全程导医网 徐州就医信息：芒种时节，村民都在田间地头忙碌。但对于徐先生来说，无论家人怎么劝说，他都不愿意到自己家里的一块田地里忙碌。对此，家人早已习惯，因为多年来他都不愿意去家里的那一块田地。
除此之外，在过去的十多年里，徐先生的脾气很暴躁。据家人说，徐先生经常控制不住地发脾气，有时候的表现近乎发狂，甚至还在家里砸东西。
在心理门诊，经过专家的检查发现，导致这一切的原因，是发生在15年前的一件事。
控制不住的暴脾气，已经持续了十多年
徐先生在家里务农。25岁的他，三天前在家人的陪同下来到徐州市东方人民医院就诊。
据徐先生的家人说，过去的十多年里，他经常性地发火，暴躁脾气无法控制。一旦发火，根本控制不住，大喊大叫，如同发狂。有时候，他还会在家里砸东西。
此外，徐先生还会经常有强烈的恐惧感，经常性地心慌、出汗，睡眠不好，多梦易惊醒，全身乏力，做事没有兴趣，正常工作和生活受到影响。
徐先生自己也很苦恼，他说明明知道发脾气不对，但就是无法控制自己。他也不知道这到底是怎么了。
张才溢博士接待了徐先生。
交流中，徐先生说起了十多年前的一件事。那一年，徐先生才10岁。在自己家里的那块田地里，一个小伙伴突然把一条蛇挂到了他的脖子上。徐先生被这一幕吓得魂飞魄散，他快速地甩掉蛇，大哭大喊着跑掉了。
从那以后，这一惊悚的场景就会时不时地闯进他的脑海里，“这件事只要一闯进我的脑子，我马上就回到那个场景，就想发火，根本控制不住自己。”也正是因为这个原因，这么多年里，他再也不愿意去当初的那块田地里。
张才溢博士分析说，徐先生典型的症状是创伤性的体验，不断闯入的创伤场景，并伴有创伤的梦境，他一直在回避。根据精神疾病的诊断标准，徐先生被诊断为“创伤后应激障碍”。
创伤后应激障碍，是指受到异乎寻常的威胁或灾难性的事件(情境)而导致延迟出现和长期存在的精神障碍。创伤性事件常具备三大特征：一是对事件具有强烈的负性感知：如体验到强烈的恐惧、紧张和害怕;二是事件的出现具有突发性：如事件具有不可预测性和准备性;三是在事件发生时缺乏控制力。
创伤后应激障碍的影响最长可达数十年
据介绍，创伤后应激障碍的临床特征是在创伤事件发生后数天至6个月以内发病，病程至少持续一个月以上，可长达数月或数年，个别甚至达数十年之久。创伤三联征：创伤体验重现、警觉性增高、回避和麻木是创伤后应激障碍的核心症状。回避症状是指患者主动极力回避与创伤有关的事件或场景;麻木是指患者对周围刺激普遍反应迟钝，感受不到快乐，对以往的爱好失去兴趣。部分患者还会出现物质滥用、攻击性行为、自伤自杀等行为，抑郁症状是常见的伴随症状。
张才溢博士表示，创伤后应激障碍的治疗主要包括药物治疗和心理治疗。针对不同个体制定个体化治疗方案。对于严重的患者应早期住院治疗。药物治疗一般以抗抑郁药物为主，对伴有严重焦虑、睡眠障碍的患者可以辅助苯二氮卓类药物，相关证据表明，抗精神病药物也能够改善创伤后应激障碍的症状。
心理治疗最常用的是焦虑管理训练、暴露疗法和认知疗法。而且心理治疗目前被认为是最为有效的治疗方法。
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