中医院眼科嵇立平提醒:定期做眼底检查 及时发现病变

  全程导医网 徐州中医频道:眼底检查是眼部检查中一项非常重要的检查。眼底结构包括视神经、视网膜、视网膜动静脉血管、黄斑等,全身活体血管,唯有眼底可见。徐州市中医院眼科主任中医师嵇立平介绍,通过眼底检查可以及时发现各种眼病以及内科病和神经科的疾病。如视神经病变、视网膜病变、视网膜血管病变、黄斑病变、高血压动脉硬化、糖尿病视网膜病变、肾病、血液病、颅脑疾病等等。以下五类人群需要定期做眼底检查。

  一是原发性高血压病人。高血压患者当病程发展到一定程度时,可以使眼底视网膜上的血管,尤其是动脉血管发生改变,出现小动脉壁硬化等,严重的可导致视神经乳头的改变。通过检查眼底来了解高血压的发展程度,对于确定治疗方案和预后的判定是有意义的。

  二是糖尿病患者。糖尿病后期多会出现视网膜病变等并发症,可引起视网膜上微血管的形成以及出血,还可导致增殖性改变,进而引起视网膜脱离,葡萄膜炎,青光眼等病变,如果不能及时诊治最后导致视力完全丧失,通过眼底检查,可以早发现并及时给予诊断和治疗,市中医院内分泌科已将住院病人的眼部检查列为常规检查,及时发现了很多与糖尿病、高血压,甲状腺相关的眼部病变。

  三是肾炎、白血病、贫血、心脏病、急性传染病等患者。这些疾病都可能引起视网膜血管的改变,造成视神经病变及眼底出血和玻璃体积血等。妇产科常见的妊娠高血压综合症,也可通过眼底检查来了解其轻重程度,甚至帮助决定是否需要中止妊娠,以保孕妇的安全。

  四是神经系统疾病患者。尤其是颅脑疾患,也需要通过眼底检查来观察视神经乳头的改变,以此为诊断颅内病变提供可靠依据。如脑水肿、脑出血、脑肿瘤、脑炎以及脑血管畸形,都可能引起视神经乳头水肿。通过眼底检查反过来可以帮助诊断上述疾病。

  五是55岁以上人群。老年黄斑变性是一种与年龄相关性眼底黄斑部疾病,可导致不可逆的中心视力下降及丧失,早期症状不明显,极易延误治疗,是发达国家50岁以上人群中致盲的主要原因。55岁以上的中老年人群每年应做一次眼底检查,及早发现和预防老年黄斑变性。