全程导医网 徐州儿科频道：2016年7月14日，江苏省卫生计生委发布了《关于确认徐州市儿童医院等2家三级医院评审结果的通知》(苏卫医政【2016】37号)，正式宣布徐州市儿童医院获评为“三级甲等儿童专科医院。
近年来，儿童医院锐意进取，努力突破瓶颈，以等级医院创建为载体，以群众满意为目标，把“以评促建，重在建设”作为创建理念，抓制度、创机制、严管理、强规范、夯基础、深内涵、保安全、促发展。经过创建，全院医疗服务环境、服务质量和服务能力、患儿安全等进一步优化，患儿及家长的满意度进一步提高，医院连年实现跨越式发展。
【广泛动员，全员参与，高效推进创建工作】
创建工作启动以来，医院多次召开了动员会，成立创建办，制定创建工作方案，落实创建工作责任，建立创建工作表，通过宣传栏、横幅、简报、文体活动等形式，大力开展创建宣传，营造浓厚的创建氛围，激发广大医护人员参与创建的积极性和主动性，争取社会各界及患儿家长的理解、支持。同时通过“引进来，走出去”的方式，邀请专家来院指导创建，并多次派出相关创建人员赴济南、镇江等地兄弟医院学习创建经验。最终形成台账资料1000余册，以良好的精神面貌和态度迎接检查。
【砥砺前行，质量驱动，立足特色带动发展】
*患儿安全保障化。医疗安全是医院管理中的重中之重，医院安全管理的最终目标是患儿安全。儿童医院通过明确工作理念，强化管理路径，以医院发展为中心，医院患儿安全管理有了很大提高，患儿安全管理得到更好的保障。 一是严格查对，确保患儿身份识别;二是强化手术安全，防止手术部位及术式错误;三是加强医务人员有效沟通，正确及时传达关键信息;四是减少医院感染风险;五是提高用药安全;六是强化临床危急值报告制度。医院为科室配备专门移动电话，与固定电话捆绑，确保出现危急值“一触即发”;七是防范减少患儿跌倒、坠床等意外伤害，确保患儿不受“无妄之灾”。八是加强全员急救培训，保障安全救治，强化“30秒”救治理念，确保患儿得到有效救治;九是鼓励主动上报医疗不良事件，构建患儿安全文化。十是建立医务人员劳动强度评估。关注工作负荷对患儿安全影响，减轻医务人员工作负荷，确保诊疗质量。
*医疗质量标准化。在原有的基础上更加规范了医院的质控组织结构，健全核心制度，加强各专业部门的医疗质量管理。医院实行院科两级医疗质量管理，科主任作为科室医疗质量第一责任人。2015年医院修订了院科两级质量管理方案，围绕患儿安全，细化了检查的项目，对住院患儿病历质量、知情同意、会诊、抗菌药物使用等32个项目进行专项检查，对门诊科室门诊病历、处方、知情同意、查对制度、传染病等11个项目进行专项管理，各ICU、康复科、手术室及6个医技科室根据科室专项指标增加、设定本科室检查标准及细则，每个项目均有质控员，人人均为被质控的对象，形成事事有人管、事事有人问的局面。医院高度重视合理使用抗菌药物管理，对门诊患儿使用抗菌药物从使用的数量及品种选择作了严格规定，除特殊情况，不准在门诊联合使用抗菌药物，每一例患儿抗菌药物用量不能超过两天，并且加强Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物管理，使清洁手术预防用抗菌药物符合管理规范，同时提高了处方合格率，降低了药占比。
*学科建设特色化。创造条件，形成特有的科室特色，目前新生儿外科、急诊医学科、新生儿内科、神经内科和普外科为省级临床重点专科。医院儿内科、儿外科、重症医学科、康复科为徐州市临床重点专科。小儿外科是徐州市优势学科。NICU、PICU、SICU为江苏省儿科危重症护理专科护士培训基地。医院同时成为江苏省住院医师规范化培训基地。现有的临床重点专科的学科带头人都是省级以上专业委员会的委员以上，临床专科中，现有中华医学会等各专业委员会委员10名，江苏省医学会等各专业委员会副主任委员、委员20名;现有硕士研究生导师5名;省“333”人才3名;省六大高峰人才1名;省“双百”人才3名;市领军人才1名;市青年后备人才2名。依靠专业不断发展的优势，医院成为首批江苏省住院医师规范化培训基地，成为首批国家级住院医师规范化培训协同基地;成为首批省级危重症专科护理实习基地和培训基地。美国儿科学会中国教育基地;成为台湾医药大学附设医院儿童气道培训基地。
