全程导医网 徐州仁慈医院/创伤专科:颈椎病大家都很熟悉,这是一种比较常见的疾病,发病率也比较高,虽然不是多严重的疾病,但是给患者的生活和工作带来比较大的麻烦,所以了解这种疾病还是很有必要,国内普查报告本病的发病率在3.8%~17%。随着人均寿命提高,颈椎病问题更加日渐突出.有调查颈椎病的发病率:人到50岁约25%,60岁约50%,70岁约95%以上,那么为什么中老年人容易出现颈椎病呢?
徐州仁慈医院骨科专家彭树进介绍说,随着年龄增长,人体的椎间盘(即两节椎骨之间的圆盘样非骨性组织,起着衬垫作用)逐渐退变,弹性减弱,并向四周膨胀,甚至突出,以致上下两节椎骨间隙变窄、椎体边缘及其小关节突(包括钩椎关节)骨质增生、椎骨间不稳定。这些变化在活动范围大的第3~5颈椎最容易发生,从而可使钩椎关节侧旁的神经根(其分枝分布于同侧肩膀和上肢)和椎动脉(主要供应后脑部包括脑干血液)受累;上述颈椎的退行性增生改变(或合并颈项部软组织病变),同时也使上颈段脊神经、枕神经和颈交感神经椎动脉丛遭到刺激、压迫,以致引起复杂相应的临床表现,如头痛、头晕及或眩晕、恶心、呕吐,眼球发胀、视物模糊,耳“闭气”、耳鸣等及颈项僵硬及颈肩痛、手指发麻(以小指、无名指及小鱼际肌多见);有的患者还可出现心前区隐痛不适、心律不齐、心跳过速等心血管症状。
为什么中老人的头痛头晕绝大多数与颈椎病有关呢?
1、颈椎退行性变:颈椎由椎体和椎弓组成,位于头以下、胸椎以上部位.椎体呈椭圆形柱状体,并与椎弓形成椎孔.所有的椎孔相连可构成椎管,其内含有脊髓及椎动脉.随着年龄增长,颈椎会发生退行性变,便可引起关节结构不稳,继而出现骨质增生、韧带增厚等一系列变化,致使脊髓、椎动脉或神经根受压,最终形成颈椎病。
2、外伤因素:青少年时颈部外伤是导致中年后发病的重要因素,如颈椎骨折、颈椎脱位等.颈椎骨质移位碎片,可直接压迫脊髓或血管神经,继而形成颈椎病;颈部外伤可使椎体发生半脱位或脱位,导致椎管变窄,致使脊髓或神经受压而引起一系列临床症状;骨折后出现的骨痂、水肿等病理变化,均会对椎管内的脊髓或神经形成刺激,引起头晕、头痛等症状,最终形成颈椎病。
3、颈椎间盘退行性变:每个椎间盘由纤维环,髓核和椎体的透明板组成.随着年龄的增长,颈椎间盘会发生一定程度的退行性变,如骨刺形成等,致使脊神经根、椎动脉或脊髓受到压迫、刺激,继而引起一系列症状而形成颈椎病。
骨科专家彭树进介绍,由于颈椎病的症状和其发生类型有关,日常最多见的为神经根型,其次为椎动脉型和交感神经型,实际上大多数颈椎病发作时的临床症状常涉及两种或三种类型(即所谓混合型),如头痛、头晕眩晕、恶心、呕吐,手指发麻及心血管症状等,如果颈椎增生引起椎管狭窄,压迫脊髓还可引起行走不稳,严重可致瘫痪.其中头痛、头晕及或眩晕是颈椎病最多见的主诉。
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