徐州中医院皮肤科翟晓翔提醒:防治皮肤病应做好清洁和防晒

  全程导医网 徐州就医信息:夏季蚊虫出没、阳光暴烈,一旦防护不当就会引起皮肤问题。记者从市中医院了解到,近期到皮肤科就诊的人群明显增多,其中,丘疹性荨麻疹和多形性日光疹的患者占到近一半。公园玩一天回来长红疹

  市中医院皮肤科诊室里,一对年轻父母带着6岁的女儿在看病,“大夫,我家小孩身上反反复复地长红疙瘩,有的地方还有水疱,看着多疼人啊!怎么办啊?”

  该科主任翟晓翔检查指出,孩子这是得了丘疹性荨麻疹。只见孩子手上生出一个半球形的大水疱,如同蚕豆大小,。翟晓翔说,这是在虫咬部位出现的紧张性大水疱,内容清,周围无红晕,少的一到两个,多则可达数十个,而且瘙痒剧烈。

  据孩子家长回忆,前几天带孩子去公园玩了一天,还在花丛中拍了很多照片。第二天,发现孩子腰上长了几颗红疹子,开始以为是被蚊子咬了,就抹了些花露水,不见效。又过了一天,疹子越长越多,且痒得很,弄得孩子苦恼不已,家长这才赶来看医生。

  “丘疹性荨麻疹是一种过敏性皮肤病,多发于婴儿或儿童时期,春季和夏季为疾病高发期。翟晓翔说,通常情况下,丘疹性荨麻疹都是由蚊虫叮咬所致,比如螨虫、跳蚤、蚊子、臭虫。

  翟晓翔说,夏天蚊虫较多,有时候,我们躺在床上或者坐在公园的草地上,忽然觉得胳膊上、腿上或者身体其他部位莫名一痒,可是反复看也没找到蚊虫或者它们留下的痕迹,这就很有可能是被螨虫这种比较微小的虫类给咬了。

  7岁以下儿童易得丘疹性荨麻疹

  被蚊虫叮咬过就一定会皮肤过敏吗?翟晓翔表示,那可不一定。“根据人的个体差异,蚊虫叮咬之后所引起的过敏反应也不尽相同。有的人毫无反应或者反应轻微,有的会在虫咬部位出现风团、丘疹、红色瘀点、瘀斑,有绿豆或者花生米大小,患者会感到痒,但是过几个小时或一两天就消失了,能够自愈。”翟晓翔表示,目前前来就诊的丘疹性荨麻疹患者,以7岁以下的儿童居多。

  丘疹性荨麻疹来势汹汹,该如何预防呢?翟晓翔说,更换衣物被褥时要清洗干净,彻底晾晒后才能使用。小孩最好不要用凉席,因为它容易有螨虫,孩子的毛绒玩具也得经常洗晒。过敏体质的人,这个季节尽量少去公园或者比较潮湿的地方。如果外出旅游的话,建议穿长裤,避免皮肤长期暴露在外。

  出现瘙痒不要用肥皂洗

  如果被蚊虫叮咬后,大家就会下意识地往患处涂抹点东西。对此,翟晓翔强调,一定不要用肥皂这类碱性的东西进行清洗,否则不仅起不到缓解疼痛的效果,反而会加重病情。

  翟晓翔说,感觉皮肤瘙痒后,如果皮肤上没有形成水疱、没有发生糜烂,可以先用风油精、花露水等进行初步处理,因为风油精、花露水里含有的薄荷脑、冰片等成分可以起到镇静皮肤的效果。然后根据病症的不同表现、轻重选择就医。

  “如果已经出现水疱或糜烂等较为严重的情况,应该及时就医,听从医嘱,进行治疗和护理。”翟晓翔说,此时应以舒肤止痒为原则,内服抗过敏药物,外敷含清凉成分的外用制剂,比如“克荨洗剂”等。

  他还指出,防治荨麻疹在饮食上也要注意。忌食辛辣刺激性食物、牛羊狗肉、海鲜类发物,忌饮酒。此外,服药期间如有化妆品过敏者要慎用化妆品,注意给皮肤补水。

  夏季多形性日光疹高发

  夏季天气炎热,大家都倾向于清凉系的着装,不过由于不注重防晒或是防晒措施不到位,许多人因此出现皮肤问题。患者小丽说,今年夏天她穿短袖上衣没两天,胳膊就开始痒,起疙瘩,并且越来越重。医生查看后告诉她,她患的是多形性日光疹。

