全程导医网 健康广播：4岁的女童，阴道居然出血，并且喊疼，这让家长紧张不已，难道受到了性侵犯?把孩子紧急送到医院后，经过医护专家的仔细检查，孩子下身有严重的异味，并且还伴有分泌物，最后判断为阴道异物。记者了解到，入夏以来，南京市妇幼保健院妇科盆底专科在一个月左右的时间里，已经接受和救治了4位阴道异物的女童。
好奇导致女童受伤
“女童们都是因为阴道有异物前来就诊，有的时间已经比较长。其中一位5岁出头的女童，下身东西比较多，我们为她进行了手术，从里面整整取出5件玩具扣件，有石子、珠子、小笔帽等等。”
据了解，在妇科取出阴道异物的种类颇多。该院盆底专科主管护师王彦博说，幼女常见的阴道异物有发卡、火柴棍、棉签、花生米、玉米粒、黄豆、电池、小玻璃珠、小石头、塑料笔帽、别针、小扣子、避孕套、棉花、金属香水瓶盖等。这些东西到底是怎么被塞到里面去的呢?通常有两种情况：一是自行塞入。幼女出于好奇心或企图解除阴道瘙痒等，将异物塞入阴道。二是异物由他人塞入。一起玩耍的小伙伴出于好奇模仿着将小玩具、笔套、发卡、衣物上饰品等塞入幼女的阴道内。
“这个年龄段的孩子出现这种意外，跟家长对孩子的性教育缺乏关系很大，孩子对身体有好奇心，在探索过程中就容易造成各类伤害。对于儿童生殖系统的意外伤害更应该引起家长的关心与注意。”王彦博说。
阴道异物危害极大
王彦博称，女童无知再加上恐惧不敢告知父母，所以在家长带过来就诊时都不能准确地提供病史，给医治带来很大困难。女童阴道异物在发生的当时和短时间内都无任何痛苦，很容易被孩子和家长忽视，一般待阴道出现排液(分泌物或血液)才会引起家长注意。
女童生殖器官发育不成熟，阴道上皮薄，皱襞少，伸展性小，且其雌激素水平低，阴道上皮细胞缺少糖原，阴道pH值偏高，自然防御功能差，如有异物刺激时极易感染。阴道异物存留时间过长，可导致阴道流血、反复感染、肉芽组织增生等各种并发症，且异物随阴道黏膜炎症的产生，有被阴道壁包埋的趋势，严重者可致阴道粘连、狭窄，甚至造成尿道阴道瘘或膀胱阴道瘘，所以，早期诊断、及时取出是防止异物存留导致并发症的关键。
夏季女童穿开裆裤弊端多
最近医治的4名女童，平时着装基本是开裆裤或小内裤。王彦博说，因为夏天天气热，很多家长喜欢给女童穿开裆裤、小内裤，一则方便二则凉快。但是孩子皮肤娇嫩，又喜欢在地上玩耍，或爬或坐，没有衣服的保护，细菌、尘土等脏东西很容易侵入到肛门、尿道，尤其是小女孩，还容易侵入到阴道，引发病症。
最严重的是，穿着开裆裤难免让孩子经常看到和接触到自己的生殖器，他们会对此感到好奇，就如研究把玩一件新鲜事物一样，也会对生殖器进行“探索”。因此开裆裤可以说是增加了宝宝接触生殖器的机会。
特别提醒家长：遇到阴道出血或排液的女童时，或女童内衣上有不正常的分泌物、分泌物增多、颜色发生变化、外阴出现瘙痒、红肿、破损等，应第一时间考虑有异物遗留的可能性，追问患儿时，若患儿出现一种害怕、畏惧、吞吞吐吐的神态，也是对诊断阴道异物有一定的帮助。此外，家长正确引导幼女的好奇心，不穿开裆衣裤，避免阴道异物发生，看到孩子不自觉地经常搔抓外阴，或走路、坐姿跟往常不一样，就要注意带孩子立即就诊。
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