徐州儿童血管介入专家李炯：小儿血管瘤早期治疗简单有效

　　全程导医网 徐州儿科就医信息：（通讯员：周瑜）许多家长仅仅是听说过血管瘤这种疾病，但却不知道该如何辨别和治疗，特别是一小部分家长发现自家宝宝有疑似症状时便手足无措了。今天徐州市儿童医院血管瘤/介入科副主任医师李炯为大家答疑解惑。

血管瘤会由淡红变鲜红，越来越红、越长越大

　　徐州市儿童医院血管瘤/介入科李炯主任介绍，大部分血管瘤发病于皮肤、皮下组织等相对表浅的部位，一般在婴儿出生1—2周左右就可以被发现。早期血管瘤呈淡红色，小小的圆形斑点，可在3个月内逐渐发展成隆起的鲜红色较大包块。很多家长起初不太在意，也很难辨别这种症状是血管瘤还是磕碰、蚊虫叮咬造成的皮肤红肿。

　　李炯主任表示，孩子刚出生时磕碰、皮下出血的概率很小，一般情况下，皮下出血、皮炎导致的红皮肤会慢慢变淡，从鲜红色变成暗红色，几天到一周时间就会消退。而血管瘤则是从淡红变成鲜红，越来越红，越长越大。家长若观察到符合血管瘤的症状变化，应及时带孩子到医院进行临床诊断和B超检查。

血管瘤长得快、危害大，不可拖延诊治时间

　　赵女士发现宝宝出生1周时屁股上有个不起眼的红色斑块，她以为是穿纸尿裤引起的皮炎，没有太重视。1周后，那个红色的斑块不仅没有消退，反而变大了，赵女士急忙跟家人说：怀疑孩子可能患了血管瘤，家人商量等赵女士出了月子再带孩子去看。然而还没过几天，孩子臀部的血管瘤已快速增长、凸起，并发生了破溃和出血。一家人慌了神，立即抱孩子到徐州市儿童医院诊治。

　　李炯主任说，血管瘤病程分为快速增长期、增长期、稳定期和消退期。婴儿出生到0-3个月是快速增长期，3-8个月是增长期;部分血管瘤可以在1岁半-5岁左右消退期，但消退后也会残留许多疤痕，包块不会消失。

　　血管瘤治疗不及时容易导致患处破溃。由于血管瘤血供丰富，破溃后容易引发出血，并有感染风险。如果长在特殊部位，可能引发功能障碍。例如，长在腮腺上可能会影响面部神经功能;长在气管里可能影响正常呼吸。若长时间不干预，少部分还会发展成血管畸形，使治疗更为复杂。

早发现、早干预，个体化综合治疗方案效果好

　　血管瘤治疗方法较多，李炯主任介绍，最安全有效的治疗方法主要有以下几种：

　　对于发病时间短、患处表浅、面积小的血管瘤，可以采用外用药物治疗。外涂马来酸噻吗洛尔滴眼液，其中含有的非选择性强效β受体阻断剂，对早期表浅血管瘤具有很好的效果。外涂3个月左右，就可以使血管瘤完全消退，安全无痛苦，不留疤痕，是血管瘤理想的治疗方案。

外涂马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗前后对比

　　如果患处已经慢慢变大，具有一定厚度，血管瘤处皮肤温度增高，可考虑局部注射治疗。经穿刺到病灶内部注射硬化剂，高浓度药物慢慢破坏瘤体细胞，令瘤体萎缩。此治疗方法具有见效快、创伤小、不留疤痕等诸多优势，是最常用的治疗方法之一。

　　如果血管瘤有鸡蛋大小的肿块，病情较为严重，采用介入治疗效果最好。经导管动脉硬化栓塞术是从股动脉插入导管，将硬化剂、栓塞剂输送到瘤体的供血动脉，使瘤体慢慢消退。微创介入治疗的创口仅有针眼大小，1个月即可完全治愈。

　　如果是少见的全身多发性血管瘤，可以选择口服药物盐酸普萘洛尔，并联合其他治疗方法，也有不错的效果。

　　李炯主任强调，血管瘤发现的越早，治疗方案越简单，治疗效果也越好。若等到血管瘤已经长大时再治疗，治疗难度较大，疗程长，费用高，孩子受疾病折磨的时间也长。因此，建议家长要掌握一些辨别血管瘤的知识，做到早发现、早诊治，尽量减少对孩子身心健康的影响。

　　徐州市儿童医院血管瘤/介入科作为江苏省唯一一个在治疗小儿血管瘤方面较为系统化的专科，以治疗和研究血管瘤为主，拥有较为全面的治疗手段。科室会根据不同患儿、不同血管瘤类型制定个体化的综合治疗方案，减少治疗痛苦，缩短治疗时间，不留疤，恢复好，达到最佳治疗效果。

专家介绍

李炯

　　副主任医师，徐州市儿童医院血管瘤介入科学术带头人。

　　中华医学会介入专委会妇儿介入学组委员;

　　中国医师协会介入医师妇儿介入学组委员;

　　中国中西医结合介入分会委员;

　　中国抗癌协会肿瘤介入分会儿童肿瘤专委会委员;

　　中国妇儿介入联盟理事;

　　中国血管瘤血管畸形联盟常务理事;

　　中国介入医学产业技术创新联盟理事;

　　南通大学教学实践基地兼职讲师;

　　中国整形美容协会血管瘤与脉管畸形整形分会介入专委会常务委员;

　　江苏省妇幼保健协会介入分会委员;

　　对儿童脉管畸形以及肿瘤介入治疗具有丰富的诊断和治疗经验。主攻儿童血管瘤、血管畸形、静脉畸形、淋巴管瘤、淋巴管畸形、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、肾动脉狭窄、咯血以及血管性出血的介入治疗。
　　徐州健康热线：0516-85707122