头回到正位，同法书写米字右上点，头回正位，头颈尽量向右上方拉伸，向左下方画一撇，头颈回到正位;头尽量向左前上方拉伸，向右下方画一捺，恢复头颈正位。动作宜柔和，切忌用力过猛，每日做1至2次，以感觉头、颈、肩轻快和舒适为度。
专家介绍：何秉辉，徐州市中医院骨伤科副主任 主任医师 教授，1983年毕业于江西医学院医疗系，此后一直在江西医学院第三附属医院从事临床教学工作二十年。诊治过骨科中的创伤，脊髓损伤、骨折、骨结核、骨髓炎、骨肿瘤、小儿脑瘫等各类疾患数千例，积累了丰富的临床经验。著有论文十多篇，开展全髋置换术、骨肿瘤的瘤体切除+假体置换术、腰椎RF内固定+Cage植骨融合术、胸腰椎骨折的椎管减压+uss或AF钉内固定术等大量的骨科手术。
技术擅长：尤其擅长颈椎后纵韧带骨化症的前后入路手术治疗、腰椎间盘突出症髓核摘除。
门诊时间：每周二、五全天
徐州导医热线：0516-85707122