  翟晓翔介绍说,多形性日光疹是皮肤对日光照射而出现的一种迟发性过敏反应,致病的光谱主要为中波紫外线,部分患者在长波紫外线及可见光诱发T也可患病。“这种疹子经常在日晒后2小时到5天内局部感到瘙痒或有烧灼感,数日后发病,会出现红疹、丘疹、结节、结痂、水疱、落屑、糜烂或苔藓样变等。之所以叫做多形性日光疹是因为它类型较多,主要有6种:湿疹型、红斑鳞屑型、痒疹型、红斑水肿型、丘疹型和混合型。”

  据介绍,多形性日光疹的发病原因可能与遗传、患者表皮色素含量、年龄、内分泌、某些微量元素缺乏(如锌、铜)、代谢异常等有关。多于春夏季加重,秋冬季减轻。

  皮损好发于日光暴露部位,以面部、颈后、颈前V形区、手背和前臂伸侧多见;皮疹为多形性,常见的有小丘疹、丘疱疹,也可表现为水肿性红斑、大丘疹或斑块,病程约3~5个月。

  做足防晒,少吃光敏性食物

  翟晓翔指出,日晒是引起夏季皮肤不适的主要源头,所以防晒问题必须重视起来。有人认为戴墨镜、打伞就算是防晒了,但这是远远不够的。因为夏天光照强烈,紫外线能够透过玻璃折射到人体,哪怕打了遮阳伞,但是仍然会有各种漫反射让人“防不胜防”。

  因此,翟晓翔建议大家,如无必要,早上10点钟到下午4点钟这段阳光照射比较强烈的时间里,尽量减少外出。必须外出的话,要涂抹SPF(防晒指数)30以上的防晒霜,而且每隔2小时应该涂一次。对于防晒霜过敏的人士,还是减少外出为好。

  此外,在饮食上应减少食用光敏性食物。常见光敏性食物有雪菜、莴苣、茴香、苋莱、荠菜、芹菜、菠菜、油菜、番菜、无花果、柑橘、柠檬、芒果、菠萝等。这些物质是否会导致多形性日光疹主要取决于个人的体质,但那些有过敏体质的人食用这些物质后最好不要过多接受阳光照射,以免发生皮肤反应。

  对于最近肘兴的“防晒服”,翟晓翔认为,正规厂家生产的、各方面质检合格、符合国家标准的防晒服可能会起一定作用,一些小厂家生产的、来路不明的“防晒服”恐怕是无效的。

  专家介绍:翟晓翔 徐州市中医院皮肤科主任 主任中医师 教授 医学博士 硕士生导师。曾先后荣获“江苏省优秀中青年中医临床人才”、徐州市“白求恩式卫生工作者”及徐州市“人民满意医疗卫生工作者”称号。徐州市优秀专家。中华中医药学会皮肤科分会常务委员,江苏省中医药学会皮肤科分会副主任委员,江苏省中西医结合学会医学美容专业委员会常务委员,江苏省整形美容协会常务委员,江苏省中医药学会毛发病学组副组长,江苏省中西医结合学会银屑病学组成员,徐州市医学会皮肤性病学分会副主任委员。曾在全国中医皮肤疮疡医疗中心、天津长征医院、山东中医药大学皮肤科、山东医科大学皮肤科进修学习,多次参加全国皮肤病专题学习班。主编参编皮肤科著作5部,参编教材《中医皮肤病学》,在国家、省级刊物发表论著、论文20余篇。主持课题获徐州市科技进步奖二等奖和淮海科学技术奖二等奖。

  专业擅长:中西医结合治疗各种常见、多发性皮肤病,结合皮肤病理能对一些少见疑难皮肤病作出较正确的诊断。在辩证治疗各种面部皮炎、痤疮、慢性荨麻疹、慢性湿疹、白癜风、黄褐斑、银屑病、脱发及各种性传播疾病方面经验颇丰。

  门诊时间:周四上午

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