全程导医网 徐州中医频道：一般人眼中，骨质疏松可能还算不上病，很多人都抱有“人一上了年纪，难免会腰酸背疼，容易骨折”的想法。但有数据表明，骨质疏松症已成为我国第三大慢性病，其不断走高的发病率也成为威胁公众健康的一大难题。日前，李女士（化名）在骑车过程中颠簸了一下，结果导致胸椎骨折，据接诊的徐州市中医院内分泌科专家丁凯指出，罪魁祸首正是骨质疏松。
骨质疏松容易造成骨折
骑着车子，路上颠了一下，结果导致胸椎骨折——李女士的经历令旁人称奇，在医生看来却十分常见。
据介绍，李女士今年60多岁，退休前一直从事行政工作，常年坐办公室，较少到户外活动，平时也不爱锻炼。上周日，李女士骑电动车途中经过一处坑洼地，车子发生明显颠簸，她感到身体震了一下，随后腰背部有些不适。回到家后，李女士感到腰背部疼痛加剧，于是前往医院检查。
在徐州市中医院，李女士拍脊柱X光片发现，第11胸椎发生了压缩性骨折。再经双能X线骨密度仪检查，发现其平均骨密度T值为-4.1，存在严重的骨质疏松。
“骨质疏松已成为威胁中老年人健康、严重影响其生活质量的一个不容忽视的公共健康问题。”市中医院内分泌科骨质疏松学组负责人丁凯介绍说，随着我国的社会发展，人口逐步步入老龄化，骨质疏松症的发病率随之不断升高。目前骨质疏松症已经成为我国的第三大慢性病。
丁凯指出，骨质疏松患者最常见的症状是驼背，然后身高逐渐变矮。很多人还会出现腰酸背痛，四肢疼痛等症状。“骨质疏松症最大的危害是，非常容易出现骨质疏松性骨折，以椎体的骨折最为常见。椎体骨折之后不但会有腰背疼痛的症状，还可能会压迫肺脏，压迫胃肠道，造成肺功能下降，纳差，腹胀等症状。最严重的骨质疏松性骨折是股骨颈骨折，一旦老年患者发生股骨颈骨折导致卧床的话，在一年之内的死亡率可达20%。”
防治骨质疏松要趁早
正是因为骨质疏松发病率高，危害性大，所以我国卫健委要求基层卫生医疗机构要对所有>40岁以上的人进行骨密度筛查，要尽早开始骨质疏松的预防和治疗。
据了解，中医上将骨质疏松归于“骨痿”、“痹症”、“腰痛”等范畴。根据中医“肾主骨”、“脾主肌肉”、“不通则痛”等理论，中药治疗以“补益肝肾、健脾益气、活血化瘀”为基本治则，辩证施治。而市中医院内分泌科骨质疏松学组研究古方运用，结合中医传统的饮食观、运动观、养生观，在骨质疏松的预防和治疗方面收到良好成效。
预防方面，饮食上强调合理搭配，五味调和，气血旺盛。高危人群可以从饮食上保证多种营养物质包括钙的摄入，避免骨质疏松发生。同时建议采取适量运动，如传统的八段锦、五禽戏、太极拳等，强调肌肉的灵活和协调，可有效预防跌倒。
若发现骨密度确实存在骨量下降或者骨质疏松的话，则应该积极采取治疗措施。
丁凯指出，在骨质疏松症的药物防治方面，首先是补充钙剂和维生素D，这是必不可少的。“但仅仅有钙剂和维生素D是不够的，我们还需要使用专门的抗骨质疏松药物”，他介绍，目前临床上治疗骨质疏松症，多以西药治疗为主，如雌激素、抗骨吸收药、钙剂等，但长期服用这些药物可能会出现一些副作用，比如损伤食道，影响胃肠功能，导致下颌骨坏死等。因此，研究具有服用方便、利于保护胃肠等特点的中药防治骨质疏松症是非常必要的。
调治骨质疏松可尝试中医膏方
什么药适合对症调治、长期服用，还利于胃肠保护呢？中医专家给出的答案是——膏方。
膏方，又称膏剂，以其剂型为名，属于中医的丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭8种剂型之一。膏剂有外敷和内服两种，其中内服膏剂又称为膏方，因其具有滋补的作用，又称其为滋补药，广泛地使用于内、外、妇、儿、骨伤等科疾患及大病后体虚者。近现代膏方被广泛地应用于养生保健领域中，不仅是补益的好剂型，因其服用简便，也是慢性病长期调治的好剂型。
丁凯说，膏方药性较缓和，药力持久，标本兼治，便于长期使用，有利于保护胃肠功能，而且服用方便，特别适合用于骨质疏松这样的慢性病的治疗。
他指出，中医认为，疾病的发生是阴阳偏盛或偏衰的结果。原发性骨质疏松症的病因病机主要是肾亏、脾虚、血瘀3个因素，具有多虚多瘀的特点，所以会有疼痛症状。而中医膏方在防治骨质疏松方面充分体现中医的“辩证论治”的理论精髓，健脾益气、生髓强骨法可使骨密度和骨矿含量明显升高；活血祛瘀、补肾通络法可以降低骨代谢异常旺盛水平，防止骨量流失；同时充分注意到了顾护脾胃，养心安神，保证让患者服得下，能持续。
对于膏方治疗骨质疏松症的特点，丁凯总结为3点。
一是组方灵活，针对性强。膏方是由具有丰富经验的临床医师根据中医理、法、方、药的原则，在复方汤剂的基础上，按人的不同临床表现、不同体质综合辩证而配制的处方。膏方用药比汤剂限制少，其药物组成可以根据需要而增减。多种药物配合便于针对多病因、复杂性疾病的治疗，发挥多靶点治疗作用。
二是加工精细，便于吸收。膏方从开方、用药到熬制、服用都十分讲究，充分体现了中医整体调整的用药特点。膏方加工时，经过处方药材浸泡、煎煮、浓缩、收膏等精制加工过程，形成稠厚的膏剂。长久煎煮更有效地煎出有效成分，发挥作用。
三是易存易携，便于长期服用。膏方每次可以加工较大药量，现代化的高温包装可以长时间保存，便于需要长期治疗的患者长期服药。另外，由于膏方组方中加入了消导健脾的砂仁、豆蔻、陈皮等，有助于患者长期服药，保护脾胃。
徐州导医热线：0516-85707122
