全程导医网 徐州就医指南：很多新妈妈经历了十月怀胎的辛苦以后，终于迎来了新生命的诞生。可初为人母后的她们又面临了一些更尴尬的问题：宝宝还没喝上母乳自己的乳房就硬结、胀痛，没有奶水;咳嗽、打喷嚏、大笑，只要是腹部稍用力，就会有尿液漏出，甚至还出现了尿湿裤子的情况......这些都令她们苦不堪言。市中心医院专家表示，女性产后身体会出现一系列变化，建议女性在产后可适当进行一些康复干预，从而尽可能地帮助她们身体恢复到产前的状态。
新妈妈吃得太好 乳房胀痛不出奶
28岁的小美前不久刚刚生下了一个可爱的女宝，虽然剖腹产后小美疼得不能下床，但看到老公抱着女儿一直傻笑，小美觉得一切都是值得的。小美的公婆更是乐得喜笑颜开，赶紧给小美送来各种营养品，婆婆又赶紧回家给小美准备吃的，说是要给小美下奶。
产后第一天，小美很快就出奶了，她喂宝宝喝上了自己的母乳，由于奶水比较多，小美怕浪费，还挤了一些放在奶瓶里给宝宝备用。第二天，婆婆给小美送来了猪蹄汤，让小美全部吃光，虽然有些油腻，可小美为了宝宝，还是坚持都喝光了。可到了第三天，小美发现情况不对劲了，自己不但没有奶水，左边的乳房又红又肿，摸上去也有触痛感，而且她总是感觉乳房内有肿块，小美只好自己揉一揉来缓解下，可不揉了还会疼。当天晚上小美的乳房红肿得更严重了，疼的她都没睡着，这下可愁坏了小美全家。
徐州市中心医院产后康复部王海燕主管治疗师给小美进行了检查，发现小美是因为饮食油腻，再加上护理不当导致的乳腺堵塞。于丹治疗师为小美进行了手法疏通，根据小美的症状选穴按压，疏通经络及乳腺，刺激奶水的分泌与畅通。小美当时就觉得乳房疼痛的症状有所缓解。当天晚上，宝宝终于又喝上了小美的母乳。
奶水过多也是问题
很多女性生产后最担心出现没有母乳的问题，不过王海燕表示，其实，产妇奶水过多也会引起问题。“哺乳期是乳腺炎的高发期，主要是由于母乳喂养的方式不当导致。很多母亲哺乳期奶水过多却没有及时排空，就会造成乳汁淤积，细菌就会通过各种途径乘虚而入，并生长繁殖，从而引发乳腺炎，严重时还会出现乳房肿块。”王海燕说。
王海燕表示，对于乳腺堵塞最好的应对措施肯定是乳腺疏通，从而避免乳汁留在腺管内可能造成的堵塞、感染等病变，又可以使乳房恢复到之前的形状，还可以修护子宫、卵巢等。
王海燕指出，现在催奶师市场还是比较混乱，很多催奶师没有经过专业培训，胡乱给新妈妈们按摩乳房，轻则让新妈妈们乳房胀痛吃苦头，重则有可能导致乳腺炎等乳房疾病。
王海燕建议，新妈妈应选择专业医护人员进行乳腺疏通，同时自己也可以运用学习到的手法进行保健，让宝宝多吸奶，饮食应清淡，可喝粥或者鱼汤，适量喝红糖水，不宜喝油腻的猪蹄汤等。如果乳房已经有硬块按摩后仍不能缓解，应立即到医院就诊。
二孩妈妈聚会时“尿裤子” 躲在家中不肯见人
32岁的郭女士四年前已经有了一个男孩，今年年初，她又生下了一个女孩，全家人都在为此高兴，觉得儿女齐全，好事成双。
前不久郭女士把两个孩子交给父母照看，自己外出和几个朋友聚会，说到好笑处，郭女士乐得哈哈大笑，忽然觉得下身有些不对劲儿。郭女士赶紧去厕所查看，却发现是自己居然尿湿了裤子。郭女士羞得赶紧和朋友告别，匆匆地回了家。
从那以后，郭女士发现自己的情况更严重了，甚至不敢大笑、咳嗽，因为只要一放松，她便会“尿裤子”。朋友喊郭女士聚会，郭女士都一概拒绝，闷闷不乐地待在家中。爱人了解到郭女士的情况，赶紧带着她去了市中心医院的产后康复部。
怀孕生产易导致盆底肌松弛出现漏尿、尿失禁
