全程导医网 徐州中医资讯：74岁的吴阿姨患骨质疏松好多年了，日常生活里她还是很注意的，每天定时补充钙及维生素D，每周服用一次利塞磷酸钠，这些标准的抗骨质疏松的方法她都坚持使用。可是，两个月前，吴阿姨开始出现腰部及下肢疼痛的症状，来到徐州市中医院内分泌科检查，发现其骨密度T值小于-2.5。接诊的副主任中医师、骨质疏松专病门诊负责人丁凯采用中医经典名方独活寄生汤为其治疗，不久，吴阿姨的症状明显减轻。
骨质疏松导致腰腿痛，中医名方改善症状
吴阿姨在几年前的体检中就发现自己有骨质疏松的状况，平日非常注重保养的她对此也没有掉以轻心。根据医嘱，她每天吃钙片，补充维生素D，每周还会定期服用专门用于抗骨质疏松的药物——利塞磷酸钠。这样过了几年，吴阿姨认为自己骨质疏松的毛病应该没有进一步加重。
两个月前，吴阿姨感觉腰部及下肢有些疼痛的症状，起先并未在意，可这种疼痛越来越重，放心不下的她来到市中医院内分泌科做进一步检查。该科副主任中医师、骨质疏松专病门诊负责人丁凯接诊后为其进行了骨密度测试，发现T值低于-2.5，于是确诊为骨质疏松，其腰腿部的疼痛也是因此而引发。
吴阿姨不解地问：“我一直在补钙，怎么还会骨质疏松?还需要怎样的治疗呢?”对此，丁凯解释说，随着人口的老龄化，骨质疏松的发病率越来越高，尤其是女性人群，由于其骨量峰值比男性低，再加上绝经时雌激素的突然下降，都会导致骨量快速丢失。
针对吴阿姨的情况，丁凯为其辨证施治，制订了相应的中西医结合治疗方法，一方面继续补充钙质及维生素D，同时配合中医经典名方独活寄生汤，以补肝肾、养气血、止痹痛。这样治疗了两周左右，吴阿姨明显感觉腰腿疼痛的症状减轻了。
中西医结合治疗，骨质疏松不可怕
据丁凯介绍，老年人，尤其是女性，到了49岁更年期阶段，慢慢就会出现肝肾阴虚的表现，加之此阶段雌性激素分泌逐渐减少，骨量也随之丢失。到了70岁以后，随着年龄增加，又会出现一个骨量加速丢失的阶段，所以临床上患骨质疏松的女性远多于男性，老年人群中也更易出现骨质疏松。“骨质疏松除了会带来腰酸背痛、驼背、身高逐渐变矮等症状外，其最大危害在于非常容易导致骨折。”丁凯说，“尤其是髋骨骨折，一旦发生，极难治疗，而长期卧床会造成老年人各脏器衰竭，甚至引发死亡。”
“因此，就骨质疏松来说，一定要积极预防，科学治疗。”丁凯强调说，“不管是预防还是治疗，任何单一的方法都不能达到理想效果，而中西医相结合则能起到相辅相承的作用，使预防和治疗效果更为突出。”
据丁凯介绍，中医将骨质疏松归于“骨痿”范畴，中医辨证则为肝肾阴虚，中医以补益肝肾、健脾益气、活血化瘀为治疗准则，进而达到强健骨骼的目的。“中医院内分泌科骨质疏松专病门诊经多年临床经验总结，在治疗骨质疏松上首先会以现代医学标准，给予病人足够的西医诊疗支持。同时，我们还通过研究古方，发挥传统中医特色，利用中医药来辅助改善患者的各种症状，取得较好成效。”
据介绍，除老年性的骨质疏松外，女性围绝经期以及青少年的生长发育期也容易出现骨质疏松症状，“对于不同年龄、不同原因形成的骨质疏松，需要明确病因，才能辨证施治。”丁凯说。
女性围绝经期骨质疏松一般出现在女性绝经5—10年内，许多人会有腰背疼痛的症状，从中医辨证来看，多由肝阴不足、肝血亏虚造成。“对这种骨质疏松，我们在治疗上以补肝阴、滋阴养血、活血通络止痛为主，以尽可能地维持其骨量，缓解症状。”
对于青少年生长发育期的特发性骨质疏松来说，中医认为和脾运化不足导致的消化吸收不好有关。治疗上除日常补钙以外，还需辅以健脾和胃、促进消化吸收的中药。
正确认识骨质疏松，做好骨密度检测
骨质疏松危害极大，有些人却不够重视。“实际上，我们国家已将居民的骨密度筛查与血糖、血压、血脂、冠心病等的筛查提到同等高度。”丁凯建议，40岁以上成年人每年要进行一次骨密度检查，当T值小于-2.5，即可确诊为骨质疏松;如果T值在-1.0—-2.5之间，则表示骨量下降，当发现骨量下降时就要及时进行治疗了。
人的骨量高峰一般在25—30岁，丁凯建议，从青少年起就应该从饮食上注意钙质的补充，多摄入虾皮、牛奶之类的高钙食物，加强运动，每天保证半小时左右的日晒，避免熬夜、吸烟、喝酒，不过多饮用浓茶、咖啡等饮料，以维持正常的骨量，减少骨质疏松的发生率。
专家介绍
丁凯，副主任中医师，博士在读，中华中医药学会糖尿病分会青年委员，徐州市高血压糖尿病一体化管理改革试点项目专家。目前担任我院内分泌科骨质疏松专病组组长。毕业于南京中医药大学，师从王旭教授。2007年在北京协和医院进修一年。2013年在北京大学第一医院内分泌专科进修一年。发表核心期刊论文多篇，擅长中西医结合治疗各种内分泌及代谢性疾病，对中西医结合治疗骨质疏松、糖尿病及其各种急慢性并发症、甲状腺疾病、痛风、代谢综合症、高脂血症、更年期综合征、痤疮、黄褐斑等有丰富治疗经验。
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