全程导医网 徐州就医信息(郭向阳 王宗凤 报道)：一辆飞驰的救护车从萧县直奔徐州市第一人民医院，听到救护车的鸣叫声，市一院急诊科的护士们立即跑到急诊小区外迎接，不等救护车停稳，医护人员就开展了生命的赢救。这是一位已经昏迷的急危重病人，吸氧、输液、心脏按压……
患者送到医院已经出现心脏骤停，市一院急诊科、心内科、重症监护科、检验科、血气分析室等各个专科的专家联合会诊紧急抢救、紧急开展了各种对症的有效治疗，经历了两次心脏骤停的危急时刻，都被医护人员努力抢救过来，场面惊心动魄。日前，患者已康复出院。
患者昏迷、心律20、脉搏消失、测不到血压、瞳孔散大、光反射迟钝、倒提气样呼吸……这是刚送到医院时的状态，4月27日早上8点，急救车把已经陷入昏迷的朱航(化名)送到了市第一人民医院急诊科。患者今年58岁，来自萧县，家人发现他神志不清，呼叫2小时不应后就赶紧拔打了120。
据急诊科王一江主任介绍：患者病情危重，已是心脏骤停的状态。这种危急情况下时间就是生命，我们立即给予吸氧、打强心针、建立静脉通路、进行心肺复苏、心电监护……，经过一番抢救，8点05分时可以测到脉搏，患者意识渐渐由昏迷状态转成模糊状态，心内科专家已前来会诊，经检验后发现患者血糖偏高，有既往糖尿病史，同时患有糖尿病肾病、慢性肾功能不全，通过血气分析发现病人钾含量为6.9mmol，排除了糖尿病引起的昏迷，属于严重的代谢性酸中毒引起心脏骤停，病情危急，急诊科给予对症治疗。
病情渐渐被控制住了，就在大家擦着头上的汗珠刚舒一口气的时候，9点10分，急诊科护士长闫敏安排的一对一监护病人的护士发现病情急剧变化，病人突然出现第二次心脏骤停，心率降到20次/分,血压再次下降，全科室人员又一次投入到紧急的抢救工作中，并请ICU专家、肾内科专家联合会诊。
会诊后加强治疗方案，到中午十二点时，患者意识清醒，除呼吸稍微有点快以外，脉搏、血压、血氧饱和度等各项指标趋向平稳。下午，病人转到肾内科进行紧急血液净化治疗，排除体内毒素。
市一院肾内科王玲主任说：接到急诊室电话后我立马赶了过去，患者当时完全神志不清，血钾值高达6.9mmol/L，而正常人在3.5-5.5之间，是高钾血症导致的心脏骤停。在各科室共同抢救成功，病人情况稳定以后，当天下午我们为病人进行血液透析治疗，解除他体内的毒素，后来在肾内科经过五天的精心治疗，患者已经康复出院，预后效果良好。
王玲主任介绍，慢性肾功能不全的病人，肾脏对钾的排泄存在一定的功能下降，这时病人往往不知道，食用了一些含有钾的食物(如白菇、茶叶、海带、干紫菜等)就会出现高钾血症。高钾血症又会引起心脏骤停，继而出现了急诊室的惊魂一刻。幸亏我院急诊科、心内科、重症监护科、检验科、血气分析室等各个专科的专家经验丰富及时抢救，紧急开展了对症的有效治疗，才能够保住患者性命。
王玲主任提醒：患有糖尿病肾病的患者应控制好血糖以防血钾过高，慢性肾功能不全的患者对高钾饮食应适当控制，定期复查血电解质，防止意外发生。
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专家链接：
技术擅长：1977年毕业于徐州医学院临床医学系。在肾内科工作20年，急诊内科工作10年，曾在广州中山医学附院肾科，上海瑞金医院肾科，南京大学南通医学院肾科进修学习，发表论文1988年中华肾病Tenckhoff涤纶管脱出处理;1995年4月徐州医学院学报，16例肢体多发严重创伤并发急性肾功能衰竭的治疗;1995年6月中国人体科学水浴全身加温疗法治疗艾滋病的设想和初步动物实验结果;1995年7月江苏医药血液净化治疗挤压综合症;1995年8月中国乡村医学腹膜透析治流行性出血热肾衰68例疗效分析;1998年2月徐州医学院学报血浆治换在自身免疫性疾病在治疗中的意义;1999年8月青海医药老年急性肾衰34例临床分析;2008年7月徐州医学院学报组合血液净化系统在多器官衰竭中应用研究;1996年挤压综合症的血液净化治疗获徐州市科技进步四等奖;1999年血浆治疗法在自身免疫性疾病在治疗中的意义获徐州自然科学优秀论文二等奖;曾为中华医学会江苏分会急诊医学专科学会委员，现任徐州市医学会急救专业副主任委员。
专家门诊时间：周三 六上午
本期专家：王玲 主任医师 副教授 硕士生导师 徐州市第一人民医院肾内科主任 透析中心主任
江苏省“333高层次人才工程”中青年科技技术带头人、徐州市优秀专家、徐州医学院“振兴计划”中青年学科带头人、徐州市五一巾帼标兵，徐州医学会肾脏病专业委员会副主任委员，徐州市慢性病鉴定、医疗事故技术鉴定专家成员。1990年毕业于徐州医学院医疗系，1999年在北京大学第一医院肾内科高级医师研修班进修学习，2001年考入山东大学(医学部)攻读硕士学位，2002年9月至2004年8月在北京大学第一医院肾内科联合培养，师从于国际知名腹膜透析专家、北京大学特聘长江学者、博士生导师汪涛教授,完成硕士课题。
技术擅长：从事肾脏病专业20余年，在原发性肾小球疾病(包括IgA肾病、难治性肾病综合征等)、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、高尿酸血症性肾病、肾盂肾炎、肾功能衰竭的诊断和治疗以及血液净化疗法等的临床和研究方面积累了较多经验。近5年分别在省级以上杂志及国家级核心期刊发表论文十余篇。荣获徐州市科学技术进步二等奖，2004年率先以新的腹膜透析理念在徐州地区成立腹膜透析治疗中心，目前拥有病人近200人，已成为淮海地区规模最大的、技术实力最强的腹透中心。
专家门诊时间：周一、周五全天
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