(1)饮食和钙的摄入 绝经后骨量丢失增多,故应在骨骼生长发育期尽量积累更多的骨量,所以从儿童发育期应注意饮食和钙的摄取。每天摄入维生素D400国际单位。多食含钙量高的食物如乳类、豆类和鱼虾等。
(2)运动锻炼 骨代谢与肌肉运动密切相关,肌肉运动增加相应骨血液供应,日久能增加骨量。最好的运动为长骨运动,如行走、慢跑、自行车运动、划船等牵拉和挤压长骨运动。
(3)日光照射 光照可以使皮肤维生素D合成加强,使小肠对钙吸收增加,特别对长期室内工作日照量不够的人需要户外活动以增加光照。
(4)药物治疗①激素替代疗法。常用的药物倍美力(妊马雌酮)0.625毫克,每日口服1次,连续25天,后10天加服安宫黄体酮,每次5~10毫克,每日1次。或尼尔雌醇,每半月服1~2毫克或每月服2~5毫克,6个月后加服安宫黄体酮5~10毫克,每日1次,共10天,或2.5~5毫克,每日1次,共25天。利维爱则不需要加服安宫黄体酮。
②其他药物。常用的有维生素D,每日口服400~500单位,与钙剂合用有利于钙的吸收完全。氨基酸螯合钙胶囊(乐力)每日1粒口服。鲑降钙素100单位肌肉或皮下注射,每日或隔日1次,2周后改为50单位,皮下注射,每周2~3次。氯甲双磷酸盐,每日口服400~800毫克间断或连续服用。