全程导医网 徐州就医指南：暑假以来，眼科患者暴增，其中，青少年患者成为就诊的绝对主力。徐州市中医院眼科专家表示，长时间阅读、上网、看电视、玩手机、坐姿不良等是导致青少年近视的主因，呼吁中小学生假期尽量远离手机、电脑，给眼睛好好放个假;此外，青少年发现近视后要给予及时治疗和矫正，以有效控制近视度数增加。
眼科门诊排起长队
近日，记者来到徐州市中医院看到眼科门诊外排起了长队，就诊人群里除了少数几名独自看病的中老年患者，绝大多数都是家长和孩子。等候就诊的家长告诉记者，市中医院眼科主任闫鲁娟打从上班后就一直在忙，病人一个接一个。闫鲁娟说，一天下来得看好几十名青少年患者，这是假期的常态。暑假以来，眼科人流量明显增加，其中绝大多数是青少年，家长苦恼孩子的近视度数不断增加。
“我国是近视高发率国家，其中学生近视发病人数居世界第一位。”闫鲁娟介绍说，我国青少年近视患病率目前已逾70%以上。小学生近视比例大约为22.8%至61%，初中生为68%.重点高中为90%左右。近视已经成为很多人高考填报志愿、择业、择偶、参军等重要人生历程的最大绊脚石。
说起近视的原因，她指出有遗传和环境两方面的原因。其中，90%的近视是由环境引起的，长时间近距离用眼，眼睛持续疲劳是引起近视的重要因素。“现在的孩子长时间的近距离用眼，此外上课、写作业时眼睛与书本距离过近，喜欢歪着头甚至躺着看书、看电视等不正确的用眼习惯，导致近视高发。智能手机、平板电脑的普及，让孩子们更频繁地接触到电子产品。使用这些电子产品时，眼睛会一直处在紧张状态，频繁闪烁、明暗变化、色彩艳丽的光线使很多孩子在学龄前就已近视。”闰鲁娟如是说。
青少年近视首要避免度数再加深
孩子近视了，家长很紧张，担心孩子从此摆脱不了眼镜的纠缠，也害怕孩子的近视度数持续加深。在闫鲁娟这儿，听到最多的一句话就是“有啥办法能防止孩子近视度数加深?”对此，闰鲁娟建议采用角膜塑形镜来矫治，效果很可靠。
“孩子的视力不是小事，以往戴框架眼镜被作为治疗近视的首选方法，但青少年戴框镜不利于从事艺术、体育等特殊行业，更无法阻止近视度数逐年加深，此时就可以通过戴角膜塑形镜来进行治疗。”她介绍，角膜塑形镜是一种特殊设计的高透氧硬性角膜接触镜，通过合理、程序化物理塑形的办法，控制青少年近视的进展。治疗期间，需要夜间把它戴在眼睛表面，使角膜按照量身设定的合理数率发生变化，通过角膜形状的改变，使原来存在的近视、散光等问题得到特殊有效的矫正和控制。白天，青少年由于角膜形态发生了变化，近视就变得减轻或者消失，白天可以不戴眼镜，视力仍旧良好。如果在发育期长期使用既可以使近视发展得到有效控制，也可以起到预防和治疗近视的目的。
7岁以上中低度近视可戴角膜塑形镜
近年来，随着角膜塑形治疗近视眼技术的信息普及，越来越多的患者希望接受这一治疗。但是仍有家长对使用角膜塑形眼镜是否安全可靠提出疑问。闰鲁娟表示，对于青少年、儿童而言，非手术、无创伤的角膜塑形镜在控制近视发展方面的作用已得到国际眼科界公认。
“市中医院自1998年引进角膜塑形镜，已有18个年头，6000多人使用该技术，积累了丰富的临床经验。”闫鲁娟说，通过多年临床观察结果，反映出戴角膜塑形镜持续稳定的近视度数降低及夜间使用后裸眼视力明显提高的良好效果，获得了大多数治疗者的满意，角膜塑形镜一则能摘掉眼镜，让孩子生活学习变得方便轻松，二则能有效控制近视进展。目前这项技术已十分成熟，尚未出现不良临床反应的患者。
闫鲁娟说，角膜塑形技术适宜人群最好为7岁以上的青少年，近视度数在75度到600度，400度以下效果更好;散光度数在近视175度以下，且为顺规散光，角膜曲率在41D到45D之间。眼压高、曲率过小、散光较大都不适宜戴角膜塑形镜，另外，患有急性结膜炎、重度沙眼、卫生习惯不好，对医生要求不遵从的患者也不适合配戴。
根据长期临床实践经验，中低度近视基本可以获得患者满意的效果，但较高度数的近视治疗难度相对较大，而且夜戴后日间的视力稳定性也较差。因此，家长一定要选择早期发现早期治疗。此外，为了保证安全性，角膜塑形镜有非常严格的复查流程，复诊时间为配镜后的第二天、一周、两周、一个月，前半年最好是每个月复查，以后是每2-3个月复查一次，镜片戴2年后需要更换。
有些家长觉得孩子视力一直保持在正常状态，也没有任何不舒适情况，不遵守定期换片的医嘱。如果因为镜片磨损变形造成角膜伤害就悔之晚也。每次复查时，医务人员观察孩子的视力、角膜以及镜片的配戴情况，给患者定期指导，针对可能出现的问题，及时发现、及时解决，消除不安全隐患。
防治近视还要注意啥
针对当今青少年近视发生低龄化、普遍化的趋势，闫鲁娟强调说，家长一定要注重改善危害视力的各种不良环境因素，不耍忽视孩子假期用眼问题，在平时监管好孩子的用眼行为。比如说，暑假里要适当为孩子眼睛“减负”，不要一味忙着给孩子补课而不让孩子眼睛休息;监督孩子尽量减少电脑、手机、电视等视频终端的使用时间，以避免两个月暑假过去后，孩子出现近视度数大幅飙升的现象。
此外，对于有近视趋势或已近视的孩子们，闰鲁娟提醒家长应及时就诊，给予及时治疗和矫正，因为深度近视后不仅治疗难度加大，还会因日后产生的视网膜脱离、黄斑病变等高度近视并发症产生遗憾。
“及时就医的基本要求在于选择正确而科学有效的治疗方式。”闫鲁娟指出，角膜塑形镜的验配属于医疗行为，只有到国家法制规定的二级以上医院，由具有验配资质和经验的专业医生进行检查治疗，才能确实保证治疗过程的安全可靠。因此提醒家长不可贪图方便、听信宣传，选择非医疗机构进行验配。由于缺少专业医生的过程监控，一旦出现并发症，可能给孩子造成不必要的功能损害。
徐州健康热线：0516-85707122
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