徐州市一院呼吸科任光明主任:慢阻肺的防治(2)

 任主任说,慢阻肺多于中年时发病,病情缓慢进展,因此不容易引起人们注意。其主要症状是慢性咳嗽、咳痰,气短或呼吸困难。初期的慢阻肺病人咳嗽是呈间歇性的,早晨较重,慢慢地,早晚或整日都有咳嗽,但夜间咳嗽不明显。由于很多慢阻肺的病人都是“老烟枪”,出现这种间歇性的咳嗽大家觉得很正常,常常被忽视。
  任主任介绍,气短或呼吸困难则是慢阻肺的标志性症状。慢阻肺的病人在劳动或运动中,比同龄人更容易“气喘吁吁”。开始是在劳动时容易气喘,慢慢加重后,日常生活甚至休息时也感到呼吸费力,有时还有胸闷等症状。严重时,全身都可能发生症状,如体重下降、食欲减退、精神抑郁等。
  有些病人对这种病的治疗丧失信心,认为治不治都一样,任主任说,这种态度对病情不利。其实,慢阻肺是一种可预防、可治疗的疾病,患者应当像治疗高血压、糖尿病等慢性疾病一样,坚持用药治疗,可以延缓肺功能下降、改善劳动能力,有助于提高生活质量。
  预防慢阻肺最有效的方法就是不吸烟和不被动吸烟,远离空气污染的地方。当上呼吸道疾病久治不愈时,就要到医院做专科检查,早诊断、早治疗。
  怎样知道自己患有慢阻肺呢?任主任说,其实肺功能检查过程并不复杂,只需受检者对着肺功能仪吹几口气,就能客观评价气道阻塞程度。任主任建议,市民最好在每年常规体检时检测一下肺功能,45岁以上人群应像量血压一样,定期到医院进行肺功能检查。高危人群,如抽烟人士、有家族病史者更应警觉。
  一旦患上慢阻肺该怎么办呢?任主任说,慢阻肺分为急性发作期和稳定期,在治疗方面有所不同。急性发作期往往要使用抗菌素、化痰药、平喘药,这些需要在专业医生的指导下进行使用,严重时,需要住院或使用呼吸机治疗;稳定期的病人一般不需要使用抗菌药物,可以以长期家庭氧疗和功能锻炼为主,建议患者多做缩唇呼吸,例如吹口哨等,帮助增强、恢复肺功能。另外,还可以使用一些吸入性药物来改善肺功能,避免口服药物带来的全身损害,还可以辅助中药,进行中西医结合治疗。
  最后,任主任提醒那些40岁以上的烟民,一旦有咳嗽、咯痰、呼吸功能下降,活动后胸闷、气促、喘息等症状,千万不能等闲视之,说不定你是被慢阻肺给盯上了。
  据了解,市一院于2001年在淮海经济区成立了第一个“COPD之家”。7年来,1000多名“家庭”成员通过正规的治疗,控制了病情,深受患者好评。
 专家简介:任光明,徐州市第一人民医院呼吸科主任,主任医师,医学硕士,中华医学会江苏省呼吸分会委员,徐州呼吸分会主任委员,徐州医学会理事,徐州防痨协会常务理事。毕业于南京医科大学,从事呼吸内科工作20余年。对呼吸科危重病、疑难病的处理有丰富的临床经验。对慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘和呼吸衰竭、肺癌有较深入的研究。
 2001年在徐州地区成立了第一个“哮喘之家”,其后又在淮海经济区成立了第一个专门针对慢性支气管炎、肺气肿病人的“COPD之家”。在省以上杂志上发表论文10余篇。科研课题获徐州市科技进步三等奖;承担的关于“支气管哮喘”科研课题通过市级鉴定达到国内先进水平。
 门诊时间:每周二上午
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