儿童多动症有哪些表现?

2012-03-09 21:25
摘要:
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  全程导医网 徐州东方人民医院专家介绍:多动症患儿的病情,因每个人的性别、年龄、病因、教育及环境等各种因素的不同有轻有重,表现形式也有多种多样,最主要是表现出与年龄不相适应的注意力障碍、多动冲动及情绪等问题。最常见的临床表现有以下几种:

  (1)注意障碍:

  (又称注意缺陷障碍):注意障碍为本症最主要的表现之一。患儿主动注意减退,被动注意增强,表现为注意力不集中,上课不能专心听讲,易受环境的干扰而分心。注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动。做作业时不能全神贯注,做做玩玩,粗心草率。做事有始无终,常半途而废或频繁地转换。做作业拖拉,不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断,做作业时间明显延长。有些患儿表现为凝视一处,走神,发呆,眼望着老师,但脑子里不知想些什么。老师提问时常不知道提问的内容。注意障碍是本症必须具备的症状。

  (2)活动过度:

  活动过度为另一常见的主要症状。表现为明显的活动增多,过分地不安静,来回奔跑或小动作不断,在教室里不能静坐,常在座位上扭动,或站起,严重时离开座位走动,或擅自离开教室。话多,喧闹,插嘴,惹事生非,影响课堂纪律,以引起别人注意。喜观玩危险的游戏,常常丢失东西。多动有两种类型:一是持续性多动。患儿的多动性行为见于学校、家中等任何场合,常较严重。二是境遇性多动。多动行为仅在某种场合(多数在学校),而在另外场合(家中)不出现,各种功能受损较轻。

  (3)冲动性:

  情绪不稳,易激惹冲动,任性,自我控制能力差。易受外界刺激而过度兴奋,易受挫折。行为不考虑后果,出现危险或破坏性行为,事后不会吸取教训。

  (4)学习困难:

  主要表现为学习成绩低下。多动症患儿智力是正常或基本正常的,学习困难的原因与注意力不集中、多动有关。出现学习困难的时间,决定于智力水平及多动症的轻重程度。智力水平中下的严重多动症患儿在学龄早期就可出现学习困难。智力水平较高、多动症状较轻的,可在初中阶段才出现学习困难。

  (5)神经系统发育障碍:

  有半数左右患儿可见有神经系统软体征,表现为快速轮替动作笨拙,共济活动不协调,如扣纽扣、系鞋带、用剪刀等动作不灵活,闭目难立,指鼻试验阳性,精细运动不灵活,容易将相近的字读错或写错,走路下成直线。部分患儿可有视觉-运动障碍,左右不分、上下不分空间位置觉障碍等。

  注 :中华医学会关于ADHD(注意缺陷多动障碍)的DSM-IV诊断标准

  注意缺陷:

  1、 在学习工作或其他活动中,常常不注意细节,容易出现粗心所致的错误;

  2、 在学习或游戏活动时,常常难以保持注意力;

  3、 与他说话时,常常心不在焉,似听非听;

  4、 往往不能按照指示完成作业、日常家务或工作(不是由于对抗行为或未能理解所致);

  5、 常常难以完成有条理的任务或其他活动;

  6、 不喜欢、不愿意从事那些需要精力持久的事情(如作业或家务等);

  7、 常常丢失学习、活动所必需的东西(如:玩具、课本、铅笔、书或工具等);

  8、 很容易受外界而分心;

  9、 在日常活动中常常丢三忘四。

  多动-冲动

  1、 常常手脚动个不停,或在座位上扭来扭去;

  2、 在教室或其他要求坐好的场合,常常擅自离开座位;

  3、 常常在不适当的场合过分地奔来奔去或爬上爬下(在青少年或成人可能只有坐立不安的主观感受);

  4、 往往不能安静地游戏或参加业余活动;

  5、 常常一刻不停地活动,好像有个机器人在驱动他;

  6、 常常话多;

  7、 常常别人问话未完即抢着回答;

  8、 在活动中常常不能耐心地排队等等轮换上场;

  9、 常常打断或干扰他人(如别人讲话时插嘴或干扰其他儿童游戏)。

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