徐医附院率先应用无创呼吸机治愈超级耐药菌感染病人

　　全程导医网 综合消息：“谢谢邵主任，谢谢你们呼吸科，谢谢你们医院，你们不只是救了我的命，更是救了我们一家人的命”，在徐医附院呼吸科的病房里，黄某几度哽咽。经历过二十几年的肺病折磨，经历过几十天前的绝望轻生，能如此轻松地坐在床上，是63岁的黄某之前想都不敢想的。而正是徐医附院呼吸科的巧施妙手，才给了她重生的机会。

　　患者黄某63岁，20多年前查出患上“两肺广泛支气管扩张”症，被告知无法治愈，稍一着凉，就会加重病情，一年住几次院成了她的家常便饭，身不如死的她选择了结束自己的生命。不久前，黄某服下40片安定，被家人发现后立即送往某院抢救，并立即施行了气管切开术，命虽救了回来，但只能依靠呼吸机维持生命，性命垂危，就在全家人极度绝望的时候，黄某再次出现憋喘症状，并有了求生欲望，抱着最后残存的一点希望，家人慕名找到了徐医附院呼吸科邵华军主任医师。

　　情况危急，在经过邵主任会诊后，黄某立即转至徐医附院呼吸科。患者生命垂危，憋喘严重，每隔5—10分钟就需吸痰一次，在下发病危通知书的同时，邵主任当机立断，决定实施颈部气管切开，并立即予以无创呼吸机通气支持，呼吸机辅助患者呼吸，患者憋喘症状明显好转，终于转危为安。在随后的检查过程中，邵主任发现，患者两肺广泛支气管扩张，并伴有广泛耐药菌感染，基本上可以说是无药可用，病情十分棘手，能否治愈都是未知数。面对复杂的病情，邵主任抱着不放弃任何一个患者的心态，认真制定诊疗方案，一边亲自调试好呼吸机参数，一边给予间断吸痰处理，患者痰量逐渐减少，吸痰次数明显减少。考虑到患者的长期康复效果，邵主任决定对患者进行气管缝合。16号下午，就在即将缝合之际，意外发生了，患者突然再次出现严重憋喘症状，痰量较多，缝合条件并不成熟，拖下去不是办法，为避免反复吸痰对呼吸道的损伤，邵主任思衡再三，还是决定实施缝合手术。手术进展顺利，然而，仅仅隔了一夜，患者的颈部切口由于剧烈咳嗽导致漏气。患者再次陷入险境，面对棘手的病情，邵主任不慌不乱，巧用胶布粘合切口，继续为患者戴好面罩，给予无创呼吸机通气支持，在患者气管漏气的情况下，呼吸机辅助患者呼吸，呼吸逐渐平稳下来。10天后，患者病情基本控制，耳鼻喉科对漏气切口再次清创缝合。目前，患者恢复良好，不日即可出院。

　　据介绍，治疗肺部感染如此严重的患者，本属无创呼吸机的禁忌症，采用无创呼吸机治疗在本地区尚属首例。呼吸机在给予患者通气支持的同时，不断挤压肺泡，有利于患者排痰。同时，患者本人呼吸肌做功减少，一定程度上缓解了自身的呼吸肌疲劳，使患者咳嗽排痰更加有力。而随着呼吸机的供氧增加，患者自身抵抗力不断增强，促进了患者自身康复。