虽然情况好转，但是郭女士仍有些疑问，“王医生，我怎么会出现盆底肌松弛的?”王海燕解释说，“盆底肌就是盆骨底部的肌肉，它像吊床一样，承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，并有控制排尿、排便等生理功能。”但是女性在怀孕时，腹腔压力和盆底脏器的重力指向盆底肌肉，加上子宫重量日益增加，盆底肌肉也就处在持续受压中而逐渐松弛。而且如果怀孕期间体重增加过多，以及多次生育、胎儿巨大、分娩时出现难产、使用产钳等，更易造成盆底肌受损，从而出现咳嗽、喷嚏、大笑或提重物时，不由自主的漏尿，严重时甚至出现盆腔脏器脱垂症。
针对女性产后易盆底肌松弛的情况，王海燕表示，女性应掌握正确的方法锻炼盆底肌：收缩会阴、肛门，避免腹部、大腿内侧、臀部肌肉收缩。通过有意识有节律的收缩与放松盆底肌肉，就可以加强盆底肌肉力量，改善盆底肌的松弛状况，使其恢复到产前的水平。
王海燕透露，但是由于盆底肌看不见摸不着，有些女性不是很懂得如何收缩盆底肌肉，更多的女性则是盆底训练做得不正确。如果遇到这方面的难题，她建议产后女性可以去正规医院评估盆底肌肉损伤程度，根据盆底肌损伤情况进行有针对性的训练，及时进行康复训练，预防、防治盆底功能障碍。
产后保健的重要性并不亚于妊娠期
生产后乳房胀痛，乳腺堵塞，稍一用力就出现漏尿、尿失禁，身材走样......针对这些情况，王海燕透露女性产后出现问题，很多都是因为没有做好产后保健。她指出，女性分娩以后，除乳房外，产妇全身各器官和组织，尤其是生殖器官，都要回复到到妊娠前状态。这种变化相当缓慢，需要6-8个星期才能完成，这段产后时期对于产妇、婴儿以及家庭来说，在生理、心理、社会层面都是关键的过渡期。这段时期的重要性并不亚于妊娠期，因此，王海燕表示，女性产后应重视产后保健，完善孕产期保健的周期。
“产后康复利用现代科技手段和方法，针对妇女产后这一特殊时期的心理和生理变化进行主动的、系统的康复指导和训练。”王海燕说。产后康复包括对产妇心理以及产后子宫、阴道、盆底、乳房、形体、内分泌、营养等内容的咨询、指导和调整，使产妇在分娩后1年内身体和精神状况得到快速、全面的健康恢复。
重视产后保健 完善孕产期保健的周期
王海燕强调，产后康复是妇幼保健工作的重要内容之一，是继婚前保健、孕前保健、孕产期保健之后，生育健康保健服务的延续和完善。要重视母婴产后保健，进一步完善孕产期保健的周期，包括产前保健、正常分娩及产后时期的母婴保健。产妇如果没有做好产后保健，可能会发生康复不良的情况，如出现阴道松弛、产后子宫复旧不良、子宫脱垂、产后抑郁、产后肥胖、产后腰腿痛，甚至出现产后抑郁症等。
为此，市中心医院在今年10月成立了产后康复中心，通过评估女性产后的生理和心理状态，根据其个人情况为其进行产后康复治疗和形体恢复等，在促进女性生殖器官恢复的同时，还恢复腹部、盆底、阴道等松弛部位的弹性、韧性和张力，预防和减少产后妇科病的发生率，提高女性产后的生活质量。
产后康复治疗何时为佳
1、乳腺疏通产后第2-3天即可开始，能有效防止乳汁淤积。
2、子宫恢复治疗产后第一天即可开始，能有效帮助子宫复旧。
3、子宫颈、阴道壁恢复及产后性和谐调整治疗须等恶露干净后才能开始。
4、盆底肌检查及治疗在产后42天恶露干净后进行。
5、出院后，如果出现乳房硬结、胀痛、乳汁淤积现象，在排除乳腺炎的情况下可直接来产后康复部按摩疏通。
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