我市200名儿童不久前参加了市儿童医院组织的骨龄测试。昨日，就测试结果以及孩子个头矮小的原因，市儿童医院内分泌科主任医师薛颖逐一为此进行了解答。
如果你对孩子的身高不满意，不妨带他去医院看一看，现在开始调整运动、饮食和睡眠方案，可以赶上五六月份的长高旺季。
■解释
“首先，有必要先解释下，骨龄与孩子的身高关系。”薛颖主任说，骨龄是骨骼年龄的简称，指骨骼的生长年龄，它是把小儿骨骼实际发育程度和标准发育程度进行比较，所得的一个发育年龄。它在很大程度上代表了孩子的真正发育水平，用骨龄来评定人体成熟度比实际年龄更确切。
医学上借助X光片，通过骨骼在X光摄影中的特定图像就可以准确测得一个人的骨龄。它不仅可以确定孩子的生物学年龄，而且还可通过骨龄及早了解孩子的生长发育潜力以及性成熟的趋势，预测孩子的成年身高。另外，骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病如垂体性侏儒、甲低、性早熟、性发育延迟等疾病的诊断有很大帮助。
提醒：生长激素要在骨骺线闭合前使用
对200名儿童的骨龄测试后，经过初步分析，薛主任梳理出三大类儿童矮小原因。
“有30%的儿童，矮小是因缺乏生长激素。”她解释称，生长激素是腺垂体细胞分泌的蛋白质，对人体各种组织尤其是蛋白质有促进合成作用，能刺激骨关节软骨和骨骺软骨生长，因而能增高。人体一旦缺乏生长激素就导致生长停滞。因生长激素缺乏而矮小的儿童，一定要赶在骨骺线闭合前治疗。因骨骺线完全闭合，即意味着骨骼停止生长。骨骺线闭合，一般在青春期发育后。即使男生会比女生晚一些，也有最晚到二十一二岁的，但并不是所有男生都能到那个年龄。
“前几日，有个以前来找我咨询过的家长又来了，但是他家孩子已经18岁，经测试骨骺线已经闭合，为时已晚。”薛主任说，几年前，这位家长找她时，经过检查发现孩子时缺乏生长激素应治疗。但家长认为男孩发育晚，还没到长个的时候，就说等一等。结果等到孩子18岁了，个子还是比同龄人矮。但男孩的骨骺线已经闭合，即使打生长激素，也于事无补了。
提醒：父母矮孩子身高也可以挽救
在参加测试的儿童中，薛主任发现，有40%的儿童是特发性矮小，其中包括家族性矮小和青春期发育延迟两类。家族型矮小，主要是指父母身高均矮，父母双方都矮，或有一个人矮。因此，这类父母在孩子3岁左右时，最好带孩子到医院测试骨龄，防止孩子比别家孩子“矮一等”。
“我接触的一对父母，因俩人都不高，5岁时就将孩子送到这儿检测。”自此，薛主任定期给这个孩子打生长激素，让孩子身高保持与同龄孩子个头基本一致。等孩子身高再次比同龄儿童矮小时，父母会再将他送来治疗。这个孩子目前已经10岁，身高甚至比同龄孩子身高均值高一点。
在特发性矮小的儿童中，有5%的儿童是因青春期发育延迟。比如，女孩14周岁以后，男孩于15周岁以后尚无性征出现，或女孩18岁以后仍无月经初潮，即可诊断为青春期延迟。这样的孩子，身高多低于2个标准差，伴骨龄延迟，部分病人最终身高仍属正常，但多偏矮。
据薛颖介绍，参照2005年九省市儿童体格发育调查数据，3岁男孩平均身高为96.8厘米，矮小身高为89.3厘米；3岁女孩平均身高95.6厘米，矮小身高数值为88.2厘米18岁男孩平均身高172.7厘米，矮小值为160.5厘米；18岁女孩平均身高为160.6厘米，矮小值为149.8厘米。