*科教研工作质量化。 近年来，医院科研工作不断进步，各级科研项目均列在市内三级医院的前三位，省内专科医院平均水平之上。2015年获得国家自然基金项目1项，2013年、2014年各有1项成果获得了江苏省医学科技奖，每年均获得江苏省卫计委新技术引进奖。我院还充分发挥团队合作精神，建立了“种子计划”等多种形式科研计划团队，共同进行科研创新，促进高质量论文的产生，促进科技成果的产出。通过不懈努力，医院现有国家自然基金1项，省级课题及成果奖励20项，市级课题及成果奖励90项，每年发表统计源以上期刊论文100篇，共计发表SCI论文50篇。
*医疗服务人性化。一是不断丰富“一站式“服务内容。提供分诊、导医、导诊、专科专家门诊预约、检验检查报告集中发放、退费退药手续办理、各类审核盖章、解答门诊各类咨询等各项服务，并根据患儿及其家长的需求增设服务项目，提供其所需的便民物品;
二是加强急诊“绿色通道”流程及服务时限管理。严格预检分诊，按照分级标准，对进入“绿色通道”的患儿提供“先诊疗，后付费”的服务，对每位进入“绿色通道”患儿都要进行质量分析，以确保急诊“绿色通道”保持畅通;
三是深入推进预约诊疗服务工作。在原有的电话预约、网上预约、现场预约、出院复诊预约的基础上开展“掌上医院”APP预约服务，全面推行分时段预约，落实预约优先。积极推进本院自建预约平台与省集约式预约诊疗平台的直连工作，仅2015年预约人数共计75489人，比去年同期增长5.6%。
四是积极推行MDT(多学科协作诊疗模式)。积极搭建多学科诊疗平台，探索一体化诊疗服务新模式，不断优化多学科参与的疾病诊疗团队服务，不断增加病种范围，严格规范相关制度及流程，加强对多学科综合门诊的管理工作。
五是随访中心调动下完成危急重症患儿转运。急诊科120在市120与儿童医院随访中心962099的调动下很好地完成全市及周边患儿的院前急救及淮海地区危重患儿转运工作，2015年共完成转运病人541人次，无一例安全事故发生。
*行政管理透明化
加强行政管理，提升队伍工作作风和执行力是医院竞争力的关键环节，是把医院战略转化成为效益、成果的关键，认真落实《徐州市儿童医院科务会制度》和“职能科室月重点工作网上评议活动”，重新修订了院科两级管理方案，由各临床、医技科室对各职能科室行政工作的月重点工作进行网上评议，加强了行政科室重点工作的公开、公平、透明化的监督管理。2011到2013年，分三批派送行政、临床科主任、护士长到新加坡参加高级管理培训班，以增长眼界，拓宽知识面，使医院的管理和服务与国际接轨。行政干部强化履行“一岗双责”的意识，不定时的到临床科室与临床主任共同做好医护人员思想教育、综合目标考核、医疗服务、医德医风等科室管理工作。提高行政人员的政治素质、理论素养、岗位技能、职业道德、人格修养，锻造出一支埋头苦干、作风过硬、战斗力强的高素质的行政队伍。
*行风建设规范化
1、仅2015年儿童医院发放住院、出院病人满意度问卷共31780份、对出院病人进行电话随访122541人、院长信箱及各病区意见箱等途径查问收受红包、药品回扣等廉洁行医的纠风专项治理活动，均无收受红包和回扣现象。2014年10月随访中心成立，截止2015年6月，出院随访服务患儿60772人次，一级电话随访有效随访率由2014年四季度58.51%，到2015年上半年提高至82.27%。2015年拒收红包136人次，计152300元，收到表扬信6 封，锦旗 66面。
