徐州儿童医院皮肤科陈萍:怎样有效防治婴幼儿常见皮肤病

2013-07-16 17:12
摘要:
皮肤是保护身体的一道天然屏风,由于小儿皮肤防御功能较差,很容易患上皮肤病……徐州健康热线:0516-85707122



  全程导医网 徐州儿科频道 皮肤是保护身体的一道天然屏风,由于小儿皮肤防御功能较差,很容易患上皮肤病。小儿的皮肤问题也困扰着许多家长,是家长关注最多的问题之一。那么小儿容易患上哪些皮肤病呢?家长平时该怎么做才能有效预防?

  据徐州儿童医院皮肤科专家陈萍介绍,婴幼儿血管瘤和婴儿湿疹是小儿比较常见的皮肤病了,得了这两种皮肤病的婴幼儿,家长不必过分焦虑和担心,耐心配合治疗,再通过有效预防,孩子是可以治愈的。

  婴幼儿血管瘤

  婴幼儿血管瘤一般在出生时或出生后三个月至六个月内出现,常发生于头、脸及颈部。血管瘤虽然属于良性肿瘤,但是由于生长迅速,影响美观、功能甚至危及生病而引起重视,造成了父母的担心。陈主任介绍说,一般血管瘤有两个快速生长期,分别是出生后一至两个月和四至五个月,此病灶增长速度较快,如果尽早治疗可控制进入快速增殖期,预防血管瘤破坏性增加危及生命和留下严重的后遗症和并发症。父母一旦发现自己的宝宝有血管瘤的症状,及时诊是最佳的做法。

  关于血管瘤的治疗陈主任说,治疗方法包括手术切除、冷冻、放射性核素治疗、激光、注射治疗等。到底选用哪种方法,具体要看孩子情况。针对不同类型、不同部位和患者年龄来选择合适的治疗方法。目前,药物治疗也已经是治疗血管瘤的的主要手段之一。徐州儿童医院皮肤科自2011年开始采用口服普萘洛尔的方法治疗婴幼儿血管瘤,取的良好的临床效果。这种药物治疗在病人选择上主要针对病情比较严重的患者,或者长在面部、鼻部、唇部、眼周、耳廓、会阴、肛门和关节等部位;阶段性血管瘤,如侵犯整个手或单侧肢体;全身多发性血管瘤;瘤体较大且生长较快的深在型或混合型血管瘤。

  口服普萘洛尔的好处:

  1.患儿满月就可以治疗,治疗年龄越早临床效果越好,一般治疗要持续到瘤体消退。

  2.临床疗效好,不良反应小,安全性高。

  3.无副作用,不损坏心肌。

  4.服用后24小时见效,治愈率高达90%

  婴幼儿湿疹

  婴儿湿疹也是婴儿皮肤病中最常见的一种皮肤病,俗称"奶癣",多发于婴幼儿,常因瘙痒而使婴儿哭闹不休。其实奶癣并不是癣,它既可以是发生在婴幼儿时期的湿疹,也可以是特应性皮炎的早期表现。

  为什么会发生婴儿湿疹?陈主任解释说,它有可能是遗传因素引起的皮肤病,牛奶、母乳和鸡蛋白的等都可能会刺激婴儿发病。婴儿湿疹起病大多在生后一至三个月,六个月以后减轻,一至两岁以后大多数患儿逐渐减自愈。一部分患儿延至幼儿或儿童期。湿疹初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑,逐渐增多,并可见小水疱。搔抓后可引起糜烂、渗出、结痂,严重的可累及到头皮和整个面部甚至全身。继发感染后可见脓庖,并有局部淋巴结肿大、发烧等。

  治疗湿疹的方法

  全身治疗:

  1.管理饮食,避免哺乳过量的食物以保持正常消化

  2.抗组织胺类药物如扑尔敏有较好的止痒和抗过敏效果,并有不同程度的镇静作用

  3.皮质类固醇激素无论口服还是静脉注射,都能很快控制症状,有明显抗炎、止痒作用

  4.抗生素仅用于继发局部淋巴结感染、白细胞增高和体温增高的病儿

  局部治疗:原则上按照病期分别治疗。

  1.急性期采用湿敷两至三天即可

  2.亚急性期外涂软膏

  3.慢性期外用中弱效的糖皮质激素软膏

  小儿湿疹痊愈后,陈主任也提醒家长,为了避免宝宝湿疹反复发作,家长更要注重家庭护理。做到防治结合,才能有效控制湿疹。

  家长如何预防

  一.避免接触过敏原。家长应在医生指导下,寻找引起宝宝湿疹的病因,尽量避免接触这些过敏原,以免引发过敏。

  二.加强湿疹部位护理。对宝宝发生湿疹的部位,要避免搔抓,少用水清洗病变部位,尤其要尽量少用肥皂等洗涤用品,诱发湿疹加重。

  三.注意强化家居护理。例如:给宝宝穿棉质衣服,提防干燥的空气等。

  四.合理选择适当饮食。如果是母乳喂养,妈妈要尽量避免吃辛辣等容易引起过敏的食物。人工喂养的婴儿吃的东西要适当限制,特别是海产品。

  五.遵循正确治疗方案。遵循医嘱,正确使用药物,症状格外严重的,为减轻刺激,缓解瘙痒和摩擦,局部可用硼酸水清洗,渗水时用纱布吸干。

  链接:徐州儿童医院皮肤科介绍

  徐州儿童医院医院皮肤科现有医护人员5名,其中硕士研究生3名,美容主诊医师3名,一人为“中华医学会全国儿童皮肤病专业学组委员”及“江苏省美容主诊医师专家库评审委员”。基本形成初、中、高级人才梯队,年诊量达5万人次,承担着徐州市及周边地区大部分儿童皮肤病的诊疗工作。科室舍友皮肤科门诊、真菌及伍德灯检查室、激光治疗室、普通治疗和护理治疗室等。以开展过敏原检查、真菌检查、白癜风、银翘病、重症药疹、重症多形红斑、金葡菌烫伤样皮肤综合症等危害、少见皮肤病方便积累了经验,尤其在儿童湿疹、血管瘤的治疗方面具有特色。科室2010年在徐州地区率先开展的口服药物治疗婴幼儿严重血管瘤,均取得较好的临床效果。针对儿童多发的特应性皮炎,开展了特应性皮炎患儿的皮肤护理治疗。即将引进的国内最先进的激光设备,能够满足本地区血管瘤患者的需求。

  科室注重科研与临床相结合,在各级期刊发表论文数十篇,多次参加国家及省市级学术交流,在徐州地区率先开展的特应性皮炎流行病学调查,为徐州市特应性皮炎防治工作提供了临床依据。近年来,先后获“徐州市科技进步奖三等奖”、“淮海科技奖三等奖”、“徐州市城镇妇女科技创新竞赛一等奖’等多项荣誉,一人被评为 “徐州市科技创新十大女杰”。积极开展健康教育,对患儿及家长进行饮食、生活习惯及疾病护理指导,多次在电视、广播、报纸等媒体举办健康知识讲座。与北京、上海、南京等多家医疗机构开展发展,注重于国内同行业及本专业学科带头人保持联系,不断加强业务学习,积极开展新业务新项目,为徐州及周边地区儿童皮肤科的发展起到了积极促进作用。

  专家介绍

  陈萍,徐州市儿童医院皮肤科副主任医师,美容主诊医师,东南大学医学硕士,从事小儿皮肤病学专业十余年。曾先后在徐医附院皮肤科、北京儿童医院皮肤科、中国医学科学院皮肤病研究所、上海新华医院及北大医院皮肤病理科等进修学习。在省级以上刊物及国家级核心期刊发表论文十余篇,并参与多项国家级科研课题的研究。主要研究方向为特应性皮炎及儿童感染性皮肤病,并在儿童血管瘤的诊治方面积累了丰富的临床经验。

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