提醒：孩子长得过快或者过胖要注意
剩下的30%矮小儿童，原因比较多样化。主要有肾上腺皮质增生症、甲状腺功能低下症、颅内病变、脑垂体发育不良、慢性全身疾病、先天性心脏病、长期性慢性腹泻。或者患儿原先有血液病，经过治疗影响身高发育。
薛主任说，儿童出现性早熟的情况，一定要引起重视。如果儿童发育成熟过早，使骨骼生长时期缩短，骨骺会过早闭合，而影响其最终身高。因此，孩子长得过快或者过胖，一定要注意。有些家长为了孩子增高，从小给吃各种保健品，甚至给孩子吃冬虫夏草、人参、蜂胶或者各种汤药，这些做法对孩子发育并无利。10多岁的孩子，骨龄已经20多岁，错过了最佳治疗时间。
█ 建议
薛主任建议，孩子在生长发育期间，家长一定要给他们健康、平衡的饮食。其次，多陪孩子活动多鼓励孩子参加户外运动。一些伸展运动，像跳绳、篮球、羽毛球、单杠等，都有益于孩子身高成长。家长不能任由孩子看电视、玩游戏。最重要的一定要培养孩子良好的生活习惯。生长激素在睡眠状态下分泌明显增加。睡眠有助于孩子生长，不要放纵孩子玩乐到深夜。
█ 链接
吃些啥——
谷类、乳类、肉类（或蛋或鱼类）、蔬菜和水果每天都要吃一点；
牛奶每天喝400-500ml；
利于7-12岁孩子长高的饮食原则是：合理膳食，全面补充营养，不吃腌制品，少吃油炸食品，控制甜食的摄入。
咋运动——
单杠悬垂，跳绳，摸高，游泳，打篮球、羽毛球、排球等都是不错的选择。男孩多做些纵向运动，如跳绳、单杠悬垂，每周针对性地运动2-4次，每次2小时。具体如下——
准备活动：弯腰、前屈、侧屈、提踵伸展肢体，约10分钟；
单杠悬垂：双手正握单杠悬垂，两上臂伸直，身体腾空，全身最大限度放松，每次坚持20秒，做5次，每次间隔40秒至1分钟；
跳绳：每次跳1分钟，每分钟跳110-130下，每天跳5次；
起跳摸高：屈膝蹬地全力起跳摸高处物体。每天跳5组，每组20次，每组间隔1分钟；
放松活动：有氧慢跑5分钟。
有条件的也可以去游泳，打篮球、羽毛球、排球等也是不错选择。
怎么睡——
每天晚上9点就该上床睡觉了，最晚9点半。因为，每天晚上10点-12点、凌晨2点-4点，是人体生长激素分泌最旺盛的时段，比白天多80%，错过了就会影响长高。
一般来说，1-3岁的孩子每天睡12-14个小时，4-6岁睡11-12个小时，7-10岁睡10个小时，10-14岁睡9个小时，青春期睡9-10个小时，最好晚上9点之前就睡觉。
三个关键年龄段
第一次，4周岁时。主要是排除孩子有无影响长高的先天性疾病，以便尽早治疗。判定儿童矮小有一条黄金分界线，那就是4岁。4岁左右，人体内生长激素、甲状腺素已基本形成，饮食、睡眠习惯逐渐形成，从身材上可以看出是否存在缺陷，这些条件对今后的生长发育都起着决定性作用。
第二次，男孩八九岁，女孩七八岁时。即赶在性发育前，判断孩子生长发育是否正常，生理年龄与生活年龄是否相符，身高是否达到我国孩子标准身高，有无性早熟迹象。
第三次，十二三岁时。主要目的是为了看孩子的生长发育情况，同时，也可以进行终身高的预测。从孩子出生开始，家长就应该准备一本专用的本子，定期测量并记录孩子的身高和体重，若发现孩子比同龄、同性别的孩子要矮一截，或身高矮于全国孩子的标准身高，应及时带孩子去医院就诊。