2、医德考评实行电子档案管理，将各科室一年中科室行风建设管理活动的落实、完成部署的行风工作、行风建设专项活动的实施、创新行风建设管理、落实出院随访工作，各类行风台帐完成等情况以及在每次的行风巡查、明查暗访、出院病人第三方调查等项目，实行日常登记考核，并以此为主要依据，参与行风和职业道德建设管理评优评先，考核结果将纳入“人民满意科室及医生”的评选和绩效考核指标。
3、提高患陪人员满意度有成效。2015年，院级调查各项满意率均>97%，第三方调查满意率均>93%。服务投诉由2014年29例，下降到2015年17例，投诉率降低41.38%。认真落实首诉负责制，按照不良事件“四不放过”的原则，服务投诉结办率100%。
4、成立了院内工作作风暗访督查组四个，每月随机督查院各科室服务规范落实情况，针对检查发现问题下发整改通知，院周会反馈。2014年整改问题 88 项;2015年整改问题83项。
*信息化建设快捷化。
1、婴儿防盗系统。在新生儿病区、重症医学病区实施安装了婴儿防盗系统。在婴儿身上配戴可发送RF射频信号且对人体无害的电子标签实现安全监护功能。有效保护了婴儿安全，保障各方权益。
2、实施移动医疗，为患儿诊疗安全保驾护航
门诊移动输液系统，2013年初在全市率先使用，利用二维码识别输液病人身份，解决了同一姓名病人身份识别困难的问题，保障了为我市医疗行业广泛开展移动医疗应用树立了标杆;移动医疗，通过实施移动护理系统，实现了对输液、医嘱执行、给药流程的全过程管理，提高了医护效率，预防和减少医疗差错;数字心电系统的建设，实现了多点采集，集中报告的新模式下的心电检查模式。避免了住院检查的来往次数，减少了因运动而产生的检查误差。
3、流感疫情监测系统
利用ICD10疾病编码判断病种，使上报成为诊疗过程中的必填项，杜绝漏报及手填报表易产生的错误。
此外，各科室还新增设短信息告知平台，通过此信息平台，及时告知参保患儿家长所享受的政策及权益以及入院所需办理手续和出院报销所需材料，避免出院因材料不齐全造成报销不及时或反复排队现象。
【勇担责任，凸显医院社会公益性】
*对口支援工作落到实处
近几年来市儿童医院共派出上百名医生到基层医院实行坐诊查房，以服务基层为目的，提高受援单位对儿童常见病、多发病的诊疗水平，为患儿就近提供质优、便捷的医疗服务。
同时，徐州市儿童医院与徐州瑞博医院、邳州市福兴医院、丰县康宁医院合作提供医疗技术指导。儿童医院增派专家到徐州瑞博医院新生儿内科进行每日查房;安排专家每周一次到福兴医院、康宁医院坐诊。为扩大儿童医院的地区影响力，为徐州市周边的儿科医疗作出了应有的努力。
*公益事业一路前行
1、2014年医院成为“残疾孤儿手术康复明天计划”江苏省定点医院。10月份，经省民政厅、省卫计委研究，增设该 院为民政部“残疾孤儿手术康复明天计划”江苏省定点医院。医院按照要求，为孤残儿童开通绿色通道，提供良好的医疗技术服务，为做好孤残儿童手术及康复指导工作作出积极贡献。
2、继续开展“爱心工程”活动。“爱心工程”是市红十字会与我院双方发挥各自优势，共同资助我市及六县城乡低保困难家庭的患先天性心脏病的儿童进行手术治疗(全年龄段)。2014年度中，医院“爱心工程”项目被徐州市政府授予第二届“徐州慈善奖”最具影响力慈善项目奖。
此次获评“三级甲等儿童专科医院”对儿童医院是一座新的里程碑，今后的工作中，医院将进一步建立健全各种制度，狠抓核心制度的落实，促进医疗质量的提高。加强医疗服务管理，推动医院发展为整个淮海经济区乃至全省儿童医疗提供更优质的服务和保障!
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