全程导医网 徐州仁慈医院/创伤专科：据徐州仁慈医院骨科副主任医师蒋守海介绍，根据断肢损伤的性质，主要可分为切割性、辗压性和撕裂性三大类。切割性断肢是由锐利的刀具切割断的，其断面较整齐。辗压性断肢是由冲床冲压或火车等撕压断的，损伤部位的组织损伤较广泛而严重。撕裂性断肢是被滚动的轮带或离心机等将肢体撕断。断肢(指、 趾)伤，肢体断离后，症状明显，容易诊断。
现场急救时若断肢仍在机器中，切勿强行将肢体拉出或将机器倒转，以免增加损伤。应立即停止机器转动，设法折开机器，取出断肢。创面可用无菌或清洁的敷料压迫包扎，若有大血管出血，可考虑用止血带止血，但要标明上止血带时间。如是不完全性断肢要将断处放在夹板上固定，迅速转送到有条件的医疗机构进行紧急处理。
一、首先注意伤员有无休克，有无其他合并伤，如有休克或其他危及生命的合并伤，应迅速抢救。
二、断面如有活动性出血，应用清洁敷料加压包扎止血，最好不用止血带，必须应用止血带时，则应半小时放松一次。
三、大部离断的肢体，应予固定然后转送。
四、完全离断的肢体，应使用无菌敷料或清洁的布料、毛巾等包裹，低温方法保存(周围放置冰块，但不可用任何液体浸泡)，尽快送医院。在转送过程中，尽可能与收治医院取得联系，以便做好必要的接受准备。
五、手术适应症： 1 、无其他合并伤，全身情况能耐受手术者。 2 、如已发生休克，可在积极抗休克的同时，将离断肢体先行清创，低温保存，待休克平稳后再做手术。 3 、局部条件：根据离断部位、伤情和今后功能的恢复综合考虑。尤其是再植成活后具有一定的功能。
离断指(肢)冷藏方法
离断指用8层以上纱布包裹，置无漏孔的塑料袋中或医用手套内扎紧袋口朝上，再放置于10°C左右，有冰容器中保存。离断手指在常温下15小时内均有再植条件，如冷藏处理后36小时内仍有再植条件。
快速转运
应将病人的伤手和离断指包好，制动止痛， 可用夹板、绷带固定， 尽快地送到就近有手外科专科优势的医院进行再植手术。注意运输途中，平卧、抬高伤肢。
在处理断指时应：1、禁止将断指直接放入冰块上;2、禁止将断指浸泡在任何消毒液或生理盐水中;3、禁止将断指放在衣袋或藏于腋下。
徐州仁慈创伤医院咨询热线：0516-87325118
