前几天晚上10点半，一位年轻的妈妈剪完指甲后，用手里的指甲钳逗孩子玩。谁知一个不小心，指甲钳被9个月大的男婴抓走，塞进嘴巴咽了下去。这可吓坏了孩子的父母，他们火速打的赶到徐州市儿童医院，拍片显示，指甲钳已经到了孩子的胃部。
记者从拍的片子上清楚看到：一把个头挺大的指甲钳就横卧在胃的中下部位，胃粘膜轻微破损。封大夫当机立断，通过胃镜，用异物钳夹住指甲钳的末端小孔处，5分钟后，将指甲钳顺利取出。术后观察了一个小时，患儿就出院回家了。
9个月大婴儿误吞指甲钳 手术5分钟成功取出
据封大夫介绍，导致异物进入消化道的原因很多，如进餐仓促，边进食边谈笑，未嚼细即咽，或是儿童出于好奇误吞。常见异物有小骨块、果核、硬币、纽扣、图钉、钥匙、证章、小玩具等。尤其是儿童常口含玩具打闹，使其误咽。
“消化道异物引起的消化道黏膜糜烂、溃疡、穿孔的几率比较大，要及时就诊。”封大夫说，如果小儿吞入钉子、碎玻璃等尖锐的、带尖带钩的异物或者纽扣电池这样的腐蚀性异物，必须火速去医院检查处置。因为这些异物随时可能钩住甚至穿透消化道壁或是腐蚀消化道壁，造成严重的消化道损伤。所以，当孩子不慎咽下异物后，感到胸口或上腹部疼痛且吞咽困难，就应立即停止进食进水，以防异物继续下落损伤消化道，同时速去医院检查由医生将异物取出；有时候，患者吞下的异物不大，但是较重，如金戒指等，进入胃内以后因其过重而沉入胃的最低处，无法随胃蠕动进入肠道被排出，时间长了可引起胃黏膜损伤、出血甚至发生穿孔，故吞金者必须及早去医院请医生帮助将其取出。
消化道异物危害大
封大夫指出，被小孩儿误吞的，大多是生活中常见的物品。对于较小的消化道异物，如果是无毒的如玻璃球、硬币、塑料纽扣等圆钝的东西，确定不在食道，且吞咽无困难，不一定要马上取出，可以先观察3-4天，让它自然排出。家长可注意将孩子排出的大便收集起来，泡开，看看里面是否有异物。如果一周还未排出，异物很可能就被卡住了，要到医院去检查，拍片确定异物位置，以防胃粘膜损伤。
“如果孩子误吞异物后很长时间都没拉出来，家长一定不要掉以轻心，应该赶快去医院诊治。”封大夫给记者介绍了一个病例，一个2岁多的男婴误食了一枚硬币，家长总想着让他自行排出，可是孩子2个多月没拉出来，家长这才慌了神，赶紧带孩子来到儿童医院消化内科。封大夫帮孩子取出异物后，发现硬币都已经发黑，被胃酸腐蚀。“硬币被腐蚀后，会释放重金属离子，危害患儿健康。”
圆钝异物可自行排出
封大夫告诉记者，春节期间多发儿童吞食异物的原因主要有两个。一是春节家中通常都备有花生、瓜子等坚果，孩子很容易接触到，而婴幼儿吃花生、瓜子时容易囫囵吞枣地直接吞咽，但咽不下去时，就有可能会呛到气管里，变成异物；二是亲朋好友聚会，爱逗孩子玩，如果这时孩子嘴里含着食物大笑、哭闹或跑动，就容易使食物呛进气管。
“异物伤害多发生于1至3岁儿童。此阶段的幼儿活动范围变广，动手能力变强，对外界充满好奇。另外，幼儿喉部的反射性保护功能发育不完善，牙齿没有长全，咀嚼功能较差，不能完全将食物嚼碎。”因此，封大夫提醒，尽量不要给3岁以内的孩子吃带壳的坚果，如果一定要吃，最好碾碎后再吃；注意要让孩子安安静静地吃东西，不要引逗孩子哭闹；大孩子也要改掉口含异物的习惯。
春节期间，家长尤其要加强防范意识，孩子吞食异物后，当时是剧烈地咳嗽，但家长如果没有见到，往往会误以为孩子得气管炎或肺炎了而延误了正确的诊治。
春节期间家长要加强防范
幼儿如果误吞了异物，异物又卡在食道怎么办？封大夫提醒家长，不能随意处理，更不能用“土法儿”，盲目地让孩子吞食韭菜、香蕉、芹菜。
在民间，流传着不少“治病救人”的土方法，其中，“吃韭菜排异物”算得上最“考验”人的办法。有不少网友现身说法，称自己一次吞下某某异物，生吃韭菜，第二天异物就顺利排了出来。而民间也流传着“吃韭菜排异物”的说法，似乎已成为一个经典的验方，是凡吞下异物，都有效。
“韭菜排异物的原理是，一方面是因为韭菜属于粗纤维，本身具有促进肠胃蠕动的功能。另一方面，韭菜吃下去不容易完全消化掉，从而包裹着异物顺着肠道一路下来，排出体外。”封大夫解释说，如果吞食了异物，应该首先判断异物是什么性质，在什么位置，而不应该一概而论，盲目吞食韭菜、芹菜、香蕉。
封大夫就曾接诊过这样一个病例。4岁的女孩娜娜不小心吞食了硬币，娜娜的父母立即给她喂了大量的韭菜，希望娜娜能将硬币排出来。但事与愿违，韭菜的粗纤维将硬币紧紧包裹缠绕住，并卡在了食道，上不去也下不来。同时，给医生诊治带来了很大的麻烦。“硬币被韭菜包裹了起来，很难找，在取异物的过程中，孩子不断呕吐，又极易造成窒息。”封大夫说，临床上，吃韭菜排出异物的毕竟还是极少数，更多的病人吞下异物后，还是要靠喉镜、胃镜，甚至手术取出。
误区：异物卡在食道 盲目吃韭菜香蕉
幼儿吞食异物 不要盲目吃韭菜香蕉 自市儿童医院开展胃镜下取异物以来，已经陆续取出近千件食管或胃内异物
3岁多的小儿竟然误吞了一枚3寸长的铁钉，并且横在了十二指肠部位。因为钉子长，一旦肠子收缩，很容易损伤胃肠道粘膜，造成肠穿孔！徐州市儿童医院消化科副主任医师封东进为小儿制定了最佳取铁钉方案。在小儿胃镜下，熟练地将这枚铁钉经过胃、食管、口腔成功取出。
据了解，自徐州市儿童医院开展胃镜下取异物以来，已经陆续取出近千件食管或胃内异物。年龄最小的不到1岁，最大的5岁。“春节期间发病率更高，不包括可以自行排出的，仅通过胃镜要做手术的，一个春节就得7、8例。”封大夫告诉记者，儿童误吞的异物也是多种多样，注射针头、挂件、电池、戒指、纽扣、打火机，“小孩子容易接触的东西都取过，此外还有棋子、玻璃球、玩具的小零件等。”
