徐州市肿瘤医院耳鼻喉科:张口呼吸?睡觉打鼾?当心是腺样体肥大!

  全程导医网 徐州肿瘤频道腺样体肥大,可能很多家长都不陌生,这几年也成了网上的热搜词,关于它的内容非常多。春节假期过后,不少家长带着孩子来到徐州市肿瘤医院头颈外-耳鼻喉科诊室。小朋友们总是鼻塞流涕,晚上甚至还会张口呼吸、打呼噜,想请医生看看是不是天一冷,小朋友的鼻炎发作了……

  徐州市肿瘤医院头颈外-耳鼻喉科诊疗组长、副主任医师徐淑芠称:其实这种情况除了考虑鼻炎的影响,还有一个重要的因素就是过度肥大的腺样体。

  腺样体为什么会肥大?

  腺样体,是人体免疫器官,是位于鼻咽部(鼻子和口咽之间)的橘瓣样组织,是咽喉最顶部的淋巴组织。

  一般来说,在宝宝 1 岁左右时,腺样体开始发育,宝宝3岁时腺样体开始迅速生长,到6岁左右进入平台期,可出现生理性腺样体肥大。

  别看这坨小肉团不起眼,它可是重要的免疫器官——当病菌入侵宝宝的呼吸道时,腺样体就会启动防御。进入“战斗”状态时,它们会暂时变得肿大。正常情况,当病原体被清除后,这种短暂的肥大会恢复,我们不需要太担心。

  有时候孩子反复发生炎症,腺样体会出现持续增生、肥大,消不下去。这样就被称为“腺样体肥大”,需要我们特别关注。

  腺样体肥大带来的危害

  腺样体面容

  由于腺样体肥大导致面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情的面容,也可以成为“痴呆面容”,一旦形成,难以恢复。

  听力下降、中耳炎等

  容易导致中耳引流不畅,引起中耳炎。经常发炎的扁桃体也有可能使周围组织牵连受累,发生中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等。

  儿童亚健康

  有可能会导致儿童磨牙,遗尿,厌食、便秘、消瘦,睡眠不足,夜惊,贫血,注意力不集中,身材矮小,多动症……

  如何早期发现腺样体肥大?

  宝爸宝妈们如何才能早期发现宝宝腺样体肥大,不让宝宝输在起跑线呢?

  腺样体肥大的早期发现主要在于观察孩子的临床症状,腺样体肥大的主要的临床表现就是反复的鼻塞、流鼻涕,也有可能会出现睡觉打呼噜、张口呼吸。

  还有一部分患者会出现腺样体面容,具体的症状存在个体差异,与腺样体肥大的程度和发病时间都有关系。发病之后建议到医院就诊,给予对症治疗处理。

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  腺样体肥大消融术几乎不流血

  徐淑芠表示:《中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊断与治疗指南》将手术治疗作为中、重度儿童阻塞性睡眠呼吸暂停首要治疗方案。虽然腺样体会从7岁左右开始萎缩,乃至10岁完全退化,但是已经病理增生的腺样体萎缩、退化的可能性较低,所以需要根据病情确定是否需要进行手术。

  “腺样体手术属于小手术,一般半小时左右就结束了,术后只要没有发炎,一周左右可以恢复,可以缓解反复感冒和睡眠呼吸不畅等情况。”徐淑芠说,“孩子在睡着的情况下没有任何痛苦下手术。用开口器将口腔打开,充分显露口咽部,用细软管经鼻腔、鼻咽、口腔,把软腭吊起来,充分显露鼻咽部,用等离子射频技术将腺样体消融,手术基本不出血。”

  此外,徐淑芠特别解释,切除扁桃体和腺样体,不会对免疫力造成影响。在我们的咽部,除了腺样体,仍然有扁桃体等非常多的淋巴组织可以发挥免疫作用,并不会因为去除了腺样体而出现明显的免疫力下降、无法抵御上呼吸道感染的情况。

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