全程导医网 徐州肿瘤医院/三院频道：目前，甲状腺癌在我国的发病率呈增高趋势，且在女性恶性肿瘤排名中已上升至第四位，其女性甲状腺癌患者数量约是男性的3—4倍。
甲状腺癌为什么特别“偏爱”女性，尤其是中青年女性?有说法认为与精神压力有一定关系，此说法目前还缺乏充分的科学依据。
近半中青年女性有甲状腺肿块
徐州市肿瘤医院头颈外科专家邢朝晖介绍，甲状腺结节好发于女性，通过B超检查40%—50%的中青年女性“被发现”有甲状腺结节。在甲状腺结节中，5%—15%为甲状腺癌，部分良性结节有一定癌变几率，比如甲状腺瘤癌变率为10%。
目前甲状腺癌在我国的发病率呈增高趋势，并已经成为发病率增高最快的恶性肿瘤。较为公认的甲状腺癌患病危险因素包括外源性的幼年时期射线接触史，以及内源性的甲状腺肿、甲状腺结节个人史和甲状腺癌家族史。
“甲状腺癌的发病原因同其他恶性肿瘤一样，目前还不是十分明确，也没有特别的致癌因素。”一些流传的民间说法，如食用碘、刺激性食物、鸡等会诱发甲状腺癌，在医学上并没有确凿的证据证明。
从甲状腺癌流行的趋势来看，女性，尤其是中青年女性是好发人群，而具体是何种因素导致，医学上尚无明确解释，可能与女性体内的激素水平有关。临床亦证实，甲状腺癌女性患者为男性患者的3—4倍，平均发病年龄为40岁。
甲状腺结节≠甲状腺癌
在很多人的一些观念里，会认为甲状腺结节和甲状腺癌是等同的，所以很多查出了有甲状腺结节的患者就会有心理负担。其实这种观念是非常错误的。
“甲状腺是人体较大的内分泌腺体，分泌甲状腺素，正常人的甲状腺质地均匀，大小应该在4—5立方厘米，位于气管两侧，它的前面是胸锁乳突肌和颈前肌。因为甲状腺的位置非常隐蔽，所以即便长出东西来肉眼也不易发现。”一旦甲状腺腺体里长了一个不该长的东西，都统称为结节。这个结节按照病理类型，可以是甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿，最坏的就是甲状腺癌。
在体检过程中发现的甲状腺结节有很多类型，并非所有的甲状腺结节都是恶性的。 “甲状腺结节是一种较常见的疾病，目前在人群中发病率较高，但95%以上的人都是良性结节。” 查出甲状腺结节没必要恐慌，也并非都要一切了之，盲目切除良性结节反而可能出现甲状腺功能减退。
40岁以上女性需定期检查
甲状腺癌的高危人群包括：放射性职业暴露的人、有甲状腺癌家族史的人、接受过放射性治疗的患者、甲状腺结节患者等。对于上述人群，应该注意定期进行甲状腺超声波检查，因为甲状腺癌的发生是遗传因素与多种环境因素交互作用的结果，目前还不能通过基因检测对甲状腺癌进行筛查和诊断。
另外， 40岁以上的女性应注意定期检查甲状腺。对于确诊为良性的甲状腺结节，可以每隔半年到一年进行随访。患者平时要注意自我观察，一旦出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等迹象，要立即就医。
要先学会“看”，照镜子时，仔细观察脖子是否变粗;然后是“摸”，将手指反扣在甲状腺部位，用拇指仔细触摸，咽一口口水，如果此时摸到上下活动的肿块，就应及时到医院就诊。
“一般来说，没有发现甲状腺异常的人，建议一年做一次甲状腺彩超，如果发现有甲状腺结节等异常问题，最好让大夫先看一下是倾向于良性还是恶性。”邢朝晖说。如果倾向于良性，一般在发现结节的第一年内，建议三个月或者半年之内复查，主要目的是看结节增长的速度，长的太快需要密切观察，如果长的慢，半年或一年查一次。如果倾向于恶性的，建议随诊频繁一些，两三个月一定要复查，必要时尽早手术切除。
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